高职药学专业实践教学体系的研究与实践

　　摘要：本文分析了目前高职药学教学存在的问题，阐述了在药学专业建立知识和能力并重、独立的实践教学新体系的构想与具体做法：强化实践教学基地的管理，建设校内外实习实践基地，将临床教学基地在药学方面的作用充分发挥出来。作为学校教学工作中不可或缺的一部分，实践教学关系着药学专业学生正确思维方式与严谨工作作风的养成，以及学生发现问题、解决问题及动手能力的培养。实践证明，此种实践教学体系能够有效促进药学专业学生创新能力的发展。

　　关键词：药学改革 实践教学 创新能力

　　课题：本文系2018年度湖南省教育厅科学研究项目一般项目“基于能力本位的高职药品生产技术专业校内实训教学质量评价机制的研究”（项目编号：18C1683）研究成果。

　　药学专业作为一门有着极强实践性的学科，从新的化合物寻找、新剂型研究到药品质量标准的建立，都需要实验工作的支撑。故而，要想使学生的创新能力得以有效培养，就应着手于实践教学，促使学生的问题分析、问题解决得到锻炼。经过日常的观察、摸索，初步形成了“实践一实习”的教学模式。

　　一、实践教学体系构建基本内容

　　实践教学体系具体包含了校内药学综合实训、校内药学基础实验、顶岗实习与岗前培训等。

　　1.药学基础实验

　　这一项内容又可分为两个部分，即职业技能课实验与职业基础课实验。药学专业基础课实验集中在第一、二学期，精心选择了药用植物学、生物药学、生物化学以及人体解剖生理学等基础实验。学习实验的基本技能、基本操作规范化训练，是此阶段的实验教学重点。而职业技能课实验则安排在第三、四学期，精心选择了药物分析、药剂学、天然药物化学、药物化学等内容，以真实的工作任务为载体进行实验项目的设计，进行相应的核心技能训练，有效培养了学生能力。

　　2.药学综合实训

　　主要涉及专业核心综合技能训练与专业基本技能训练。专业基本技能训练，就是结合药学专业岗位需求的基本技能与知识展开训练，放在第二学期的最后两星期，训练项目有参观人体标本、野外采药与中药标本制作、生物化学基本操作等内容，重点培养学生的专业兴趣。而专业核心综合技能训练，则注重学生分析解决问题及動手能力的培养，主要放在第四学期的后两星期，涉及众多学科内容，如药理学、药物分析、药剂学、药物化学等，根据药品研发的顺序，从原料到制作成品制剂，开展原料与成品药的质量检测。

　　3.岗前培训与轮岗实习

　　首先，由辅导员与专业指导教师带队，用时约两周，到与学校有着实习协议的医药公司、医院药学部、社会药房、制药企业等单位进行实习。岗前培训工作，主要由实习单位的专业人员在实际工作场所展开，为的是让学生进一步了解药学专业所需求的职责和岗位内容，帮助学生实习的顺利开展。学生经过岗位培训后，学校会统一安排学生到指定的实习基地进行为期4个月的实习，企业带教教师根据实习计划，针对性地对学习进行指导，同时让其在各岗位进行单元性的学习。在此过程中，学生必须听从技术人员的指导，唯有这样，才能在自己的岗位上轮岗实操，进而形成基本的职业岗位操作能力，进一步加强实践操作技能。

　　4.顶岗实习

　　学生经过为期4个月的轮岗实习后，对于各岗位的实践操作技能已较为熟悉，基于此，教师要引导学生根据自己的兴趣爱好，选择适合的岗位，进而让学生更好地进入到药学生产实践中，进行岗位操作实习，进一步提高自身的工作能力。

　　5.校企合作开展培训、技术攻关

　　在新形势下，校企必须通过强强联合进行技术攻关，解决生产技术难题。而二者之间的联合还有助于进行省级科研课题的申报，获取一定的科研经费。

　　6.科学建立课程标准

　　课程标准一定要科学合理且规范，具有一定的可行性。基于此，高职药学专业方向和平台课程，需结合自身的实际情况，制定科学且合理的课程标准，主要包含课程目标、性质、设计思路、课程要求。为最大化发挥课程标准的作用，教师在具体实施过程中，一定要立足于当前教学改革的需求，通过各种途径，最大限度地体现其时效性和先进性。

　　二、高职药学专业实践教学存在的问题

　　一是缺乏软硬件设施。除了已形成良好联合的，可以为学生提供较好实习实践的，及挂牌的教学基地，多数基地都是通过教师个人关系建立的。绝大多数企业接受学生实习的积极性都比较低，一个基地最多容纳几个或是十几个学生毕业实习。一般教学基地都建立在学校当地，很少有学校会在省外建立教学基地。

　　二是缺乏系统性、层次性。实践基地与大学生层次相比较，存在梯度不明显的情况，缺乏全面性和系统性，没有充分利用临床教学基地，安排学生见习、实习。

　　三、构建以职业能力培养为核心的实践体系

　　1.优化实验内容

　　（1）实验内容阶梯式展开。经过问卷调查近几年的毕业生实习单位，确定了实验内容的优化，可着手于校企融合的进一步加强，进而建立起可持续发展、阶梯式的实践教学体系。结合药学专业的培养目标，将实验内容由浅入深分为四个层次，从单元技能一组合技能到综合性实验技能一设计性实验技能。

　　（2）在专业技能实验中渗透职业技能鉴定。在专业技能实验中引入国家职业技能资格考试，能促使高职药学专业职场适应力的提升。在专业技能实验过程中，可用职业技能鉴定内容代替某些实验内容，将两者有机结合，如此，不仅有助于课堂时间的节省，还有助于学生专业技能的锻炼，更能帮助学生通过职业技能鉴定。

　　（3）校企合作打造良好的实训过程。校方采取多种形式，引导学生了解并接触企业，比如，各类药厂的讲座、参观，对企业文化有所了解，帮助学生将自身的奋斗目标尽早明确下来。并且，通过邀请一线专家到校上课，使学生及时了解专业前沿技术和知识。此外，借助假期的实习，让学生认清当前的差距，并培养起对企业的认同感与认知度。

　　2.改革实践教学

　　（1）优化教学方法和考核手段。传统一言堂的教学方法，显然已不能满足当下的教学需求。在现代课堂中，教师应扮演引路人的角色，将更多课堂的主动权交给学生，并允许学生在合理范围内，敢于改变实验方案，对于所出现的不同实验数据、实验现象，师生要一同探讨找出原因所在。与此同时，还必须要构建阶段化考核机制。在这过程中，教师必须要根据药学服务内容，根据系统性、阶段性的原则，通过各种途径，考核学生理解或者是运用药物的能力，让学生用所学知识向患者讲解如何安全合理地使用药物。通过这种方式，让学生做到融会贯通。教师在考核学生合理用药方面，需要重点考察其综合应用能力，进一步加深产生不合格处方的原因等，通过阶段性的考察，有效检查学生药学服务能力。

　　（2）编写新的实践教材。应组织校内外实训专家调整实践教材，更好地满足高职药学人才的培养需求，将一些重复性、炎症性的实训内容删除掉，适当加入一些设计性、综合性、技术性实践教学内容，分梯度、分阶段、从浅到深进行。所编写的实践教材应根据综合性、引导性及指导性实训这几种类型展开。

　　（3）使用先進教学手段进行仿真课件制作。校方应鼓励教师采用一些新型的教学手段，制作出仿真的多媒体课件。当前，一些时常用到的仪器数量有限，且操作步骤较为繁琐，要在短时间内让学生掌握，具有一定难度。而通过将这些常用仪器的使用方法，制作成视频、微课等教学课件，则能打破时间、空间的限制，让学生在课前进行有效预习，进而初步掌握基本操作，并且，在课后这些课件也能发挥出良好的巩固、复习作用。

　　3.加强师资队伍建设

　　始终坚持“走出去，请进来”的原则，对药学专业人才做多渠道、多方式引进，或是通过有合作关系的制药企业，邀请专业人才到校内进行兼职。此外，在教师年度考核、职称评审、“双师型”教师的认定等方面制定相应政策，从制度层面确保校内教师能够在每年都进入到企业展开实践学习，进而建设出一支质量过硬、符合高职教学要求、拥有企业实践经验的师资队伍。

　　4.完善制度管理

　　只有完善的制度作为支撑，才能完成以职业能力为核心的实践体系建立。为了有序开展实验教学，应制定教学管理、人员管理、质量评价、设备管理为一体的管理方法。比如，实训室突发事件的处理，或是实验室药品的领取、购置、使用及回收等，都需有相应的处理预案及管理方法，并向全体师生进行落实。唯有制度管理层面得以完善，才可营造出安全、良好的实验教学环境。

　　总之，高职药学专业要想符合市场经济人才所提出的要求，推动学校长远发展，就须展开实践教学基地建设。还须将培养复合型药学研究型人才当做最关键的任务，根据高职药学专业和学生实际情况构建全面系统的药学实践教学技术，以便更好地保障顺利有序地进行实践基地建设。在新形势下，药学实践教学改革不是一蹴而就的，我们必须要借助21世纪改革发展的机会，采取措施进一步深化改革，从整体上促使药学教学质量的提升，进一步助推新世纪的药学事业稳健长远发展。

　　汤佩芬