探讨社区不同人群健康教育的实施

　　【摘 要】社区健康教育是以社区为基本单位，以特定人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健

　　康教育活动。

　　【关键词】社区；健康教育

　　1 社区健康教育基本内容

　　社区健康教育涉及群体身心健康、三级预防、医疗、康复及卫生保健服务等诸多方面，内容十分广泛。主要有妇幼卫生、青少年卫生、老年卫生、心理卫生、性卫生、生活方式卫生、计划生育、优生优育、环境保护、传染病防治、慢性病防治及用药知识等基本内容。

　　在健康教育基本内容中，包括专业内容，对社区中的工厂、学校、农牧区及餐饮、副食品经营单位进行劳动卫生、职业病防治、食品卫生、农业卫生等专业性健康教育活动。

　　在社区群众中还应开展应急内容的健康教育，使群众掌握在传染病暴发流行情况下的紧急防疫措施，切断传播途径，保护易感人群。社区居民、厂矿职工中意外伤害问题时有发生，应把简便、易行及科学的急救知识和技术教给群众。

　　2 健康教育方式

　　（1）语言教育；（2）文字教育；（3）电化教育；（4）形象化教育；（5）综合教育。

　　3 社区不同人群的健康教育内容

　　3.1 社区居民的健康教育

　　3.1.1 卫生管理法规教育

　　卫生法制管理是国家运用卫生法律约束和规范社会个体、群体卫生方面的行为，以保证个人、群体及全社会的健康。通过健康教育，社区居民学习掌握卫生法律知识，如《中华人民共和国传染病管理法》、《公共场所卫生管理条例》等。居民树立卫生道德观念，自觉遵守卫生法规，提高健康水平。

　　3.1.2 个人卫生与营养卫生知识教育。

　　对居民进行有关个人饮食、睡眠、起居和着装等方面卫生知识的宣传教育，使居民养成良好的卫生和生活习惯。在健康教育中还应将合理营养的重要性、方法及有关食物在烹调、加工、保存过程中防止污染、变质和预防食物中毒的知识教给群众。

　　3.1.3 公共卫生与环境保护知识教育

　　社区居民要树立环境保护意识，注意改善和维持公共卫生。做好环境保洁、垃圾污物的处理、家居卫生、社区绿化等，防止环境污染。同时，宣传公共卫生公德，例如，不随地吐痰、不在公共场所吸烟等。在社区树立讲卫生、爱清洁的良好风气。

　　3.1.4 介绍有关疾病防治、急救技术及家庭用药知识

　　将急慢性常见疾病的预防、治疗、护理及急性病的家庭应急处理措施介绍给群众，普及防病知识。同时，向群众宣传各种传染病的症状、传播途径、家庭消毒、隔离方法及传染病的各种病媒昆虫、动物的生活习性、危害及消灭方法，减少传染病发生。对家庭常备药品的保管及服用方法等基本知识进行宣传，提高居民的自我保健能力。

　　3.2 社区工人的健康教育

　　3.2.1 劳动生理和心理的健康教育

　　工业生产的高度机械化、自动化及连续性作业对劳动者会产生一定的心理压力。不同工种的作业环境及劳动强度对人体生理功能产生相应的影响；开展健康教育，解除工人作业中的精神紧张状态，减少不良生产环境和有害因素对工人健康的影响。

　　3.2.2 工业卫生标准和劳动保护法规的教育

　　使工人了解并认真执行工业卫生标准和劳动保护法规，预防职业病，减少工伤事故发生，保护工人身体健康。

　　3.2.3 安全生产教育

　　通过健康教育，使工人了，解生产岗位易发生的人身安全事故，掌握安全技术知识和预防方法。

　　3.2.4 预防职业危害教育

　　社区工厂环境中的物理因素，如高温、噪音、X线、微波：化学因素，如铅、苯、汞、粉尘等，生物因素，如寄生虫、动植物毒素等，均为职业危害因素。通过健康教育，使工人掌握防护知识及防护措施，减少有害物质对人体危害，掌握相应的急救措施。

　　3.3 社区农民的健康教育

　　3.3.1 卫生法规教育

　　向农民宣传国家颁布的有关卫生法规，如《传染病防治法》、《食品卫生法》、《环境保护法》等，增强农民的法制观念，使之能够自觉遵守卫生法规。

　　3.3.2 预防传染病、地方病的宣传教育

　　结合地区特点对肝炎、伤寒、痢疾及霍乱等肠道传染病、人畜共患传染病的危害、传播途径及防治措施进行宣传，使农民了解地方病和寄生虫病的危害及预防治疗方法，提高健康水平。

　　3.3.3 劳动卫生教育

　　使农民了解中暑、农药中毒、意外伤害的原因、危害、早期症状，掌握简单的预防教治知识。对从事乡镇工业生产的农民进行防毒、防尘、防噪音等职业安全及劳动保护教育。

　　3.3.4 健康生活方式教育

　　向社区农民宣传营养与健康的关系，使农民懂得合理安排饮食结构，注意饮食卫生，预防食物中毒。

　　3.4 社区饮料及食品从业人员的健康教育

　　3.4.1 食后卫生法规及职业道德教育

　　食品卫生法的执行，是食品卫生质量的可靠保障。进行食品卫生法的宣传教育，使饮料及食品从业人员遵照法规要求对食品进行生产、加工、运输、储存及销售，保护消费者的健康。通过健康教育，使饮料及食品从业人员遵守职业道德规范，向群众提供营养丰富、质量合格的食品。

　　3.4.2 食品营养知识教育

　　使饮料及食品从业人员了解人们日常生活所需要的主要营养素及其生理功能，掌握食物的合理搭配、合理烹调，保持各类食品的营养价值。

　　3.4.3 食品卫生知识教育

　　对食品从业人员进行个人卫生宣传教育，养成良好的个人卫生习惯，了解食品生产、储存及运输中的污染原因、途径及危害，掌握消毒、防护方法。

　　3.5 社区中小学生的健康教育

　　基本原则①健康教育与政治思想教育结合进行，使中小学生认识到学习文化知识、建设祖国必须具有良好的身体素质及健康的体魄。②中小学生在生理特征及知识水平方面有许多不同之处，应针对不同年龄及文化特点选择健康教育方式和内容。③中小学生健康教育应注意理论联系实际，在科学的基础上，有的放矢地进行，使学生充分发挥主观能动作用。

　　4 讨论

　　随着社会的不断进步，社区健康教育的重要性得到越来越多人的承认，不少国家对于社区健康教育有相当的配套措施，并不断对社区的教育模式进行改革，从事社区护理的护士学历水平已达到本科、硕士。而在中国，由于政府对社区护理工作不够重视，因此缺乏有关培养社区护士的规定及指导，发展社区护理和健康教育的意向不明确，影响了有关单位对社区护理人才的培养。尤其是各医学院校的高等护理专业，表现得更为突出。全国20多个高护专业开设有社区护理课程的寥寥无几，而且即使开设有社区护理课程，也没有一本统编教材，各学校各地区按照自己对社区护理的理解自己编写教材，因而难免出现对社区护理的歪曲理解；其次，护理人员本身观念仍未转变，还停留在“以疾病为中心”的院内服务，而不是“以患者为中心”的社区家庭护理，护理专业价值和专业信念的认识还存在一定的差距，因而缺乏自觉性、责任心和紧迫感；加之开展社区护理工作辛苦、待遇低，甚至工资都难以保证，易挫伤护士的工作积极性。

　　康有霞