重组人p53腺病毒注射液治疗喉癌的Ⅰ期临床研究

　　【摘要】重组人p53腺病毒注射液属于肿瘤基因抑制药物，主要由肿瘤抑制基因和腺病毒疾病组合而成，在抑制肿瘤细胞发展中具有较高的应用价值。目前，随着重组人p53腺病毒注射液在治疗喉癌的中的应用，为临床治疗恶性肿瘤提供了新的治疗途径，具有较高的应用价值。本综述通过分析重组人p53腺病毒注射液治疗喉癌的临床疗效，阐述了该药物在治疗肿瘤中的应用价值。

　　【关键词】喉癌Ⅰ期；重组人p53腺病毒注射液；研究

　　喉癌是临床常见的疾病之一，该疾病的发病率相对较高，与空气污染、不良生活习惯、HPV感染等有关[1]。患者的早期症状并明显，然而随着疾病的严重化发展，患者可能会伴随出现吞咽障碍、喉部疼痛等症状。现阶段，基因治疗逐渐应用于临床治疗肿瘤疾病中，在控制疾病发展中具有较高的应用价值。重组人p53腺病毒注射液是临床常见的基因治疗药物之一，其抗肿瘤机制已在临床得到证实。本综述对重组人p53腺病毒注射液在喉癌中的应用情况进行分析，旨在为恶性肿瘤的临床治疗提供参考。

　　1 重组人p53 腺病毒注射液抗肿瘤作用

　　近年来，恶性肿瘤的发病率升高，严重影响着患者的预后生活质量。随着临床对肿瘤治疗的深入研究，基因治疗在肿瘤治疗中的优势逐渐凸显。有文献指出，很多肿瘤患者发病期间均会伴随出现p53因子缺陷，基于此，改善该基因缺陷成为临床治疗肿瘤疾病的新途径[2]。重组人p53腺病毒注射液是临床常见的抗肿瘤药物，药物中包含两种基因，即细胞核和细胞浆水平，治疗期间能够直接作用于靶细胞，缩短其生长周期，促使其消亡。此外，取重组人p53腺病毒注射液与化疗药物，能够充分发挥药物间的协同作用，进而达到提高临床疗效的目的。管大刚等学者指出，在化疗治疗的基础上，取重组人p53腺病毒注射液用药治疗，能够提高化疗药物对肿瘤细胞的作用率，与单独化疗治疗相比，临床疗效存在显著差异。有学者对重组人p53腺病毒注射液的临床应用情况进行分析时，提出该药物的安全性相对较高，可通过作用肿瘤细胞，加速器死亡速度，达到控制肿瘤发展的目的。国外研究取重组人p53腺病毒注射液之治疗乳腺癌，提出高达73%的乳腺癌肿瘤患者的疾病得到有效控制，且预计生存周期明显延长。因此，加强重组人p53腺病毒注射液在临床治疗恶性肿瘤中的应用，能够有效控制疾病的发展。

　　2 重组人p53腺病毒注射液在喉癌中的应用

　　调查研究表明，喉癌的发病率占恶性肿瘤总发病率的7%，男性是该疾病的高发性人群。目前，疾病的发病诱因尚不明确，但可能与职业因素、性激素分泌异常、HIV感染、不良生活习惯等存在直接关系。目前，临床常通过手术、放射治疗抑制疾病发展，但是部分患者的预计生存周期仍未得到提高。

　　随着临床研究的深入，国内研究指出，p53基因缺陷与肿瘤疾病存在直接关系[3]。重组人p53腺病毒注射液能够通过重组腺病毒，改善p53缺乏状态，进而抑制疾病成严重化发展。此外，还能增强机体p53基因盒的活性，促使化疗药物直接作用于靶细胞，加快其凋亡速度。国外研究表明，重组人p53腺病毒注射液具有旁观反应，治疗期间能够改善肿瘤细胞的血供状况，进而达到控制肿瘤细胞生长的目的。有学者对腺病毒的临床应用安全性进行分析，发现正常细胞对该药物的敏感性相对较低，而肿瘤细胞的敏感性相对高，治疗期间可通过作用于肿瘤细胞中，改变其内部结构，进而达到控制疾病发展的目的。

　　窦晓辉等学者研究重组人p53腺病毒注射液在治疗中的应用情况，将60小鼠塑形后随机均分为两组，观察组采用化疗联合重组人p53腺病毒注射液治疗，对照组行化疗治疗，治疗后观察组的肿瘤缩小面积高于对照组，且对照组小鼠的体重较观察组轻。该研究结果证实了，重组人p53腺病毒注射液在治疗喉癌中的安全性和有效性。

　　韩德明等人对比分析重组人p53腺病毒注射液联合手术与单独手术治疗喉癌的临床疗效，发现观联合治疗组患者喉癌体积缩小（456.39±21.09）mm2，手术组喉癌体积缩小（263.08±15.92）mm2，差异具有明显差异。分析两组患者的病情复发情况，联合治疗组的复发率低于单独手术组。由此可见，加强重组人p53腺病毒注射液在临床治疗中肿瘤疾病的应用，能够有效控制疾病的发展，达到提高喉癌患者生存质量的目的[4]。

　　DcOrazi等指出，取重组人p53腺病毒注射液治疗喉癌，具有安全性高、临床疗效好的特点。国内学者对取重组人p53腺病毒注射液治疗的喉癌患者的进行随访，发现疾病的复发率相对较低，该研究结果提示，该药物的远期疗效优于化疗治疗。基于重组人p53腺病毒注射液的抗肿瘤作用，该药物逐渐广泛应用于临床治疗恶性肿瘤疾病中，例如：胰腺癌、肺癌、头颈部癌等，为该药物在喉癌治疗方案的中的应用提供了基础。

　　3 结束语

　　综上所述，重组人p53腺病毒注射液作为恶性肿瘤的一种新的治疗手段，在临床中具有较高的应用价值。然而，肿瘤的发生具有多样性，临床还加强对重组人p53腺病毒注射液联合治疗方案、用药途径、用药剂量等的分析，不断扩大重组人p53腺病毒注射液在恶性肿瘤中的应用范围。

　　参考文献

　　[1]关大刚，郑旭.重组人p53腺病毒注射液(今又生)临床研究进展[J].现代肿瘤医学，2011（12）：2560-2563.

　　[2]李莹.重组人p53腺病毒注射液联合伊立替康诱导结肠癌细胞株HT-29凋亡的实验研究[D].辽宁医学院，2012.

　　[3]邱峰.重组人p53腺病毒注射液质量稳定性的研究[D].华南理工大学，2012.

　　[4]刘蓉蓉，姬长友，陈继川.重组人p53腺病毒注射液(今又生)联合放疗治疗复发性鼻咽癌疗效观察[J].山东大学耳鼻喉眼学报，2010（05）：13-16.

　　杨景双

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