病在哪？剃头挑子一头热

　　从站在风口到一地鸡毛，在移动互联网高速发展的这几年时间里，移动医疗虽然屡抢头条但是却并未真正掀起太大的波澜。究其原因，身处这一垂直领域的相关方们心态各异，有的情绪高涨，有的还在徘徊观望，有的则态度谨慎。一个看起来热火朝天的行业，其实只是剃头挑子一头热。

　　掘金移动医疗的四个相关方

　　在社会分工已经高度细分的时代，任何一个行业，都不可能只有一个相关方，不会是一言堂。比如，身为话题制造机的用车市场，就必须有用车APP的创业者、互联网巨头、政府干预、司机和乘客等。而对于几乎所有的垂直领域来说，情况类似。归结来说，互联网势力、传统机构、政府和用户，是这其中最重要的四个相关方。

　　互联网创业者负责推动新模式和新技术，是规则破坏者；传统机构负责提供最核心的服务，也是传统利益格局的守护者；政府机构则是裁判员，是市场秩序的维护者；而身处最末端的用户，一方面乐于见到新模式带来的便捷体验，另一方面又对仍保留有传统模式的使用惯性。

　　很显然，具体对应到移动医疗领域，四个相关方则是：移动医疗创业者、传统医疗机构、政府监管和用户（患者）。

　　创业者，动力澎湃缺话语权

　　正如前文所说，无论是苹果还是国内的BAT三巨头，都对于移动医疗饶有兴致。苹果依靠其庞大的用户数量和开源性，以ResearchKit切入，成为移动医疗领域一颗闪亮的新星，这不仅令果粉兴奋，也是移动医疗行业狂欢的开始。事实上，在国外的移动医疗军团当中还不止有苹果，谷歌、微软和英特尔等也早已经摩拳擦掌。

　　而将目光转向国内，BAT三巨头要么投资入股创业团队，要么二次创业推展新业务，要么将既有的业务内容向移动医疗领域进行拓展。整体而言，都是基于各自现有的优势，向移动医疗这块大蛋糕渗透。比如，前文所说的阿里在移动医疗领域中所做的一切，都是基于自己电商基因的自然延伸。阿里从医药电商切入，从而打造自己的在线医疗平台和医药电商平台生态圈。而这样做的好处在于一方面能阻击对手，另一方面为自身的发展增加了更多想象空间。腾讯、百度和小米等，也莫过如此。

　　在巨头之外，国内的移动医疗领域还汇集了大量的中小创业团队。除了春雨医生、丁香医生、挂号网和寻医问药网等知名团队，还有糖大夫和健康元等初创团队。在更细分的移动医疗市场当中，他们大多通过某款产品进行单点突破，或者成为巨头移动医疗战略中的一份子。

　　显然，这些源自互联网的团队对于移动医疗有着很高的热情，他们希望通过对于现有医疗模式的创新甚至是颠覆，重构利益格局。然而，这些团队作为医疗行业的外来者，在现有医疗行业的格局中缺乏话语权，短期内还玩不转这个游戏。医疗机构不愿理睬他们，就连患者也满是怀疑的目光。

　　因此，我们看到他们经常变着法子为移动医疗制造头条。他们需要引起行业的关注，需要造势，需要树立自己搅局者的形象。他们目前的困境，或许也可以说是移动医疗现阶段尴尬局面的缩影。

　　态度暧昧的医疗机构

　　在移动医疗的任何一阶段，医院和和传统医疗机构都将是这个产业链上最重要的一环。不过，他们作为现有利益格局中的主动方，对于移动医疗的推行，态度显得有些暧昧。

　　举一个最简单的例子，在有了互联网厂商参与以后，不仅仅是医院，健康管理公司、轻问诊公司、药店、第三方服务机构和第三方电子支付者都会发生结算关系。虽然医院只专注于自己所擅长的诊治过程，会让医院有更多精力做好服务。但利润分散，显然又是他们所不希望看到的。

　　另一方面，医院行业的竞争也日渐激烈，大家也希望能够通过互联网增强自身竞争力。现目前，很多大医院都已经建立了自己的在线预约、在线挂号等服务——尽管这些服务用户体验还具备很大提升的空间。而在互联网厂商的不断“洗脑”之下，医院方面也开始逐步意识到，移动医疗将是未来的一个大趋势。尽管主观上不情愿，但是他们也想提前卡位，不在格局裂变之时丧失主动。一些医院，还是在抽出有限的资源，开始移动医疗的尝试。

　　上海市儿童医院在去年4月份就率先实施了微信挂号和实施候诊。目前，全国已有100多家医院上线《微信》全流程就诊，北京不少医院也开始支持支付宝付款。如今在不少医院候诊时，不时就会有推广医院其微信公众号的工作人员前来宣传，笔者就已经经历过好几次。

　　俗活说，扛大头分大头，是自己招人成立团队来做，还是和互联网厂商共谋移动医疗，是一个传统医疗机构势力所需要考虑的问题。可一旦半路出家的传统医疗机构自己玩起了移动医疗，导致产品的用户体验不佳，吓退了第一波愿意吃螃蟹的用户又怎么办？

　　一方面，需要互联网的力量来帮助医院完成移动医疗拓展。而另一的方面又担心养肥了多方，反过来吞噬自己的既有利益，传统医疗机构的暧昧态度莫非不出自与此。

　　“胡萝卜+大棒”的政策

　　医疗关系到国计民生，是政府所重点关注的领域之一。在移动医疗的发展过程当中，政府将负责相关制度的建设，并对可能存在的风险进行警示甚至以强制叫停的方式进行规避。

　　就在上个月，国家卫计委新闻发言人宋树立表示，除医疗机构提供的远程医疗外，其他涉及医学诊治的工作不允许在互联网上展开。这一消息很快在移动医疗行业引起一阵骚动。很多创业者心里犯起了嘀咕：禁止网上医学诊治，是否就让互联网医疗服务无路可走了呢？

　　事实上，国家早有明文规定，在网络上只能进行健康知识宣传和咨询，而不能看病和开处方。不过，正如挂号网总裁廖杰远所说，创业者还“可以致力于导诊、挂号等诊前服务和在线复诊、患者管理的诊后服务”，路并未堵死。反而，在现在“互联网+”的大政策背景下，互联网移动互联网对于传统领域的改造开始加速，移动医疗也迎来了契机。

　　同样是在上个月，国家卫计委统计信息中心副主任胡建平在“2015中国移动医疗产业论坛”上，为移动医疗创业者提出了建议。他希望创业者不要一上来就大谈颠覆，而应该考虑提高医疗质量和医疗机构管理的水平。同时，他也表示政策将不断完善，并逐步实现对移动医疗APP的监管。

　　显然，在移动医疗这件事儿上，作为非直接地利益相关方，政府相对更为理性。而对于鱼龙混杂的移动医疗创业者来说，也需要明确秩序，摒弃炒概念式的浮躁，一步步稳扎稳打。

　　茫然的终端用户——患者

　　聊到移动医疗，自然少不了患者。作为移动医疗产业链上的终端客户，他们对于相关产品的接受程度，也将直接影响到其成败。不过目前看来，这一切都还并不容乐观。

　　首先是患者和目标用户之间的错位问题。易患病人群主要是抵抗能力稍差的中老年人，他们也是各大医院排队挂号的主力军。但是，这部分人群对于移动互联网的内容相知甚少。

　　撰稿之前，笔者曾在医院和一些老年患者聊天，问为他们为何乐忠于到现场排队，而不使用医院的网上预约系统。几位老者一脸苦笑，他们连医院的电话预约系统都没搞懂，更别说点点鼠标或者动动手指了，“那是你们年轻人玩的东西”。单是挂个号都不能搞定，想要他们下载使用APP，或者为智能血压仪链接Wi-Fi和上传数据，就更没谱了。

　　“现在的智能健康设备，更适合走电视购物的路线”，在和一些智能硬件创业者聊天时，席间有人如此调侃。这帮子互联网创业者个个以乔布斯为榜样，以苹果产品为标杆。在他们眼里这是一种很Low的方式，“太掉价了”。

　　但事实上，在和年轻用户打交道的时候，创业团队有还面临着用户观念的转变问题。绝大多数人生病时，都会选择到医院就诊。即便是现在主打健身的产品，年轻用户也更乐意选择更专业的运动用品品牌，而非名不见经传的众筹产品。

　　不是每个团队都能成为小米，移动医疗也不同于简单地买一部智能手机。没有通过电视广告进行“洗脑”，只是在互联网上抢抢头条，影响力很难大范围触及普通用户。更何况，目前还没有太多拿得出手的移动医疗产品。

　　写在最后

　　互联网创业者虽然热情高涨，但目前还并没有真正革命性的产品推出，而且在产业链上也不具备足够的话语权。传统的医疗机构具备专业的诊疗和研究能力，却不情愿打破现有的利益格局重新分配。用户有需求，但是却没有对应的产品，或者说没有会用的产品。居中维持秩序的政策和法规，也还需要在谨慎之中不断完善。

　　这就是移动医疗的现状，一年前如此，而我们担心的是，一年之后仍是如此。

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