超声应用于妇科急腹症的临床效果

  • 来源:系统医学
  • 关键字:超声,妇科急腹症,临床效果
  • 发布时间:2023-06-28 21:36

  王培培

  商丘市妇幼保健院 476000

  摘要:本文主要论述了超声技术对于妇科急腹症的诊断价值,评估超声技术在临床推广应用的必要性。

  关键词:超声;妇科急腹症

  1 引言

  急腹症是腹腔内、盆腔、腹膜后组织和脏器出现急症的一类疾病总称,患者主要表现出腹部疼痛,可能伴有全身反应。而从妇科角度分析,常见的急腹症类型有异位妊娠、黄体破裂、盆腔炎等。对于这类疾病的病因,可能是感染、炎症、空腔器官穿孔、梗阻、血管病变等,整体来说比较严重,所以需要提供及时的治疗。如果治疗不及时,不仅会导致病情持续发展,也可能诱发出现大出血、感染、休克等并发症,威胁患者的人身安全。特别是临床上此类疾病的发病急、起病快,很容易出现误诊问题,这不仅会延误最佳的治疗时间,也会造成较大的死亡可能。本文就提出超声对于妇科急腹症的应用效果。

  2 妇科急腹症概述

  妇科急腹症是以腹部疼痛为主的妇科急症,分类很多,按照症状划分,比如内出血可以是异位妊娠、卵泡破裂、黄体破裂;出现肿瘤并发症可以是扭转、破裂、嵌顿和变性;出现感染可能是盆腔炎、输卵管炎等;其他则是剧烈痛经等。其中最危急的就是宫外孕问题,可能威胁患者的生命安全。患者在就诊时就可能表现出腹痛和休克,所以需要医生做出准确诊断,及时提供急救措施,以保证患者的生存期。而从临床上分析,妇科急腹症出现误诊的情况比较集中,误诊的原因主要是在于医生,比如思维受限,诊断时没有考虑全面等。具体包括以下方面:①基础知识掌握不牢固,部分经验不足的低工龄医生不能掌握所有的妇科急腹症情况,无法有效辨别疾病情况,或者不能联想到其他专业的疾病,导致出现误诊情况。②对于患者的病史了解不详细,采集时存在遗漏,尤其是特殊人群的问询不全面,导致出现误诊。比如宫角妊娠误诊为异位妊娠。③体格检查不全面,没有对检查内容进行深入分析,甚至个别没有按规定进行腹部体检。或者过于依赖检查结果,直接排除自己的经验,即使对检查结果存在疑问,也不能融入自身经验进行判断。另外也存在过于依赖上级医院检查结果的情况,这都可能造成误诊。

  妇科急腹症进行科学治疗的前提是给出明确的诊断结果。所以医生需要掌握不同疾病类型的典型症状以及检查结果的表现,与其他相似疾病进行鉴别诊断,了解所有鉴别诊断的疾病的症状表现等,防止出现误诊问题。而对于此类疾病的治疗,有药物治疗和手术治疗两种方式,一般大部分患者需要进行手术治疗,少部分症状轻微的可以药物治疗,此时就需要注意药物的合理使用,要坚持妇科不同急腹症的用药原则,在明确致病菌的基础上,联系药敏试验结果,选择合适的抗生素,保证抗感染效果,保证用药安全线,同时促进患者恢复健康。另外,医院需要定期组织医师和药师进行培训和提升,特别是妇产科的医护人员,针对各类妇科急腹症的症状表现、病因病机、不良反应、鉴别诊断注意事项等进行加强学习,尤其是常出现误诊的相关疾病情况,需要保证全面掌握;同时在出现新的治疗方法之后,也要及时鼓励医师和药师进行学习,掌握医药技术发展的最新动态,争取跑在技术的最前沿,避免因为技术上的落后而带来误诊和延误治疗等问题。

  3 超声应用于妇科急腹症的效果

  超声技术的应用在临床上越来越广泛和深入,可以准确检查出患者存在的身体疾病问题,或者排查疾病隐患,或者判断治疗方案的效果等。超声技术在妇产科的应用也有很大的优势,很多文献和临床实践表明,超声技术对于诊断妇科急腹症有积极的效果。

  超声技术对于妇科急腹症的检查优势主要体现在以下方面:①检查速度很快。相比传统的针对各类急腹症的诊断方式来说,超声技术依靠设备对患者的皮肤肌肉进行投射检查,可以提高检查的范围,快速得出检查结果,而且操作也比较简单,应用的便利性较强。②检查结果更加清晰。超声技术可以通过改进设备而给出清晰明确的影像摄片,这样医生根据对影像学图片的观察,可以得出准确的信息,帮助判断患者的疾病类型以及病情程度,帮助建立起科学的治疗方案。同时也能评估治疗方案的可行性以及应用价值,或者指导医生根据患者的恢复情况及时调整治疗方案。尤其是使用药物治疗的病例,为了防止出现药品不良反应,降低治疗成本,需要及时调整疗程和方案。而超声技术在这个过程中可以予以指导。③检查结果更加准确。借助超声技术诊断妇科急腹症,可以给出更加清晰的影像学摄片,便于观察子宫内部的情况,了解子宫是否存在病变、病变程度、肿块、出血等问题。这样可以帮助医生给出更加准确的诊断结果。④安全性更好。主要是超声技术属于无创检查技术,不会对患者造成损伤,只需要借助设备在外部,控制患者保持合适的体位,然后选择合适的角度进行扫描即可得到检查结果。而且超声技术不存在辐射损害,不管是超声波能量还是检查时间,都处于安全范围,对孕产妇的影响很微小。比如B 超,是借助超声探头反射超声波穿透组织,同时组织具有反射功能,可以将信号再反射回去,被探头接收,但反射回的信号经过组织会有一定程度的削弱。不同密度的组织返回的信号并不一样,会出现亮度不一致的光点。光点的强弱反映回声界面的反射和声波衰减的强弱,并通过这些明暗差别形成受检部位的声像图。基于对上述原因的考量,应用超声技术诊断妇科急腹症有很大的应用价值,可以保证诊断的准确性、及时性和安全性。

  4 超声应用于妇科急腹症的实践分析

  皮建刚等人选择妇科急腹症患者112 例,临床上基本表现为腹痛、阴道出血、发烧等症状。将患者分成对照组和实验组,对照组进行常规检查,实验组则进行超声诊断,最后发现:实验组误诊率3.57%,对照组则为32.14%,实验组的检查准确率相比对照组提高了29%左右,对比P<0.05。这意味着对于妇科急腹症患者,采取超声检查可以显著提高诊断的准确率,方便医生做出疾病诊断,制定科学的治疗方案,并防范并发症的出现。

  吕梅选择妇科急腹症患者100 例,对患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者都安排进行了超声检查,检查范围包括子宫、双附件、盆腔,然后与病理诊断结果进行分析。结果发现:超声诊断结果与病理诊断结果的符合率为94%,这意味着超声诊断的应用价值较高,可在临床上针对妇科急腹症的诊断进行推广应用。

  胡涛平等人提出,超声在临床上的应用十分广泛,是常用的影像学检查手段,具有无创、无痛、可重复性强、经济性优等优势,可以检查出病变部位的位置、大小、数量、血流情况及与周围组织器官关系等,所以在妇科急腹症的诊断与治疗工作中有很大的优势,认为超声技术可作为妇科急腹症主要的辅助检查手段。

  5 结语

  借助超声技术进行妇科急腹症的诊断,并指导临床治疗工作的开展,具有很高的临床应用价值,可以有效提高诊断准确率,制定科学的治疗方案,防范并发症的发生。所以临床上对于妇科急腹症要积极应用超声技术,发挥其优势,更好的进行疾病的诊断与治疗。

  参考文献:

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