麻醉到底会不会影响记忆力？麻醉医生来告诉你答案

　　李波

　　（成都川蜀血管病医院 610041）

　　手术治疗疾病患者数量有所增加，这种情况下不可避免需要为患者使用麻醉药物，而麻醉的主要目的是使患者丧失感觉，尤其是痛觉，使患者感受不到疼痛，才能够保证手术的顺利进行。那么很多人担忧麻醉到底会不会对记忆力产生影响？做好手术麻醉知识科普，更加全面地了解手术麻醉操作，对于那些需要手术治疗的患者很重要。

　　麻醉药物会不会对智力产生影响，会不会导致患者手术后记忆力下降？确实，现阶段存在这样的疑问，麻醉对身体好不好？对身体危害有哪些？例如智力下降，头脑不清楚，记忆力降低，会不会变傻等，今天我们就对上述的疑问进行科普。通常情况麻醉具有多种形式，在麻醉过程中，其方法的选择需要结合患者疾病情况、自身身体素质情况以及手术要求进行。文章主要介绍局部麻醉、椎管内麻醉以及全麻三种麻醉方法对记忆力的影响，如下：

　　局部麻醉：这种麻醉方式也被称为部位麻醉。麻醉过程中，患者保持清醒的状态，将麻醉药物注射到患者身体的局部，使患者身体的某一部位的神经传导出现中断，进而使患者感受不到疼痛。因此对患者记忆力影响较小，但是如果麻醉药物进入血液，会增加患者麻醉药物中毒的情况发生。

　　椎管内麻醉：椎管内麻醉在手术患者麻醉中较为常见，其中包括腰麻、硬膜外麻醉。腰麻在麻醉过程中需要将事先抽取好的麻醉药物注射到患者蛛网膜下腔，通常被应用于下肢手术以及腹部手术的患者疾病治疗过程中。硬膜外麻醉主要以硬膜外注射为主，而且用药剂量相对较大，这种麻醉方法更加适用于除头部以外的相应穿刺部位的脊柱手术。部分患者同样处于清醒状态，只是下半身不能动，因此腰麻以及硬膜外麻醉并不会对患者大脑产生影响。但是如果硬膜外阻滞时，如麻醉药误入蛛网膜下隙而未能及时发现，致局麻药直接注入蛛网膜下隙，导致患者躯体运动、感觉和交感神经阻滞，会导造成低血压、意识丧失和呼吸停止出现，如果不能及时采取有效措施，极易导致患者心搏骤停。

　　全麻：又叫做全身麻醉，通常是通过静脉给药以及呼吸道给药，使患者可逆性意识完全丧失，进而不存在痛觉。目前被广泛应用于临床患者手术治疗过程中。全身麻醉方式通常对患者记忆力影响并不大。全身麻醉利用肌松药，镇静药，镇痛药使患者出现疼痛，意识神志丧失，使其能够更好地配合手术治疗。麻醉方法对于机体的影响取决于患者使用的麻醉药品种类、剂量以及患者意识。常规情况下麻醉药物多以镇静、镇痛、肌松、麻药为主，药物通常具有一定的代谢速度，全麻醉药物半衰期较短，在1 到 2 小时，而药物进入机体后3~4 小时能够完全代谢，超过六小时，体内麻醉药物完全消退，而且肌松药、镇静药、镇痛药通常在药物代谢后对身体并无影响。全身麻醉过程中主要针对中枢神经系统进行抑制，尽管麻醉方法和药物对人体存在影响，但是并不会对患者大脑细胞产生生理性的伤害。而且现代麻醉医学技术的发展，使患者手术过程中能够对其生理指标进行监测，如血氧，心率，血压，呼吸等，能够进一步减少深度麻醉的发生，而且临床已经有研究追踪了婴幼儿时期进行麻醉的患儿，发现其生长智力以及记忆力并未受到影响。

　　因此，手术患者在疾病治疗过程中通过麻醉方式治疗并不会对患者脑细胞产生器质性损伤，更不会对患者记忆力造成长时间影响，因此，大家可以放心。

　　为什么会有人手术后感觉记忆力下降呢？

　　临床研究发现，人的记忆力通常和大脑的海马区存在相关性，而手术麻醉过程中麻醉方法以及麻醉药物并不会对海马区产生严重的刺激，这种情况也不会对脑细胞功能结构产生改变。因此麻醉并不会对人体的记忆产生较为明显的影响。那么为什么手术后部分人群会觉得自身的记忆力有所下降？

　　全身麻醉手术对于人体大脑产生的影响通常和脑细胞缺氧有关，正常情况下，人体正常代谢过程中需要大脑细胞充足供氧，如果大脑缺氧时间在五到八分钟，则会对人体健康造成严重影响，手术过程中患者通常存在呕吐以及呼吸道阻塞和喉痉挛等，其发生可能存在大脑缺氧的症状。与此同时，手术过程中大出血，心搏骤停同样会导致大脑缺氧。而全身麻醉手术缺氧状态下对患者脑功能通常会造成一定的损伤，例如出现记忆力减退。但是全身麻醉的药物并不会影响患者记忆力，因此手术治疗过程中保证患者生命体征正常，为患者提供充足氧气支持，通常不会对患者中枢神经产生影响。所以，麻醉和记忆力降低，两者之间并没有直接关联，患者可能存在麻醉后记忆力降低的原因多由于患者麻醉过程中出现缺氧的情况，如果患者手术过程中各项指标正常，手术顺利进行，术后是能够快速恢复的，不会产生因为麻醉药物或者麻醉方法导致身体机能受到影响的情况发生。

　　注意：现阶段随着老龄化趋势的加重，多数人会存在记忆力降低的情况，这属于正常的生理过程，例如注意力不集中，身体过于劳累，体力较为疲乏，机体营养不良，或者长期的睡眠质量差都会对记忆力产生影响。所以说，即便没有进行过麻醉手术，同样会在日常生活中存在记忆力降低的情况。因此，并不需要担忧，现阶段手术麻醉技术已经较为成熟，技术人员技术过关，因此麻醉具有较高的安全性。