如何用中医简法治疗颈椎病

　　张瀚月

　　（威远县严陵镇卫生院（威远县第二人民医院） 四川内江 642450）

　　颈椎病是常见的骨科疾病，病理基础主要是颈椎发生退行性病变，导致出现一系列症状，如颈肩疼痛僵硬、肢体麻木无力、头痛、眩晕、耳鸣耳聋等。颈椎受到骨质增生、长期劳损、椎间盘突出等因素的影响，会导致颈椎脊髓、神经根、椎动脉受到明显压迫，这是颈椎病发生的重要机制。当前，我国受到颈椎病困扰的患者比较多，患者以中老年人为主，但是近年来随着低头族、长期伏案工作的群体越来越庞大，颈椎病的发病年龄逐渐呈现出年轻化发展趋势。中医学中，可以将颈椎病归为“痹证”、“项肩痛”、“项强”等范畴，并记载了一些有效治疗颈椎病的方法。随着中医临床研究的不断增多，在颈椎病治疗中也取得了一些进展。本文总结了一些治疗颈椎病的中医简法，为大家提供借鉴。

　　1 中医按摩

　　中医按摩是一种操作简便、无创的中医特色疗法，在颈椎病患者治疗中采用这种方法，能够起到明显效果。在进行按摩治疗前，首先需要确定患者的压痛点，同时找到特定穴位，如内关穴、风池穴、风府穴、天宗穴、颈肩穴等。采用点按、点揉等中医按摩手法，作用于相应位置，达到改善局部血液循环、解除肌肉痉挛、分离粘连、消肿止痛、改善临床症状的目的。这种治疗方法还能够让病变组织得到一定程度的修复，对促进患者康复具有十分积极的作用。如在患者坐位状态下，操作者立于患者身后，对患者的天宗、风府、肩中俞和肩外俞进行按揉，其能够起到舒筋活络，缓解颈肩部肌肉痉挛的作用。按揉患者的风池穴、风府穴、肩井穴，能够行气活血，舒筋通络，进一步缓解肌肉痉挛，改善颈肩僵硬症状。对患者的内关穴进行点揉，可以让颈性眩晕症状得到明显缓解，具有镇静安神的功效。还可以采用按压后伸的治疗措施，操作者将双手食指、中指重叠作用于患者的颈部正中线，按照从上向下的顺序，对患者的颈椎棘突依次进行按压，每次按压操作时和操作后，指导患者头向后仰，使颈后伸的幅度增大，这样能够让患者的颈部气血经络获得有效疏通，通则不痛，达到缓解疼痛的功效，同时患者颈部活动能力也能得到较好的改善。

　　2 中医药枕

　　药枕，顾名思义，就是将中药置于枕中，患者躺在药枕上休息、睡觉，药物有效成分能够潜移默化中渗入患者体内，从而发挥保健、治病等功效。对颈椎病患者来说，药枕疗法可以让药物直达病灶。这种疗法使用方便，且安全性高，患者无痛苦，容易被患者所接受。颈椎病患者使用药枕疗法，可以采用如下处方：当归、藁本、黑附片、制川乌、羌活、赤芍、川芎、菖蒲、细辛、灯心草、桂枝、血竭、地龙、紫丹参、莱菔子、防风、威灵仙、红花、没药、冰片等，每种药物量约为20-50g，除了冰片以外，其他药物均研成细末，装入到枕芯中。具体方剂可以根据患者的临床症状、中医辨证等进行适当调整。患者每天睡觉时头颈部枕在药枕上，发挥治病作用。每天使用药枕的时间应当＞6h，3 个月/疗程。该疗法具有活血通络，益智醒脑，强身健体等功效。

　　3 中药热敷

　　热敷具有疏通气血、祛寒除湿的功效，在颈椎病患者中，可以通过中药热敷改善患者临床症状，并在药物作用下调节患者中医体质，提升患者的抗病能力。使用干净纱布做一个大人手部大小的纱布袋，将具有治疗功效的中药（如防风、羌活、当归、牛膝、红花、杜仲、荆芥、川断、五加皮、独活等）装入袋子中。将中药袋放入到冷水中浸泡4-8h 后将其拿出来，然后用蒸锅蒸制20min 左右，放至温度适宜之后，在患者颈部进行热敷，让药物在病灶处发挥作用。这种方法操作起来也比较简单，确定中药方后，患者自己即可使用方法进行治疗。该疗法30min/次，1 次/d，2 个月/疗程。每个药包可以重复使用2-3 次。

　　4 穴位贴敷

　　该疗法是以中医经络学为理论依据开展治疗的，药物在特定穴位发挥刺激与调节作用，能够起到疏通经络、调节脏腑、扶正祛邪等效用。颈椎病患者可以采用如下穴位贴敷治疗方法：将20g天麻，20g 葛根，20g 枸杞子，15g 川芎研成细末后，用白酒或是米醋将其调成糊状，并涂抹在纱布上，在患者的大椎、天柱穴进行贴敷。也可以采用如下方剂：三七、血竭、天麻、杜仲、姜黄、乳香、川芎、没药、川椒、白芷各15g，共研细末用白酒或是米醋调制，将糊状药物抹在纱布上，在上面搽上少量麝香，贴敷在患处。在药糊干燥后，可以取下再次调糊，反复使用3-5 次，1次/d，15d/疗程。各类颈椎病患者均可以使用这类方法进行治疗。

　　5 中药熏洗

　　中药熏洗是用煎好的药液趁热对患处进行熏洗，以此达到治病目的。采用该疗法也要注意中医辨证，如痹证型颈椎病、气滞血瘀型颈椎病，可以用如下熏洗方：防风、独活、艾叶、秦艽、刘寄奴、透骨草、红花、赤芍、威灵仙、木瓜、乌梅、苏木各9g。将以上药物加入清水煎煮药液后趁热对患处进行熏蒸，等到药液温度降至皮肤能承受的温热程度（40℃），用其洗患处。该疗法30-40min/次，2-3 次/d，10d/疗程。这种疗法能够促使局部毛细血管扩张，起到活血化瘀的作用，且能让药效更快作用于局部，发挥消肿止痛、消除炎症等治疗作用。

　　6 耳穴压豆

　　对患者耳廓进行清洁消毒，将粘有王不留行籽的小方形医用胶布粘贴在颈椎耳穴位置（颈椎曲、神门、肝、肾等耳穴比较适宜颈椎病患者，具体选穴需要根据患者中医辨证合理确定），患者每天用拇指和食指对相应位置进行捏、揉压，对耳穴产生刺激作用，直到耳穴发红发热。每隔3d 换1 次药贴，10 次/疗程。各种类型的颈椎病患者均可采用这种治疗方法。

　　7 艾灸疗法

　　艾灸疗法的作用原理是通过艾条燃烧的温度作用于患者局部，达到行气活血、祛湿散寒、消肿散结、通经活络等功效。该方法操作简单，掌握治疗方法的患者，自己在家中即可采取该疗法。颈椎病患者进行艾灸治疗时适宜选用大椎、百会等穴位。需要注意的是，要让燃烧的艾条与皮肤保持适当的距离，局部皮肤感到温热即可，避免发生不耐受、皮肤烫伤等情况出现。除了常规艾灸，还可以采用隔姜灸方法。准备枣核大小的艾柱18-36 壮，主穴为夹脊穴、阿是穴，配穴有足三里、风池、肩井、大椎、合谷等。采用隔姜灸方法实施操作，每次灸的穴位为3-6 个，每个穴位使用艾柱3-6 壮。1 次/d，10d/疗程。

　　以上诸多中医简法对颈椎病均有较好的治疗作用，但是要由专业医师操作或是给出专业指导，以确保疗效和安全性。