大数据背景下卫生统计数据采集工作的几点思考

　　【摘要】随着大数据时代的到来，给统计工作也迎来了新的发展机遇，如何利用大数据更好的为各级决策者提供数据支撑 ，笔者认为保证数据详实性、数据口径一致性以及统计工作者较高的专业素养是基础。

　　随着“互联网+医疗健康”服务新模式新生态的蓬勃发展，以及健康医疗大数据的加快推广和应用，标志着卫生健康事业进入新的发展阶段，也标志着卫生健康统计工作进入统计科学、数据科学新的发展阶段。如何抓住有利时机，强基础、补短板，充分拓展发挥卫健统计工作在提升医疗服务质量和工作效率，助力医疗健康事业的高质量发展中的不可替代的重要作用，是卫健统计工作者面临的新时代统计改革发展的新机遇、新挑战。因此，如何在大数据背景下做好卫生统计工作，使卫生统计数据的利用率和精准度得到大幅提高，为卫生健康事业发展提供强有力的统计数据支撑，笔者做一下几点思考：

　　一、从源头上做到采集的数据翔实、有效

　　众所周知，卫生统计工作覆盖着整个区域，涉及各级各类医疗卫生机构，这就要求统计人员在工作中：一要严格统计数据的产出，对迟报、漏报、瞒报、拒报统计数据等违反《统计法》的现象，坚决问责。各级各类医疗卫生机构要切实认真贯彻落实《关于深化统计管理体制改革提高统计数据真实性的意见》、《统计违纪违法责任人处分处理建议办法》及《防范和惩治统计造假、弄虚作假督导工作规定》等重要文件精神，统计工作者要真正做到心中有数、心中有责。二要从统计基础建设标准化入手，强化统计规范化，强化依法统计，健全卫生统计机构，稳定统计人员队伍，不断提升统计数据质量，使数据来源详实、可靠。三要做到所采集的数据标准统一，口径一致。在日常工作中，由于存在对统计指标的理解存在偏差问题，造成所需数据统计的口径不一致、范围不一致，导致不能为各级决策者提供有价值的信息，甚至产生误导的后果。四要统计部门要对基层单位上报的数据进行严格审核，及时反馈核实的数据异常问题、数据的准确情况，以及准确核对应报上报的报送情况、缺项情况，做到应报尽报。

　　二、从源头上做到数出一门、口径一致

　　《国家卫生统计信息网络直报系统》的上报已覆盖各级各类医疗卫生机构，涉及到医疗卫生机构的人力资源、医疗服务、经济运行等各种数据。一直以来，行政部门所需数据还习惯于由各行政部门的业务处室管理和提供，还没有完全规范、统一到从统计部门提取数据，为此经常造成数据不一致、重叠，标准不一等问题，造成数出多门、互相矛盾，数据之间整合和衔接难的现象。如何解决这个问题，笔者认为，一要明确承担卫健统计部门的职责，真正做到统计工作不是单独的针对医疗服务开展的统计工作，而是对医疗卫生的综合统计工作，各级行政部门所需的各种数据都应有统计部门提供，做到数据采集、数据管理、数据发布、数据分析的相统一。二要明确行政部门应切实履行监督检查的责任，强化调查研究，及时发现问题及时解决。力求统计监督的“疏、宽”等现象真正得到有效改善，做到不断压实防惩统计造假、弄虚作假责任，切实保障统计数据质量。三要建立健全大统计体系，实现统计数据安全建设的协调发展，不断完善统计工作的管理体系、组织体系。四要不断增强统计工作的主动性、准确性、时效性和创造性，不断提升统计数据的公信度。五要坚持各级部门所需的数据统一在《国家卫生统计信息网络直报系统》中抽取，坚决杜绝数出多门等现象。

　　三、从源头上切实提高统计人员的职业操守、专业素养

　　基层统计人员（特别是乡镇卫生院、诊所等）他们是提供最基础的数据承担着，由于缺少相关的统计专业知识的学习和培训，工作中边学边干，再加上部分基层单位人员流动性大，经常造成在上报数据过程对所上报的数据逻辑关系模糊不清等现象，影响数据的准确性、及时性。在大数据背景下，基层单位数据的采集至关重要，如何解决这一问题，笔者认为，一要充分利用互联网等多种形式加大《统计法》、《统计法实施条例》等相关法律法规的宣传力度，要使督导、监督、问责成为常态。二要提高基层统计工作者的遵法、守法、执法的自觉性，增强他们的事业心、责任感，勇担提升卫生统计数据质量，做到所提供的数据能准确反映本地区、本单位医疗服务运营的进展和取得的成效。三要充分利用pp、微信等工具，广泛开展“统计大讲堂”、“在线指导”等形式的统计大学习、大讨论，加大对基层统计人员业务知识等全方位培训，从源头上提高他们对统计工作的认同感，培养他们在日常工作中以快、准、精进行数据的采集和上报。

　　综上所述，随着健康医疗信息化新业态快速有序发展，以及健康医疗大数据的广泛应用，卫生统计工作将起到不可替代的作用。所以，打牢统计数据的基础工作，为各级决策者提供强有力的统计数据支撑，使统计工作真正起到对年度监测、中期、末期的评估作用。