成功开展儿童支气管镜诊疗技术

　　本报讯（记者黄晶张丹丹通讯员殷晔王婧刘智）太原市妇幼保健院儿内科气管镜室成功完成一例重症肺炎、肺实变、脑瘫患儿支气管镜检查，填补了医院儿童气管镜诊治技术空白。5月8日，儿内科收治了一名3岁5个月的重症肺炎、呼吸衰竭小患儿，入院时喘憋明显，呼吸困难，因其存在重度蛋白质能量-营养不良、脑瘫、癫痫、唐氏综合征等基础病，既往多次肺炎，肺部条件极差。此次病程长、病情重，经保守治疗后患儿症状有所减轻，但肺实变无明显改善。

　　患儿的病情牵动着每一位医护的心。儿内科主任薛萍、护理部副主任韩咏梅详细评估患儿病情后，建议给患儿行支气管镜检查术，明确病因，从根本上进行有效治疗。为了确保无痛电子支气管镜的顺利开展，副院长郑艳梅、医务科主任郝明鱼多方协调，确保每个环节安全规范。儿内科选拔优秀医护组建支气管镜团队，联合手术麻醉科、内镜中心，就手术场地布局、设施设备、技术实施、监护以及应急预案等方面进行了讨论、梳理和安排。院感科、护理部、设备科、检验科等科室给予了大力支持。

　　5月15日上午，患儿被顺利送入支气管镜室。本次支气管镜术，由麻醉手术科主任郭唯行进行精准全麻镇静，特别邀请山西省儿童医院呼吸科张俊艳副主任医师现场指导，患儿安静睡眠后，主治医师精准操控，支气管镜经鼻顺利进入肺部，主管护师配合进行肺泡灌洗治疗。诊疗团队全程关注患儿生命体征，整个操作过程有条不紊，无不良反应。灌洗过程中吸出大量白色粘痰，灌洗后，患儿呼吸困难明显改善。此次儿童支气管镜的成功开展，标志着太原市妇幼保健院儿内科成功掌握了儿童支气管镜诊疗技术，在重症肺炎、肺不张等小儿呼吸道疾病诊疗方面有了新的突破。儿童支气管镜检查在呼吸系统疾病诊疗中的应用日益广泛，在呼吸道疑难疾病诊疗方面具有独特、有效、不可替代的优势，优良的设备和高超的技术大大提高了疾病的诊断水平。其直观、安全、痛苦小，主要用于肺实变肺不张、支气管异物等常见呼吸系统疾病的诊断治疗。小儿支气管镜的操作不仅要求医生操作稳准，更需要医生具备急危重症抢救基础，精通儿科学和解剖学，术前对患儿进行全面准确评估，手术过程需要操作医生、麻醉师、护士娴熟的技术操作、默契的配合。

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