疫情下“老病号”如何就医

　　眼下，为防控新冠肺炎疫情，减少交叉感染，很多人不到万不得已，不会轻易出门，尤其是去医院等人员聚集处。但有些慢性病患者药吃完了或病情有变化，需要开药、复诊或做检查时要不要去医院？有没有其他更好的办法？

　　肿瘤患者发热咋办？

　　肿瘤患者一旦出现发热，请先自问几个问题：两周内是否去过外地，特别是疫情严重地区？是否有外地亲人探望？家人是否去过疫情严重地区或接触过新冠肺炎患者？如有上述情况，患者要戴好口罩，至定点医院的发热门诊就诊，并主动告知接诊医生相关接触史及肿瘤史。

　　对于没有上述接触史的肿瘤患者，具体问题具体分析。如肺癌患者长期反复咳嗽、咳痰，近来症状加重且伴发热，需考虑肺部细菌感染；胃肠道肿瘤患者出现发热伴腹痛、腹胀、腹泻、便秘等消化系统症状，则可能是消化道感染、肠梗阻等；发热伴有尿频、尿急、尿痛的患者，或长期留置导尿管出现发热的患者，有可能是尿路感染，而这些情况均需到医院就诊。

　　帕金森病患者怎么调药？

　　坚持规律服药，不私自调药或停药，是所有慢性病患者都要遵循的用药原则。针对帕金森病患者，医生给出三点建议：一是做个服药时间表，表中备注药物何时起效、何时失效、有无不舒服及出现时间等用药情况。同时定好闹钟，提醒用药时间。二是讲究服药时间。服用左旋多巴类药物的患者，应在饭前1小时或饭后1.5小时用药，避免食物中蛋白质影响药效。其他药物可在饭后服用，以减少胃肠道不良反应。如服用司来吉兰或金刚烷胺，最好在下午4点之前服用，以免夜间服用引起失眠、多梦。三是服用息宁、泰舒达等缓释剂型药物，别掰开或嚼碎服用。

　　专家提醒，疫情期间，帕金森病患者应尽量减少门诊就诊。如需药物调整，目前有很多在线义诊医生，可及时咨询。

　　口腔出问题要忍吗？

　　若非急性牙髓炎、颌面部间隙感染、颌面部外伤等口腔急症，特殊时期应暂缓口腔治疗。口腔疾病绝大部分需手术治疗，会接触患者的唾液、血液及龈沟液。很多手术器械要结合使用压缩空气及冷却水，在操作过程中被气雾化，会产生大量气溶胶和飞沫。此时，若有潜伏期患者在不知情的情况下就诊，并进行口腔诊疗操作，极易导致疫情蔓延。

　　眼不适要去医院吗？

　　医生建议，疫情期间，以下情形可暂缓就诊：1.验光配镜；2.儿童斜弱视；3.眼部感觉干涩者，可通过闭目养神、热敷、滴用人工泪液等方法缓解；4.眼红但不伴有其他症状的，一般是结膜下出血，休息后可自行缓解；5.不伴有其他症状的活动性黑影，常提示玻璃体混浊，如视力无影响，可暂缓就诊；6.药物控制良好的青光眼患者，可在家继续规律用药；7.老年人逐渐发生视物不清，可能是白内障，疫情期间不急于紧急处理。

　　但要注意，出现以下眼科急症的患者需到医院就诊：24小时内发生的视力骤降或剧烈眼痛；新鲜的、开放性眼部创伤；24小时内发生的眼部急性化学损伤等。

　　心血管病还随诊吗？

　　需定期复诊的心血管病患者，如无紧急就诊需求，应暂缓来院就诊。但若出现急性冠脉综合征、心力衰竭、心动过速/过缓、高血压急症、起搏器异常，则须及时到医院就诊。

　　对于必须到医院看病的患者，应把握好以下原则：1.减少长途奔波，就近选择能满足需求的、门诊量较少的医疗机构；2.只做必需的、急需的医疗检查和诊疗操作，其他项目可择期补做；3.尽可能避开发热门诊、急诊等诊室。