上消化道出血内镜治疗的护理进展

　　李豫萍

　　（甘肃省嘉峪关市第一人民医院 甘肃嘉峪关 735100）

　　摘要：上消化道出血是临床上常见的一种危急重症，疾病的特点为发病急、病情变化快。一旦被确诊为此类疾病，需要及时开展合理有效的治疗措施，以达到止血的目的。其治疗措施中，内镜治疗是现阶段最常用的治疗手段，效果显著。经研究实践发现，通过对患者进行有效护理同样能够延缓病情进展，常见的护理措施包括急救护理、心理护理以及饮食护理等。本文就将对上消化道出血内镜治疗的护理进展进行综述。

　　关键词：上消化道出血；内镜治疗；护理进展

　　引言：上消化道出血是一种常见的消化系统疾病，指的是胃、食管或十二指肠等消化道上部出现的出血症状。这种情况通常由胃溃疡、食管静脉曲张、消化道肿瘤或损伤等引起。造成上消化道出血的原因有很多，其中最常见的是消化性溃疡。消化性溃疡通常由于胃黏膜受损，引起胃酸和胃液对胃黏膜的腐蚀，导致出血。在治疗过程中需要配合临床护理干预，进一步改善患者预后。

　　1 急救护理

　　在内镜治疗过程中，护士起着至关重要的作用，他们需要提供紧急的护理措施，以保障患者的安全和舒适。下面是上消化道出血内镜治疗的急救护理措施：在开始治疗之前，护士应先对患者的病情进行评估。包括了解患者出血的症状、出血的部位和程度，以及患者的血压、心率和血液检测结果等。这有助于护士制定出合理的护理计划。护士应保证患者在内镜治疗过程中的安全。首先，确保患者的气道通畅，监测患者的呼吸情况，并随时准备应对可能的窒息风险。其次，要控制患者的出血情况，以避免出血过多导致休克或死亡[1]。应密切监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸频率和体温等。特别是要注意患者的血压变化和脉搏质量，及时发现和处理可能的并发症。如果患者失血过多，护士应积极安排输血和输液。根据患者的具体情况和血液检测结果，合理选择输血成分和液体类型，并确保输血和输液过程中的安全性和有效性。

　　2 心理护理

　　在进行内镜治疗时，患者可能会面临一些心理困扰和焦虑。因此，进行心理护理是非常重要的，有助于减少患者的不安情绪，提高治疗效果。首先，在治疗前，要与患者进行充分的沟通和解释[2]。解释治疗的目的、过程以及可能的并发症和风险，帮助患者理解治疗的必要性和安全性，同时回答他们可能存在的疑虑和担忧。通过提供准确的信息，可以降低患者的焦虑情绪，增加他们对治疗的信心。其次，在治疗过程中，要通过与患者的交流和互动来缓解他们的紧张情绪。在治疗开始前，可以与患者聊天，分散他们注意力，减轻焦虑感。可以询问患者的爱好、兴趣，通过轻松愉快的话题来舒缓紧张的氛围。此外，还可以使用放松训练、深呼吸等技巧来帮助患者放松身心。同时，在治疗过程中，要给予患者足够的关怀和支持。可以通过温暖和友善的语气来表达对患者的关切，让他们感受到的支持和理解。在治疗过程中，可以随时与患者交流，询问他们的感受和需求，及时解决他们可能出现的问题和困扰。还可以适时地给予患者鼓励和赞美，增强他们的自信心[3]。最后，在治疗结束后，要及时与患者进行沟通，向他们解释治疗的效果和注意事项。对于治疗中可能出现的并发症或不适，要提前告知患者，并指导他们如何进行自我护理。还可以详细讲解患者术后的饮食和生活注意事项，以及复诊的时间和地点等信息，让患者感到被关注和关心。

　　3 饮食护理

　　在接受内镜治疗之后，正确的饮食护理是非常重要的，可以帮助消化道恢复健康。以下是上消化道出血内镜治疗的饮食护理建议：在治疗后的几天内，建议选择温和、易消化的食物，如米粥、面条、软煮蛋、煮烂的蔬菜等。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等。将三餐分为五到六餐，每餐食量适中，避免暴饮暴食。通过小而频繁的进食可以减轻消化道的负担，促进消化。避免食用过热或过冷的食物和饮品，以免对消化道造成刺激。进食时要充分咀嚼食物，细嚼慢咽，有助于食物的消化和吸收。避免饮用碳酸饮料、浓茶、咖啡等刺激性饮料，以免对消化道产生刺激。在饮食中适量补充维生素和矿物质，如维生素C、维生素K、钙等，有助于伤口的愈合和恢复[4]。

　　结语：综上所述，上消化道出血成为临床上常见的危急重症，内镜治疗在治愈该疾病方面有着非常显著的效果。而在实施内镜治疗的过程中，需要配合临床护理，其中就包括急救合理、心理护理以及饮食护理。通过以上护理措施，能够提高临床治疗效果，促进疾病恢复。

　　参考文献：

　　[1]荣亚梅,张洪文,张君虹等.内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的技术进展[J].医学理论与实践,2022,35(17):2912- 2914.

　　[2]张丽娟,李东旭.急诊内镜金属钛夹治疗上消化道出血的临床护理[J].中国医药指南,2021,19(29):183-184.

　　[3]陈铎,张旭彤,李生财.内镜下治疗非静脉曲张性上消化道出血的应用进展[J].中医临床研究,2021,13(25):134-137.

　　[4]赵亚笙,林栓琴.上消化道出血患者经消化内镜治疗后再出血的相关因素及护理对策[J].山西医药杂志,2020,49(15): 2071-2073.

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