青少年危重症救治中的肠内营养支持治疗

　　文/童小英 袁丛丽 厦门大学附属中山医院

　　对于一些危重症患者来说，由于身体素质下降，对营养的需求也会越来越高，所以加强营养支持很重要。对危重症患者开展肠内营养支持治疗，是当前较常见且效果较好的营养支持方式之一，但很多人对肠内营养支持治疗了解不多，容易对危重症患者的治疗效果产生影响。本文针对青少年危重症救治中的肠内营养支持相关知识进行介绍，具体内容如下。

　　一、青少年危重症有哪些

　　青少年危重症是指青少年在生长发育阶段患上严重且在短时间内可能导致生命危险的疾病，需要及时治疗。那么，常见的青少年危重症包括哪些呢？

　　严重创伤。如头部外伤、胸部外伤、腹部外伤等，可能会造成颅内出血、气胸、脏器破裂等危险情况。

　　呼吸系统疾病。如重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、气管支气管异物、哮喘持续状态、气胸、上呼吸道梗阻，这些疾病可能出现呼吸困难等表现，导致急性呼吸衰竭。

　　心血管疾病。如心功能不全、心力衰竭等，可能会引起心率失常、心脏骤停等严重后果。

　　神经系统疾病。如癫痫、脑炎、中风等，可能导致意识障碍、运动功能障碍等情况。

　　恶性肿瘤。包括白血病、淋巴瘤等，对身体健康的威胁很大，晚期可能会导致生命危险。

　　二、青少年危重症救治中采取肠内营养支持治疗的必要性

　　很多青少年危重症患者可能因为手术、放疗、抗癌药物等治疗导致消化功能严重受损，如胃肠手术后应用生长激素的不良反应可能导致机体代谢紊乱，从而引起胃肠道消化功能紊乱，此时患者可能会更加营养不良，导致身体恢复缓慢，或者引起并发症，如免疫力下降、感染等。因此，在这种情况下采用肠内营养支持治疗是非常必要的。

　　三、青少年危重症救治中采取肠内营养支持治疗的相关注意事项

　　想要更好地保证肠内营养支持治疗的效果，需要结合青少年危重症患者肠内营养支持治疗的特点，更加专业、科学地开展。

　　做好营养评估。在开始肠内营养支持前，需要对患者进行营养评估，包括检查患者的营养状况、胃肠功能和疾病类型等，选择合适的肠内营养解决方案。

　　选择适当的插管方式。不同插管方式的风险和安全措施不同，患者的具体情况与营养需要是选择插管方式的重要因素之一，要保证营养支持效果。

　　制订个性化的营养方案。应根据患者的年龄、身高、体重、性别、病情、肠道状态等制订个性化营养方案，并适时调整。

　　根据每天的目标摄入营养和能量。根据患者的情况，计算其每天所需的能量和营养需要量。同时为了避免患者的肠道受到不良刺激，需根据患者的肠内营养耐受性确定输注方案，还要监测患者尿素氮、电解质、血糖等指标，确保配方的安全性。

　　四、结语

　　对于接受救治的青少年危重症患者来说，加强肠内营养支持治疗是非常重要的，只要严格按照相关标准进行操作，并做好管理，将有可能进一步提升肠内营养支持治疗的效果。

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