提高青少年患者的自我管理能力控制和预防疾病发作

　　文/唐文丽 车春利 王伟 哈尔滨医科大学附属第四医院

　　在我国，青少年哮喘患者的数量众多，青春期为患病的高风险阶段。青春期孩子正处于身心、情感及社会角色的急剧变化阶段，加之疾病影响及对疾病认知的不足，导致这一阶段的哮喘患者更易采取对健康构成潜在威胁的行为，如吸烟、不健康的饮食习惯等，进而加剧哮喘症状。因此，提升青少年哮喘患者的自我管理能力，对于病情控制和预防发作具有至关重要的意义。

　　提高青少年患者对哮喘的认识

　　了解哮喘相关知识：鼓励青少年积极参与哮喘行动计划。医生会为患者提供哮喘行动计划，包括个体化治疗方案、急性发作的征兆和处理、救治方法等。可推行电子版哮喘行动计划，借助哮喘管理APP，青少年患者可了解相关知识，识别发病症状，按时按医嘱服药，监测病情变化并获取治疗建议，从而降低急性发作、住院和未经计划的就医风险。

　　与同龄人分享哮喘知识和经验：青少年哮喘患者可通过与同龄人交流或与病友分享哮喘相关知识及控制哮喘的经验，从而实现加深人际关系、提升沟通技巧、调整治疗心态与生活方式，以及提高自我管理能力的目标。

　　正确使用吸入装置，提高治疗效果

　　在选择吸入装置时，让青少年哮喘患者积极参与决策过程，这有助于提高患者对治疗的依从性。复查时，患者可以携带吸入装置，以便医务人员对其进行正确的使用指导。此外，应让青少年哮喘患者了解吸入装置的原理、强调定期检查与维护、如何应对突发情况等，从而达到更好的治疗效果。

　　规律运动，提高哮喘控制水平

　　规律且适宜的运动可以有效地控制哮喘症状，提高肺功能指标、心肺耐力，改善心理健康，因此要鼓励青少年哮喘患者积极参与运动。建议患者每周坚持运动3～5天，运动时间逐渐增加至每次30～40分钟。运动形式以有氧运动为主，如慢跑、游泳、骑自行车、球类、滑雪、滑冰等；也可以根据患者意愿选择器械抗阻训练或者瑜伽、体操、舞蹈等。养成健康的运动习惯，可以改善青少年哮喘患者的哮喘控制水平，减少夜间哮喘症状，提高有氧耐力和生活质量，降低患者发生运动诱发支气管痉挛的风险。

　　注意饮食，降低过敏反应

　　食物过敏容易诱发青少年哮喘发作，因此了解过敏原、避免接触过敏食物及采取相应的预防措施至关重要。

　　患者及其家长应熟知过敏原，在日常生活中规避接触诱发过敏反应的食物。家长需教导患者如何查阅食品成分表、了解烹饪方法等。外出就餐时，特别是在学校或餐厅，尽量避免食用可能引发过敏的食品。一旦发现过敏反应，应立即撤离过敏环境，确保呼吸道通畅，并第一时间拨打求救电话。对于严重过敏患者，可随身携带肾上腺素自动注射器（笔）。

　　总之，青少年哮喘患者的自我管理对于优化患者长期预后具有深远影响。通过提升自我管理能力，青少年哮喘患者能够更有效地控制病情，减轻疾病对生活质量的影响。