八旬国医杜健：健脑有四宝

　　脑为髓海，亦是元神之府

　　杜老告诉我们，脑在中医中的概念便是髓海，髓海为元神之府。《黄帝内经·灵枢·海论》：“脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。”意指气血津液的精华补益脑髓、濡润空窍，而脑为髓聚集之处，故名髓海。

　　髓海由先天之精和后天之精组成，“先天之精”来源于父母，而所谓“后天之精”则是指食物经脾胃功能作用，消化吸收后的水谷精微所化生出来的营养物质，它不断地充养“先天”。在先天和后天之精均充足的情况下，髓海才能最大限度地发挥其作用。

　　如果髓海充盈，人们就会头脑灵活、思维敏捷、语言清晰、记忆力强、耳聪目明、口齿伶俐、精神饱满；反之，髓海失养，轻则健忘，重则会出现血管性痴呆！

　　在我国，有一种老年常见的痴呆病类型，就是血管性痴呆。血管性痴呆的患病率为1.1%~3.0%，年发病率在1000人里有5~9人，它和阿尔茨海默病一样，对老年人的生活质量都会产生严重的不良影响。

　　血管性痴呆主要有5大症状：一是健忘，二是会出现定向力的改变（如无法分清东南西北或时间），三是性格和意识的改变，四是自理能力的下降，五是与人沟通交流困难。

　　血管性痴呆与人们常说的阿尔茨海默病有明显区别。血管性痴呆主要是由脑血管病变引起的，比如缺血性脑卒中、脑小血管病等。这些脑血管病变造成主管记忆、认知和行为的脑区低灌注、缺血，影响了相应脑功能区，便可能导致严重的认知功能障碍。

　　杜老的健脑“4件宝”

　　中医认为，导致血管性痴呆很重要的一个原因是脾肾两虚。脾为后天之本，主运化；肾为先天之本，具有封藏、贮存精气的作用，即营养物被吸收利用后，才能发挥相应的补肾作用，故有“脾阳根于肾阳”之说。肾中精气亦有赖于脾运化水谷精微的培养和充养才能充盛。即先天温养后天，后天滋养先天，先后天相互资助，相互促进。一旦脾肾两脏俱虚损，则会导致全身气血运行无力，气血生化乏力，气血不足，便会产生气滞、痰阻、血瘀，它们形成毒邪，阻碍精微物质运化，最后导致髓海失养，进一步发展下去就容易导致血管性痴呆。

　　肾虚之表现：头晕耳鸣；腰酸腿软；尿频；畏寒肢冷；齿枯发焦；脉沉细弱或双侧尺脉无力。

　　脾虚之表现：食欲缺乏；腹胀便溏；舌淡、体胖、苔白滑；脉沉弱无力。

　　只要具备2项肾虚表现或者1项脾虚表现，则提示为脾肾两虚证型。如果发现自己有脾肾两虚的情况，需要及时进行调理，充盈髓海，避免血管性痴呆的发生。杜老带来了荣养髓海的“4件宝”，能充盈髓海，帮助我们耳聪目明、灵活头脑、预防痴呆。

　　第一宝：三七粉+西洋参粉——益气养血活血

　　杜老60岁以后就开始吃三七粉和西洋参粉，到现在已经吃了20多年了，它们组合起来能益气、养血、活血，帮助预防心脑血管疾病。

　　三七是大家非常熟悉的活血药材，有活血而不破血的特性，更能够止血不留瘀，能双向调节血瘀。西洋参则更偏向于补气生津，活血养阴，补脾肾之气的同时还不容易上火。这两种药材虽然很常见，但很多人都没有吃对！杜老告诉大家，冲泡三七粉和西洋参粉应先用凉水，再用97℃左右的热水，这样养血、补气的作用更明显。

　　具体做法：1克的三七粉和1克的西洋参粉，放入小碗（三七粉一天不要超过3克）。加入少量凉白开水或矿泉水，搅拌成糊状。加入刚烧开的开水，尽快搅拌，然后盖盖保温即可。

　　第二宝：灵芝孢子粉——补气活血

　　灵芝孢子即为灵芝的生殖细胞。灵芝孢子中富含蛋白质、氨基酸、糖肽类、维生素、胡萝卜素、脂肪酸、生物碱以及各种无机离子等营养物质，适当食用能够有效提高人体的免疫力，调节心血管系统，预防心血管疾病，促进消化。还有研究表明食用灵芝粉还能够抗衰老、抗肿瘤、降低血脂等。

　　由于灵芝孢子的包裹外壳十分坚硬，人体难以消化吸收，因此通常将灵芝孢子通过研磨、酒精浸泡、酶解法等方式使其破壁，再通过特殊加工利用其丰富的营养价值。加工后的灵芝孢子主要有三种剂型，一是灵芝孢子粉，可安神；二是灵芝孢子片，可辅助抗肿瘤；三是灵芝孢子油，可兼顾安神和抗肿瘤两种功效。

　　日常保健时，杜老建议大家用灵芝孢子粉，不仅价格实惠，而且安神效果佳。如果同时有心血管疾病、心悸、血瘀等情况，可以配合三七粉和西洋参粉一起泡水喝。

　　第三宝：枸杞子——滋补肝肾、益精明目

　　肝肾亏虚也是老年人的常见情况。肝藏血，肾藏精，肝肾亏虚则人体精血俱虚，髓海失去精血濡养则会匮竭而亡。

　　肝肾亏虚型血管性痴呆的主要表现：表情呆滞、沉默寡言，记忆减退、失认失算，口齿含糊、词不达意，伴腰膝酸软、肌肉萎缩、食欲缺乏、气短懒言、口涎外溢或四肢不温、腹痛喜按、鸡鸣泄泻、舌质淡白、舌体胖大等。

　　枸杞子能滋补肝肾、益精明目。它味甘、性平、质润，其功效历经了千年实践的考验，养肝、滋肾、润肺作用明确。杜老是从60岁开始吃枸杞子，现在80多岁了也没有老花眼。但枸杞子也不能多吃，单纯吃枸杞容易引起上火、便秘。杜老建议将枸杞放入蜂蜜中，蜂蜜要完全浸泡住枸杞子，泡1周后每天舀1勺泡水喝，这样既能清肝明目，又能补益肾气，还能解决大便干结的问题，特别适合容易上火的老年人日常调理。

　　专家提醒：血糖异常的人不适合以此法服食枸杞子。

　　第四宝：杜老经验方——荣养髓海

　　上述3个方法都是预防保健方，如果已经出现了血管性痴呆的初期症状，或者其他脑病如腔隙性梗死、脑萎缩等，很担心以后自己出现脑梗死、认知障碍等，那么就需要用到杜老的荣养髓海治疗方。

　　【药材】淫羊藿、女贞子、菟丝子、枸杞子、何首乌、黄精、黄芪、当归、丹参、酸枣仁、山楂、菊花、地骨皮。

　　【功效与主治】滋阴补肾、健脾益气、清肝活血。主要用于已经出现血管性痴呆初期，缓解症状的同时避免病情进一步加重。此方既能起到治疗作用，又能起到预防作用。

　　【方义】淫羊藿、女贞子补肾阴、肾阳；菟丝子、枸杞子、何首乌、黄精加强补肾力量；黄芪健脾补气；当归补血；丹参活血；山楂健脾行气、助消化；菊花清肝明目；地骨皮滋阴清热；酸枣仁助睡眠。

　　提醒：此方为杜老经验方，一人一方，使用一定要遵医嘱，切不可自行抓药服用。如确需使用，可携此方咨询专业中医医师，辨证、加减后服用。

　　杜建：福建中医药大学原校长，福建中西医结合研究院原常务副院长。主任医师、教授，国务院政府特殊津贴专家。首届全国名中医，卢嘉锡优秀导师奖获得者。

　　摘自《祝您健康·养生堂》（完）