传奇耐毒王帮助研发广谱抗毒蛇血清

　　白二娃

　　传奇耐毒王

　　蒂姆·弗里德是个自学成才的蛇类专家，18 年来，他不断给自己注射蛇毒600 多次，并让黑曼巴、太攀蛇、眼镜蛇、响尾蛇等剧毒蛇咬了自己200 次。

　　通过逐渐增加蛇毒的注射剂量这种渐进式的免疫诱导，让身体免疫系统通过接触少量蛇毒启动免疫反应，产生特异性B 淋巴细胞。随着逐步增加接触蛇毒的剂量和浓度，他的特异性B 淋巴细胞数量和抗体浓度随之增加，最终使身体具备了较强抗蛇毒能力。

　　2017 年免疫学家雅各布在新闻中看到了蒂姆，意识到这是一份能够造福人类的大礼，他马上找到蒂姆。蒂姆欣然捐献了40 毫升血液，帮助雅各布开发能够抵抗所有毒蛇的血清。

　　但是，这种免疫诱导的方式也非常危险，蛇毒不单已经永久损伤了蒂姆的部分器官，而且还很容易引起过敏反应。

　　有不少养蛇人多次被毒蛇咬没什么事，但最后一次被咬后却引发过敏性休克并迅速死亡，连送医都来不及，这就是由于免疫系统对这种蛇毒高度敏感，引发了过敏反应。

　　2018 年蒂姆在雅各布的劝说下停止了这种危险尝试。

　　如何获得抗蛇毒血清

　　蛇毒的成分非常复杂，毒蛇的种类、地域、年龄段对毒素比例都有影响。比如银环蛇靠神经毒素麻痹猎物。眼镜蛇毒除神经毒素之外还有细胞毒素和磷脂酶A2（PLA2）可以让组织坏死，给被咬伤的人留下巨大的疤痕。而蝮蛇和五步蛇的毒液中还有血循毒素成分，能让血液无法凝固，让伤口流血不止或出现严重的内出血。

　　把一定量的蛇毒或脱毒蛇毒多次注射进马的体内，刺激马产生特异性抗体，然后提取马血浆，用胃酶消化处理血浆，破坏血浆中其他的蛋白质，留下专门针对这种蛇毒的抗蛇毒血清。

　　这种方法制造的抗蛇毒血清只能中和来自特定地区的特定蛇毒，而且还容易引发人类的免疫反应。

　　根据我国毒蛇的危害程度，目前国内有4 种常见抗蛇毒血清，分别是抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清和抗银环蛇毒血清。但是，医院只会根据本地毒蛇分布状况订购血清，这就造成不少网购外地毒蛇的养蛇人被咬后却无对应血清可用的情况。

　　制造全能抗蛇毒血清

　　科学家从联合国最具危害的2 类毒蛇中（WHO Category 1 和Category 2）选择了包括黑曼巴、眼镜王蛇、内陆太攀蛇、银环蛇等19 种最致命的毒蛇，用来测试蒂姆血液中分离出的多种抗体。

　　科学家从中选出了能够对抗长链神经毒的LNX-D09 和短链神经毒的SNX-B03 两种抗体，这样血清就能抵抗绝大多数神经毒素了。为了对抗让组织死亡（烂肉）的毒素，他们加入了一种名为varespladib 的小分子药物，这种药物是磷脂酶A2 的抑制剂，有95% 的蛇毒中含有磷脂酶A2，它能破坏组织细胞。

　　这种广谱抗蛇毒血清混合物能让小鼠完全免疫13 种蛇毒的伤害，小鼠对其他6 种蛇毒的生存时间也大大延长了（3.7 倍至10.5 倍）。未来医院也许只准备一种抗蛇毒血清就能应对大多数毒蛇的咬伤了，目前，这款药物还没到人体实验阶段，但由于这是人类来源的抗体，相信副作用会比来自马等动物的抗毒血清更少。