你了解急诊科护理工作吗？

　　文/赵小乐 广西医科大学第一附属医院

　　急诊科护理工作要求护士不仅具备快速反应和高效处理紧急情况的能力，还需要具备良好的沟通技巧和心理支持能力。急诊科护士能够在紧急医疗情况下为患者提供及时、有效的医疗护理，帮助患者度过艰难的时刻。

　　什么是急诊？

　　急诊是指对突发性、严重性或危及生命的疾病、创伤进行紧急治疗和救护的医疗服务。急诊医学的特点包括以下几种：

　　紧急性：急诊医学处理的病情具有突发性和紧急性，需要立即采取救治措施，以防止病情恶化。

　　多样性：急诊医学面对各种疾病和创伤，涉及内科、外科、妇产科、儿科等多个领域，需要医护人员具备全面的医学知识和技能。

　　综合性：急诊医学需要医护人员具备快速判断病情、处理急救、协调资源的能力，同时还需要与其他科室、医护人员协作，实现医患之间的紧密配合。

　　急诊科的护理工作流程

　　接诊与初步评估：在急诊科，接诊与初步评估是护理流程的第一步，也是非常关键的一步。当患者到达急诊科时，护士会迅速而全面地对患者情况进行评估，包括询问患者的主诉、既往病史、药物过敏史等，观察患者的一般状况，如皮肤颜色、呼吸模式和肢体活动能力。生命体征的检查是评估的核心，护士会测量患者的心率、血压、呼吸频率和体温，评估患者的意识水平，如使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）。对于呼吸困难、严重胸痛或意识模糊的患者，护士会立即将其标记为高优先级，并迅速启动紧急响应流程。

　　紧急干预：对于生命体征不稳定或有生命危险的患者，急诊科护士会立即采取紧急干预措施，包括心肺复苏（CPR）以恢复患者的血液循环和呼吸，止血以控制外伤或内出血，以及使用呼吸辅助设备，如氧气面罩或呼吸机来缓解呼吸困难。在紧急干预过程中，护士必须迅速而准确地执行操作，同时密切监测患者的生命体征变化，确保干预措施的有效性。

　　详细评估与诊断：在初步评估和紧急干预之后，医生会进行更加详细地检查和诊断，包括血液和尿液的实验室检查，评估患者的生化指标和电解质水平；影像学检查如X线成像、CT扫描或磁共振成像（MRI），可视化患者的内部结构和损伤情况；心电图（ECG）和超声心动图（ECHO）等检查，评估心脏功能。这些检查结果将帮助医生确定患者的确切病因，从而制订针对性的治疗方案。在这个过程中，护士需要协助医生收集样本，操作医疗设备，并确保检查过程顺利进行。

　　治疗与护理：根据诊断结果，护士会协助医生执行治疗方案，包括给予药物治疗，如抗生素、镇痛药或抗凝药；处理伤口，如缝合、包扎或清创；进行输液治疗，以补充体液和电解质。护士还会监测患者的反应，如药物的副作用或伤口愈合情况，并及时调整护理措施。此外，护士还需要密切观察患者的病情变化，如生命体征的波动、疼痛程度的变化或意识水平的改变。

　　心理支持与沟通：急诊患者和家属常常处于高度紧张和焦虑状态，进而影响其决策能力和合作意愿。因此，护士在提供医疗护理的同时，还需要提供心理支持，倾听患者和家属的担忧，提供安慰和鼓励，以及解释医疗程序和预期结果。