防噎食妙招：小碗小勺慢慢吃

　　防噎食妙招：小碗小勺慢慢吃

　　随着吞咽功能的下降以及其他疾病原因，老年人在吃东西的过程中最容易发生噎食、呛咳等问题。噎食看似平常，但食物残渣一旦误入气管就会引起窒息，危及生命。下面是一些防范老年人噎食的妙招。

　　噎食是怎么发生的

　　噎食是指吞咽时食物、液体或其他物体卡在气道中，阻塞正常的空气流通，从而导致呼吸困难、咳嗽、无法说话或发出声音等症状。噎食是一种紧急情况，需要及时采取急救措施，以防止窒息和其他严重后果的发生。

　　口腔和咽喉肌肉的功能可能会随着年龄增长而减弱，从而出现口干的问题，导致嚼食和吞咽困难。部分老人可能患有牙齿问题（如缺牙、龋齿或牙周病），从而影响咀嚼能力，增加噎食的风险。此外，随着年龄的增长，老年人的软组织（如喉部和舌部）可能会下垂，导致食物更容易卡在喉咙中。值得一提的是，某些疾病，如脑卒中、帕金森病、神经肌肉疾病等，以及食道狭窄、食管炎等病理性因素，也可能会影响老年人的咀嚼和吞咽功能，增加噎食的风险。某些药物也可能会导致口干、喉咙痛或喉部肌肉无力，从而增加噎食的风险。

　　预防噎食的措施有哪些

　　具体说来，预防噎食的具体措施有以下几点。

　　调整食物：老年人应选择易嚼、易消化的食物，如软糊状的食物和细切的蔬菜水果。避免给老人提供粗糙和坚硬的食物，如坚果、硬果、带骨的肉块等。

　　小口慢咽：老年人在进食时应细嚼慢咽，避免大口猛吞。

　　坐姿进食：老年人在进食时应保持正常坐姿，避免平躺或仰卧。

　　小碗小勺：给老人使用小碗和小勺，可以减慢进食速度，避免咽食过多的食物。

　　定期做口腔检查：定期进行口腔检查，及时处理龋齿、牙周炎等口腔问题，有助于保持良好的咀嚼能力。

　　噎食处理方法有哪些

　　日常遇到噎食的情况，应及时采取一些处理措施。

　　保持冷静：家人和照顾者首先要保持冷静，不要慌张。如果老年人能够咳嗽，鼓励他们继续咳嗽，以帮助清除阻塞物。如果老年人无法咳嗽、说话或发出声音，可能需要给予帮助。如立即采取背部拍击法（轻拍背部），以帮助清除阻塞物。如果背部拍击法无效，可以尝试胸部挤压法（类似心肺复苏），但要确保正确的技巧和力度，以避免二次伤害。如果以上方法仍然无效，或者老年人表现出窒息、脸色变紫等紧急状况，应立即拨打急救电话。专业急救人员会提供更进一步的救援措施。

　　叩背法：让老年人弯腰前倾，使头部低于胸部，以促使阻塞物向外排出。用掌心轻拍老年人的背部，从肩膀到背部下方，重复数次。拍击的力度应适中，避免过轻或过重。观察老人的反应，如果他们能够咳嗽、说话或发出声音，那么他们可能正在自行清除阻塞物。这时，应鼓励他们继续咳嗽，以帮助排出阻塞物。如果背部拍击法无效，可重复执行多次，直到阻塞物被清除或急救人员到达。

　　腹部压迫法：如果叩背法无效，可以尝试腹部压迫法。具体做法是：让老年人弯腰前倾，使头部低于胸部，以促使阻塞物向外排出。家人或照顾者站在老人背后，将手掌放在老人的肚脐上方，随后用力向内和向上施加压力，以帮助清除阻塞物。施加压力时，力度应适中，避免过轻或过重。同时，应观察老人的反应，如果他们能够咳嗽、说话或发出声音，那么他们可能正在自行清除阻塞物。这时，应鼓励他们继续咳嗽，以帮助排出阻塞物。如果腹部压迫法无效，可重复执行多次，直到阻塞物被清除或急救人员到达。

　　口腔清理：让老年人弯腰前倾，使头部低于胸部，以促使阻塞物向外排出。家人或照顾者戴上干净的手套，用食指和拇指轻轻打开老年人的嘴巴，小心检查有无可见阻塞物。如果能够看到阻塞物，可用手指小心地取出。清理口腔时，要注意不要触及老年人的咽喉，以免引起更大的问题。之后观察老人的反应，如果他们能够咳嗽、说话或发出声音，那么他们可能正在自行清除阻塞物。这时，应鼓励他们继续咳嗽，以帮助排出阻塞物。如果口腔清理法无效，可重复执行多次，直到阻塞物被清除或急救人员到达。

　　总体而言，老年人噎食是一种需要引起重视的健康问题。通过饮食调整、小口慢咽、保持坐姿进食等措施，可有效预防噎食的发生。同时，家人和照顾者应密切关注老人的进食情况，及时发现问题并采取相应措施。

　　◎文/刘业秀（广西壮族自治区桂东人民医院消化内科内镜室）（完）