陪诊师：陌生的“熟人”

　　《瞭望东方周刊》记者史佳庆 编辑陈融雪

　　他们的陪伴细致入微，比家属还要用心。

　　挂号、预约、问诊、检查、取药、排队代交费、打印病历……徐海洋的工作就是用最短的时间完成各种就医手续，帮助患者解决遇到的问题。

　　“这种药是一天三顿、每顿一粒，饭后吃。注意饮食清淡、睡眠充足。” 虽然每种药的用法用量包装盒上都有标记，但徐海洋还是忍不住把医嘱向患者重复了一遍，就像在叮嘱自己的朋友一样。实际上，他们见面还不足一小时。

　　“自从成为一名陪诊师，这已经成了我的一种习惯。”他说。

　　不止是跑腿

　　前段时间，徐海洋的一名老乡在当地看病，检查出肺部有阴影，确诊为恶性肿瘤，需要切除。这名患者心存疑虑，通过朋友联系上了徐海洋。简短沟通后，这名患者确定到北京再做一次检查。

　　在中国医学科学院肿瘤医院里，徐海洋陪着患者进行了一系列的检查。医生告知他们并无大事，只是一个普通结节，并给开了相关的治疗药品，半年复检一次即可。

　　徐海洋，从事陪诊师13年。作为一名陪诊师，他的工作内容是陪人看病。

　　徐海洋告诉《瞭望东方周刊》，作为一名陪诊师，他服务的人群主要是老年人和外地来京看病的患者。每一次和客户见面前，他都会进行详细的电话沟通，了解对方的病情和诉求，还要清楚地知道哪几家医院是客户的优选。在医院陪诊时，徐海洋总会随身携带小本子，详细记录陪诊流程和注意事项，结束陪诊后，再仔细叮嘱患者注意事项。

　　“我们帮病人挂号、取药、邮寄病历等，都是走医院的正规流程。”徐海洋告诉《瞭望东方周刊》，他会主动帮患者考虑成本，如果患者千里迢迢来到北京，结果和当地医院给出的治疗方案一模一样，岂不是白跑一趟？因此，对于外地患者，他会先行“代问诊”，花时间和患者提前沟通了解患者的病情和需求，然后转述给医生。

　　近年来，陪诊作为新兴行业悄然而生，陪诊师被称为“贩卖时间的人”。

　　深圳的陪诊师陈珍（化名）告诉《瞭望东方周刊》：“每次陪诊前，我都会根据患者的情况提前到医院踩点，并叮嘱患者需要准备什么，然后做好规划。到了医院后，除了患者必须要出现的地方，我会让患者在某个地方等候，用最快的时间完成其他流程。”

　　陪诊师需要考虑得比患者更多。陪诊期间，他们不仅要替患者预约、挂号、问诊、检查、买药、取结果、交费、传达医嘱等，有时还得陪着聊天、买饭、吃饭、散步……他们的陪伴细致入微，甚至比家属还要用心。

　　“不仅要解决医院就诊的问题，还有一系列的延续服务。”陈珍告诉《瞭望东方周刊》，“对于外地来深圳就诊的患者，有时我还会帮忙订酒店、接送患者……”

　　需求强劲

　　一位来自广西的糖尿病患者想去深圳求医，但患者是老人，年纪较大，女儿在外地工作，一直没有时间带父亲异地就医。于是老人的女儿在网上找到了陈珍，详细说明了父亲的情况。陈珍了解情况后，上网查询整理好医院的相关资料、患者就诊须知、挂号时间等信息发送给患者女儿，并提醒她需要准备哪些资料以便医生判断病情。

　　经过多次沟通协调后，老人独自前往深圳，陈珍全程陪同。

　　“能够获得家属的认可，是对我工作的认可。”她说，对于众多的双职工家庭来说，当家里老人需要就医时，陪诊服务是一种新的解决方案。

　　家住北京大兴的张磊（化名）告诉《瞭望东方周刊》，他本人常年在北京，父母在老家哈尔滨，去年过年回家陪父母去医院检查身体时，当他交完费看到父母像孩子一样站在机器前，不知道如何取检查报告的时候，心里很是难过。

　　常年异地生活，如何帮老人解决平时的看病难题？通过朋友了解到陪诊师后，他决定试一试。

　　“老人都是比较节俭的，舍不得花钱看病。每次预约陪诊师的时候，我都会叮嘱陪诊师让他假装是我的同事或朋友。”张磊说。

　　 据第七次全国人口普查数据，我国60岁及以上人口超过2.64亿，占比达18.7％。《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，2021年，全国医疗卫生机构总诊疗人次84.7亿，比2020年增加7.3亿人次（增长9.4%），相当于2021年人均到医疗卫生机构就诊6次。

　　随着我国人口老龄化进程加速，独生子女往往无暇照顾老人。此时，“陪诊师”就显得尤为贴心。

　　陈珍表示：“我接待的患者以老年人居多，这些老年人中有人面对医院自助设备看不清不知如何使用，有人找不到就诊楼层，有人看不懂检查单，还有人连字都不认识……虽然医院也有导医台，但那里总挤着很多人。还有一些患者，即便工作人员详细告诉了他们所有诊疗流程，可只要一离开导医台，转身就忘记了。很多时候，我会看到老年人在自助设备前停留很长时间，后面的人还会不耐烦。”

　　除了不会操作设备，更多患者面对医生开出的检查单，不知道下一步需要做什么，也看不懂检查报告。

　　对于这些，陈珍表示，成为一名陪诊师后，她能看懂简单的病理报告。会拿着这些报告给客户说：“叔叔，您血糖高，不要再喝酒了，平时注意多运动，要控制饮食，少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。”

　　半天两三百元

　　近年来，陪诊师渐成热门话题。

　　 “在网络平台上，对于陪诊师这一职业的宣传，常带有‘轻松自由’‘月入上万元’等标签，其实并非如此。”陈珍告诉《瞭望东方周刊》，尽管陪诊行业并没有硬性门槛，但时间自由和良好的沟通能力是必备的入门条件。

　　“如果具备一定的医学专业知识，病人和家属会更加信赖我们，在陪诊时发生紧急情况，也可以及时处理，避免风险的发生。”她称，个体陪诊师往往是利用身边朋友的资源和社交平台发布信息，但并不是每一天都会有客户，收入会不稳定；如果依托陪诊平台接单，平台会提供系统化、标准化的服务培训，陪诊师按照分成比例拿提成，收入也更有保障。

　　“患者一般都是从社交软件上了解我们。患者付费，我们提供陪诊服务，全都是靠信任。”徐海洋称，目前提供陪诊服务的大多是个人或者团队，专业化的陪诊公司比较少。

　　据介绍，他所在的团队有固定的陪诊师20人，公司会提供系统化、标准化的陪诊服务培训与考核，使他们更好地服务于客户。

　　陪诊费用因城而异。一线城市如北京、深圳的收费标准在半天300元左右；二线省会城市如武汉、哈尔滨一般为半天200元。

　　值得一提的是，江苏省苏州市姑苏区已把陪诊服务视为养老服务的一项重要内容。2017 年，相伴（苏州）科技发展有限公司推出国内首个互联网老人陪诊系统“相伴医路”。2018年，姑苏区通过政府购买服务的形式，将陪诊服务纳入“姑苏区老年人门诊就医全程陪伴服务项目”，在辖区范围内居住且有户口的老人均可预约此项服务，并获得福利。

　　有待规范

　　当陪诊成为刚需，张磊希望陪诊师可以有职业资格，便于患者和家属甄别筛选。

　　2022年9月28日，人力资源和社会保障部正式发布《中华人民共和国职业分类大典(2022年版)》，陪诊师未被纳入其中。

　　什么样的新兴职业可被确认为新职业？人社部有关负责人介绍，新职业是在向社会公开征集的基础上，经专家评审、征求相关部门意见、向社会公示后，由人社部、市场监管总局、国家统计局联合发布。

　　新职业的评审标准主要包括职业的社会性、技术性、群体性等方面内容。社会性主要考察新兴职业对社会、经济的影响程度，是否能够带动更多的劳动力就业；技术性则观察职业是否能反映新产业、新业态的出现；群体性考量新兴职业现在的从业人员规模以及未来的发展活力。

　　目前，陪诊师没有职业认定，自然也没有培训、考核和评价体系。

　　北京文启律师事务所主任梁开贵告诉《瞭望东方周刊》：“陪诊师这个职业是在市场有需求的情况下产生的，具有一定合理性，但由于是新出现，所以也存在行业规范不清晰的情况。”

　　当前，相关行业准则、规范、标准缺乏，高低不同的价格、好坏难辨的资质，已成为陪诊行业发展的瓶颈。同时，陪诊师的工作涉及患者生命健康权和隐私权，容易出现纠纷，服务规范缺失，患者维权较难。

　　“陪诊师服务的边界，更多的是在市场环境下摸索出的经验，在发展过程中不断规范。”梁开贵说。

　　对徐海洋而言，标准化是自己和团队追求的目标。在他看来，陪诊是一个特别有爱心的行业，能给他人提供帮助，标准化服务也能提升客户满意度。

　　“随着医院智能化、无人化的发展，陪诊有广阔需求，但如何让供需更好对接，如何让服务质量更有保障，这也是陪诊师行业急需解决的问题。”陈珍说。