中医综合治疗小儿腹泻临床观察

　　【摘要】目的观察和分析中医综合治疗小儿腹泻的临床效果。方法选择我院2010年1月至2012年1月接收治疗的120例小儿腹泻患者，将其随机分成观察组和对照组，每组60例，观察组患者采用中医综合治疗法进行治疗，对照组患者采用西药抗生素进行治疗，分别观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者28例得到治愈，好转22例，无效10例，总有效率为83.3%，对照组患者15例得到治愈，22例好转，23例无效，总有效率为61.6%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论中医综合治疗小儿腹泻的临床效果显著，可以有效缓解患者的病情，且药物副作用小、安全性高，能有效提高患者的生活质量，在临床治疗中值得推广应用。

　　【关键词】中医综合治疗；小儿腹泻；临床分析

　　小儿腹泻是临床上常见的一种儿科疾病，主要是指小儿大便呈水样以稀烂为主，该症状多发于3岁以下的婴幼儿[1]。发生小儿腹泻，会给患者的生活带来极大的不便，严重影响患者的生活质量。造成小儿腹泻的主要原因有气温骤变、吃坏食物以及病毒感染等，一旦发现儿童出现腹泻的症状要上医院及时就诊，避免治疗不及时造成严重后果[2]。临床上通常采用西药抗生素进行治疗，该药物治疗有一定的缓解腹泻效果，但是服用西药副作用较大，效果不理想[3]。现阶段，临床上采用中医辨证进行治疗，本研究主要以我院2010年1月至2012年1月接收治疗的120例小儿腹泻患者为研究对象，分析了中医综合治疗小儿腹泻的临床效果，具体操作如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选择我院2010年1月至2012年1月接收治疗的120例小儿腹泻患者，其中男性患儿67例，女性患儿53例，年龄分布3个月-3岁，平均年龄2.6岁，患者病程2-5天；所有患儿临床症状均表现为大便呈水样、蛋花状，且每日大便5次以上，部分儿童还伴有恶心、呕吐、出虚汗的症状；患者中有65例表现为轻度脱水，55例变现为中度脱水；将其随机分成观察组和对照组，每组60例，两组患者在年龄、性别、病程以及病理特征上差异不显著，具有可比性。中医组中，中医辨证观点表示，有32例患儿属于湿热泻，腹泻次数多，气味臭，且伴有发热呕吐状；15例为风寒泻，便稀、气臭、小便清白，且伴有鼻涕、咳嗽等症状；13例为伤食泻，大便频率高，便中夹带食物，味酸臭、伴有腹痛症状。

　　1.2方法

　　（1）所有患者治疗过程中均减少食量，进食内容主要以糖水、米汤等清淡食物为主，减轻患儿肠胃负担。对于脱水较为严重的患儿及时进行静脉输液，调整患者的电解质紊乱症状。

　　（2）对照组采用抗生素进行治疗，同时给予缓解胃痉挛药物以及肠道粘膜保护药物进行辅助治疗，患者的治疗程为一周时间。

　　（3）观察组患者采用中医综合疗法进行治疗。湿热泻：采用自制葛根黄连黄琴汤进行治疗。其中包括的药剂有：黄琴5g，葛根13g，甘草8g，黄连5g，山植2g。每日一剂，分早晚两次煎服。风寒泻：通过口服霍香正气水进行治疗，1日2次，每次服用5-8ml；伤食泻：通过口服保和丸治疗，1日3次，每次服用1/4丸。所有观察组患者口服中药的同时，进行推拿按摩，补脾经、补大场、揉中脘、揉龟尾，推拿1日1次。治疗疗程均为一周。

　　1.3统计学分析

　　对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验，P<0.05，表示有统计学意义。

　　2结果

　　两组患者的治疗效果比较.从表中数据可知，观察组患者28例得到治愈，好转22例，无效10例，总有效率为83.3%，对照组患者15例得到治愈，22例好转，23例无效，总有效率为61.6%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05.

　　3讨论

　　小儿腹泻是临床上常见的一种消化道疾病，由于小儿肠道发育不全，且肠道的通透性很强，病毒容易在里面繁殖，因此，婴幼儿很容易由于各种原因引发小儿腹泻[4]。西医治疗小儿腹泻，主要以抗病毒为主，副作用较大，效果不佳。临床上，更青睐于用中医综合治疗小儿腹泻[5]。根据患儿中医辨证病因的不同，针对性选择治疗药物，其中葛根黄连黄琴汤可以有效清热解毒、清肠化湿，达到止泻的效果；而藿香正气水则有祛风散寒的作用；保和丸作用于患儿体内，可以有效健胃消脾，消食导滞。同时，采用推拿法治疗，主要是通过穴位的按摩，改变人体信息，达到治疗效果[6]。

　　本组研究结果显示，观察组患者中有28例得到治愈，好转22例，无效10例，总有效率为83.3%，对照组患者中有15例得到治愈，22例好转，23例无效，总有效率为61.6%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。且由于中药综合治疗法采用的是中成药们，可以有效避免患儿的不配合性，在对小儿患者进行推拿的过程中，患儿表现较为安静，配合程度很高，治疗效果显著。综上所述，中医综合治疗小儿腹泻的临床效果显著，可以有效缓解患者的病情，且药物副作用小、安全性高、操作简单，能有效提高患者的生活质量，在临床治疗中值得推广应用。

　　参考文献

　　[1]王文波.“摩腹揉脐，龟尾七节”简易推拿法治疗小儿腹泻120例[J].中国中医药现代远程教育.2011(08)：135-137.

　　[2]欧阳曜，何军锋.中医特色二联疗法治疗小儿腹泻130例小结[J].中医药导报，2008，14(6)：42-43.

　　[3]马冬玲，李杰.30例小儿秋季腹泻中医综合疗法治疗探析[J].中国现代药物应用，2009，3(5)：111-112.

　　[4]孙安达，玉莉莉，尚丽莉.辨证分型推拿治疗小儿腹泻320例疗效及作用机理研究[J].中医研究，2010；20(s)：33-35.

　　[5]何广吉，朱艳萍，何艳吉，等.中药外敷辅助治疗小儿腹泻120例疗效观察[J].中国现代药物应用，2011；5(6)：109-110.

　　[6]李辛夷，叶琴琴，张晓丽，等.中药内服外敷治疗小儿腹泻66例[J].云南中医中药杂志，2010；30(3)：31-32.

　　张翔　成都市金牛区中医医院　四川省成都市　610083

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