前一阵子，明星张歆艺微博发文称自己在拍戏时，突感天旋地转，无法站立，被送去急诊。医生看了她一眼二话不说直接开了止晕针，让她十分无奈。近几年来，眩晕病也是都市白领一族常见的病症，千万不要小看头晕眼花这件事，如果在没运动的情况下，仍头晕到眩晕的地步，同时伴随着耳鸣及耳塞受压感觉的话，就绝不是休息不好那么简单了，要考虑是不是“耳水不平衡（美尼尔综合症）”的前兆，本期我们一起来听听孙博士的分析。
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美尼尔综合症的病因目前仍不明确。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水，目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。
影响平衡系统的“耳水”在哪里？
耳朵，除了是听力系统外，原来还有一个帮助身体平衡的系统！耳朵分外耳、中耳及内耳，在中耳后的耳蜗内，载着一些与生俱来的耳水，由充满薄膜的神经细胞包着，帮身体作感测平衡之用，一旦出现过多或过少的失衡情况，耳内压力随之而有高低，耳水推压内耳前庭的毛细胞，就会误把晕眩的讯息传上脑，从而出现天旋地转式的头晕，令身体无法平衡，这就是所谓的“耳水不平衡”。
多种耳病均会头晕
孙博士指出，其实耳水不平衡正式来讲只是一个症状的统称，而其背后可能跟三个常见的耳部疾病有关，均是因耳水不适所致，并带有头晕征状，包括“耳石移位”、“耳神经发炎”及“美尼尔综合症”。
A 耳石移位
耳石和耳水一样都在耳蜗内，是平衡系统的一环，一旦耳石晶体离开原有位置，令耳水不正常地流动，从而出现天旋地转失平衡情况，但没有耳鸣及听力减弱的征状，可透过物理治疗“耳石复位术”把耳石回复至原位。
B 耳前庭神经炎
耳前庭神经炎就是受病菌所感染，如感冒或发烧所间接影响，会有失平衡想跌般的晕眩，只需服药一至两星期便会痊愈。而最后的“美尼尔综合症”，病情亦较上述两者严重，有可能影响听力。
病征静态晕眩及耳鸣
“美尼尔综合症”头晕特征比较特别，就算一动不动坐着的情况下，仍出现天旋地转的晕眩及脚踏棉花之感，还会有想呕吐的感觉。此症较多出现在青年至中年人身上，而且病征带突然性及反复，更会经常复发，好了一阵后又会再现，孙博士说：“此病无固定发病时间，几十分钟至几个小时都有可能。发病时需要服药暂时缓解征状，暂时控制耳内神经，减低晕眩感觉。同时不宜做运动或粗重工作，需多加休息。”
一般单耳发病居多，除了晕外，最明显特征为先后伴随着耳鸣、耳胀等情况出现，听力亦会日渐转差，若久未求医延误病情，严重可引致听力永久受损，甚至失聪。
难痊愈唯有预防
相比起“耳石移位”及“耳神经发炎”，“美尼尔综合症”的确后遗症厉害得多。目前医学界对此症的成因仍未有解释，亦未有方法可完全根治，所以就算进行手术，亦只起到舒缓作用，不能一劳永逸。患者只可在发病时服用医生处方的止晕药及去水药，以减低纾缓及控制病情。既然是不能根治之症，只好从改善日常生活入手，患者平时上落或起身的动作应尽量要慢，避免刺激性高的活动。在饮食习惯方面要尽量少重味或少钠，减少体内积水，以防身体摄取过多盐分出现水肿增加耳水压力。
1.由于目前未有根治方法，治疗方法惟有纾缓病情，只需在晕眩感觉再现时才服药。
2.发病时需要休息、服药及尽量避免运动，但日常做适量运动如跑步仍能有效预防。
3.患者应尽量避免过分刺激的活动，机动游戏更免问。
文/林斌 图/本刊资料室 健康指导/孙博士 编辑/Grace 版式/燃而
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