新医院会计制度对财务核算的影响及对策

　　摘要：医院的经营发展过程中，财务核算工作是重要的一环， 本文对新医院会计制度对财务核算的影响进行论述，提出一些对策性建议，希望能够为有关医疗机构提供参考。

　　医院的财务管理工作中，涉及的事项较多、资金项目较为复杂，随着新医院会计制度的推出，也为医院的财务核算工作提出了新的挑战。基于此，医院机构为了能够与时俱进地发展，提高医院财务核算工作的质量，则需要贯彻落实新的会计制度，改变原有的财务核算模式。为了能够帮助医院机构更好地开展财务核算工作，本文对新会计制度下，医院财务核算的方式进行分析，提出一些优化改进措施，希望能够提高医院财务会计核算的准确性，加快有关医疗机构的发展

　　1.新《医院会计制度》执行的必要性分析

　　医院会计制度的改革不仅仅是一种演变，而且是一种适应医疗卫生体制的改革发展、不断弥补自身缺陷的动态过程.在医疗改革的大时代背景下，加强成本核算是医院会计制度改革的重要内容之一。

　　新的医药卫生体制改革是在顺应民意和建立民生政府、民生财政的理念下做出的重大制度变革。其核心是确立公共医疗卫生的公益性，加大财政支持力度，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务。

　　2.新会计制度对医院财务核算工作的影响

　　2.1 固定资产的影响

　　基于新《医院会计制度》的变化，对医院固定资产的会计核算方式作出了新的规定，如固定资产新增折旧制度取代固定基金，且固定资产的折旧方式可以按照“累计折旧”计算。固定资产的会计计算方式发生改变，则提高了固定资产计算的科学性。例如，以往的固定资产计算并不会考核折旧、缺陷等问题，通过合理计提折旧，则大为提升了固定资产计费的合理性，反映出固定资产的真实价值。反映出真正价值信息好，便能够为医院的管理团队提供可靠的信息，制定一些有效的决策，推动医院的进步。

　　2.2 成本控制影响

　　新《医院会计制定》要求下，需要医院机构在开展财务核算工作时，加强对业务开展情况、预算情况、资产利用情况、负载管理情况、成本控制等情况进行说明。这表明医院在开展相关业务的资产控制工作中，需要做到公开、透明，形成医院内部对医院经营发展的监督，这便利于医院机构提高成本控制的质量。另外，新《医院会计制度》中，还要求医院财务管理情况应具有说明书，这就要求医院制定有关财务报表，这也利于医院财务控制过程的明显化，利于医院内部对医院财务控制工作的监督。

　　2.3 对药品的价格的影响

　　新《医院会计制定》中，还对要的加成核算方式提出了规定，即取消药品的核算加成，这便为患者人群降低了购药负担，而这也改善了以往医院中“以药补医”、“以药养医”的现象。新《医院会计制度》内容中，还要求医院在开展财务核算工作时，应按照药品真实的成本作为医疗业务成本，再开展会计计算工作，这便利于医疗机构真实反映药品的价格，提高医院的服务水平。

　　2.4 对医院财务报告体系的影响

　　新《医院会计制度》规定的医院财务报表由会计报表及其附注组成。医院的会计报表包括资产负债表、收入费用表、现金流量表、预算收支表、基建投资表以及有关附表。上述这些医院的财务报表按编制时间不同，分为年度财务报表和中期财务报表。另外，新医院会计制度还进一步强化了预算约束与管理，将医院所有收支全部纳入预算管理，维护预算的完整性、严肃性，杜绝随意调整项目支出等问题，促进医院规范运营。

　　3.对新旧会计制度衔接工作的思考和对策

　　3.1 新旧会计制度衔接的基本思路

　　新医院会计制度的施行并不代表医院会计核算需要从头开始，会计核算是会计主体的经济反映，其初始化设立的资产和负债是旧制度核算的延续，可视同一个会计期间的结束与新会计期间的开始，两者之间存在一定的逻辑关系，两者之间的逻辑关系可以用会计处理的方式建立。比照企业会计准则实施衔接的原则，医院新旧会计制度衔接的基本思路应为:（1）按照旧制度清查资产、负债和权益，确定旧制度下的资产与负债；（2）结合医院的实际情况和新会计政策的规定，制定医院的具体会计政策，如坏账准备的提取方法、开办费的摊销等；（3）按照新会计政策调整旧制度结束日的资产、负债和权益，并建立调整档案，包括折旧的调整依据、报批手续等；（4）按照新会计政策的核算规定，建立新旧科目的对应关系，作为资产、负债和权益的期初余额。

　　3.2 按照新制度规定的清查处理原则做好资产清查工作

　　医院应当对本单位的资产和负债进行全面清查和盘点，对于清查出的资产报废、毁损、盘盈盘亏以及应确认而未确认的资产等，应当按照旧制度规定的确认和计量原则，报经批准后，借记或贷记“事业基金”“专用基金”科目，贷记或借记相关资产科目；如有清查出的应确认而未确认的负债等，应当借记“事业基金”“专用基金”科目，贷记相关负债科目。

　　3.3 改善外部环境，提高医院财务人员的业务素质

　　从当前外部宏观环境来看，新《医院会计制度》实施的难点之一在于制度实施的外部环境和条件问题，以及与医改的进程、社保机构、医疗机构体制机制综合改革和政府预算管理体制改革的协调配合问题。新医院会计制度的执行并不能一蹴而就，国家需要从宏观环境层面进行适应性地动态调整，为推动未来会计改革起到基础性作用。

　　4.结语

　　伴随时代的发展，再医院发展过程中，财务核算方式也应与时俱进，以促进医院得发展，提供更好的服务，为人们的看病就医提供方便。基于此，新《医院会计制度》应运出台。医院机构为了能够完善管理，提升经营质量，则应充分认识到新制度对医院财务核算方式的影响，结合实际情况有效落实新制度，采取有效措施，推动医院快速前行与发展。

　　参考文献

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