国新健康:医保商保并进机构密集调研

  《动态》:近日,兴业证券、工银瑞 信等60余家机构对公司进行了密集调 研,您可否为我们介绍下详细情况?

  孔铭:兴业证券、工银瑞信、国元证 券、首创证券等60 多家投资机构于 2021 年12 月27 日、12 月29 日来公司 调研,就公司医保业务、商保业务以 及下属公司情况等问题进行了深入 讨论。

  《动态》:请您介绍下医保局端 DRG/DIP 业务的商业模式、收费标准、 市场规模以及公司的业务覆盖情况。

  孔铭:医保局要建设一套相应的 机制,实际上付费模式并不是一个单 纯的系统,还包括一些非常专业化的 服务、管理。省级层面不直接参与基 金支付,但会对整个工作进行管理, 因此需要建立对各统筹区/各地市的 管理系统;地市层面有两种模式:一 是300 多个地级市需要进行系统建 设;二是省级统一提供系统建设,各 地级市支付服务费。项目形式主要 有三种,包括服务方式、信息化建设 方式、服务+信息化建设方式。项目 收费方式通常为信息化建设+服务,不同地区因具体需求不同存在一定 差异,后续服务费按照年度计算。

  国家医保局已公布了开展支付 方式改革的101 个试点城市,其中 DIP 有71 个试点城市,DRG 有30 个 试点城市。目前公司已完成DRG 试 点/非试点项目累计超50 个,DIP 项 目超20个。

  《动态》:请问目前公司商保业务 落地情况如何?

  孔铭:2021年4月,公司与杭州市 卫健委签署合作协议,将加强合作, 通过国新健康的商业保险快速理赔 核心系统,将健康医疗大数据服务于 居民,为商保参保人员提供“申报零 材料、审批零人工、兑现秒到账”的便 民服务,解决老百姓在多层次医疗保 障体系中面临的多次纸质报销及垫 付后的长时间等待等问题,让被保险 人在最短时间内获取理赔金,实现医 疗服务领域“最多跑一次”的目标。

  《动态》:公司此前参股了壹永科 技,请问双方业务是否有所协同?

  孔铭:壹永科技是一家围绕肿瘤大数据生态体系开展业务的科技企 业,该公司协助国家相关单位建设了 肿瘤大数据库,在建设过程中积累了 肿瘤数据收集、质控、治理的数据处 理能力,并为肿瘤大数据分析与挖掘 提供技术支持。基于未来商业化的 院端业务模式展望,以及国新健康与 其在数据、平台、资源等方面的互补 性考虑,交易完成后,双方整体资源 运转效率会有所提高,核心竞争力将 得到有效利用和拓展,对公司财务状 况或将产生积极影响,符合公司的未 来发展方向和战略定位。

  《动态》:公司股价2021年12月以 来持续上升,对于后续走势您怎么看?

  孔铭:DRG/DIP 建设涉及医保 局、卫健委和医院端三方,各医疗与 医保I T 龙头公司也均在该领域进行 布局,预计DRG/DIP 三年高峰建设 期将给国新健康均会带来不同程度 的增量收入。

  二级市场上,公司股价12月初以 来持续上涨,但截至前三季度净利润 仍亏损,投资者可待其年终业绩表现 谨慎关注。

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