产后康复的重要性

　　蔡翾贞

　　（云南省昭通市昭阳区中医医院 云南昭通 657000）

　　摘要：女性分娩后不论是心理还是生理上都会发生较大变化，通过恰当的康复治疗及护理，对促进女性身心尽快恢复健康具有十分重要的作用。

　　关键词：产后康复；康复治疗；康复护理；重要性

　　女性在分娩后，尤其是在产褥期（胎儿娩出开始到产妇全身除乳腺以外各脏器都恢复到未孕时的状态，用时约为6 周）其身体会发生极为明显的变化，比如生殖系统、腹壁等，此阶段产妇的生理及心理都十分脆弱，如果不能及时进行有效的保健康复，则可能引发多种并发症，对产妇的健康造成影响。

　　一、产后女性的变化

　　（一）生理方面的变化

　　首先产后女性生殖系统会出现明显变化，主要是指子宫复旧和恶露排出，分娩结束后，宫底脐下约一横指部位每天都会下降，下降福度介于1-2cm 之间，子宫体也会随之复旧，大约6 周以后子宫即可恢复到女性未孕之前的状态[1]；而且与不进行母乳喂养的产妇相比，进行母乳喂养的产妇子宫体下降的速度会更快。通常情况下恶露会在2-3 周内完全排干净，若恶露持续较长时间排不净则意味着子宫复旧情况不理想。

　　其次，女性产后腹壁也会发生变化，在妊娠期间由于子宫体增大导致了部分腹壁皮肤的弹性纤维断裂，而且腹直肌会出现分离的情况，在分娩结束后则会导致腹壁松驰下垂情况，它的修复时间大约需要6-8 周。

　　（二）心理方面的变化

　　多数女性在分娩后4 周内都会出现不同程度的焦虑症状[1]，具体表现为焦虑、沮丧、家庭关系不和谐、过于担心新生儿的健康情况以及对周围事物无兴趣等。在产褥期，受到激素水平的影响以及社会角色转变等因素的影响，加上经济压力、家庭状况等因素都会造成女性心理方面出现不良变化。

　　二、对产后女性的康复护理

　　（一）一般性护理

　　一般性护理主要包括为产妇营造舒适安静的休息环境，让其能够有充足的休息，而且要注意室内的温度、湿度，冬季应控制在20-22℃，夏季应控制在22-24℃，同时还要注意保持室内通风，及时更换汗湿的衣物以及床上用品。此外还需要注意科学进补，保持营养均衡，定期进行复查。

　　（二）生理康复护理

　　多数产妇在分娩后的第3 天左右会出现切口水肿的情况[2]，这就导致切口疼痛的情况加重，因此需要密切关注切口的愈合情况，认真观察切口处有无水肿、有无渗血等情况，一旦发现异常需要马上通知医师并遵从医嘱为其进行抗感染处理，每日对切口进行消毒；指导产妇对乳房进行清洁并保持乳房干燥，在第一次进行母乳喂养前需要用干净的温水对乳头、乳晕进行擦洗，然后在每次喂养前对乳房进行按摩以刺激泌乳反射形成。在产褥期乳房的体积以及质量都会出现明显增加的情况，因此要及时更换胸罩以提高产妇舒适度并避免乳腺管瘀堵。

　　（三）运动康复护理

　　产后早期进行适量运动不仅可以帮助产妇身材尽快恢复，还有利于促进产后子宫复旧，预防产后相关并发症发生，而且还可促进肌肉恢复紧张度，预防乳房下垂[2]，提升身材的整体美观度、预防产后肥胖。

　　（四）心理康复护理

　　由于产后身材发生变化，加上过于担心新生儿的身体健康、家庭纠纷等因素，导致女性在产后极易出现不良心理，甚至导至产后抑郁。要想改变这一现象需要产妇自身及其家人的共同努力。首先产妇要积极学习妊娠、分娩、育儿等知识，相关的保健活动要积极参与，并与有过妊娠、分娩及育儿经验的女性进行学习和交流，积累自己的育儿经验，并可多观看一些与产后康复相关的视频或书藉[3]；以便在分娩后能够以正确的心态面对自身的变化。同时，从家人的角度来讲，除了要为产妇营造一个舒适的休息环境以外，还要营造和谐、融洽的家庭氛围，作为配偶的男性要主动承担起应有的责任和义务，不可以将育儿视为做女性自己的任务。同时对于产妇表现出的焦虑情绪要及时予以疏导，帮助产妇积极主动的调节自己的不良情绪[4]。此外，如果双方父母与其共同居住，也要注意不要将自己过往的育儿经验强制性的用在对下辈的照护上，避免与产妇在育儿理念上发生冲突，尤其要注意的是不可重男轻女，避免给产妇造成更大的心理压力。

　　三、小结

　　近年来，人们对于产妇产后的康复与保健的关注度越来越高，但是多数人仍认为产后康复治疗及护理仅是在产妇住院期间的照护，对其出院后的康复重视度则明显下降，而且也缺乏相关的指导，为此很难为产妇提供全方面和多层次的康复护理和照护 [4]。因此，有必要在社会层面大力普及产妇产后康复对其身心健康的重要影响。同时也有必要对康复护理服务进行拓展和延伸，使产妇出院后也能够得到专业且规范性的康复治疗及护理服务，以保障产妇产后的身心健康，促进产妇在产后尽快恢复。

　　参考文献：

　　[1]唐小燕.产后盆底康复的重要性[J].保健文汇,2019， (6):66.

　　[2]马春花. 论产后盆底肌康复知识对孕妇的重要性[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):45.

　　[3]高霞，岳艳，张毅，等.准妈妈课堂在产后盆底肌康复治疗中的作用[J].蚌埠医学院学报，2015，29（2）：205-207.

　　[4]闫孝勤.产后康复治疗和保健的重要性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(24):140.