关于孩子身高,家长要甄别这些说法

  身高没“达标”

  一些家长把身高“达标”理解为“达到平均值”,这种理解不科学。

  身材矮小通常是指在相似的环境下,身高低于同种族、同年龄、同性别正常儿童身高的第三百分位线(通俗地说,就是将100名儿童按身高从高到低排队,排在最后3名)。若孩子的身高在这个标准以上,就属于正常身高。

  按照正常孩子的身高分布,本来就有一半孩子的身高处于平均值以上,一半孩子的身高处于平均值以下。如果把“达标”理解为“达到平均值”,就会有一半的孩子身高都不达标。很显然,这与常理相悖。

  遗传身高是个固定数值

  遗传是影响孩子身高的重要因素。目前,有一种比较可靠的遗传身高估算公式,即男孩遗传身高=(父亲身高+母亲身高+13)÷2,女孩遗传身高=(父亲身高+母亲身高-13)÷2。

  需要注意的是,这里计算出的遗传身高是指平均遗传身高,没有考虑到遗传变异。事实上,遗传身高不是一个固定的数值,而是有一个较大的波动范围。这个波动范围的最低值为平均遗传身高减去6.5厘米,最高值为平均遗传身高加上6.5厘米。

  二十三还能蹿一蹿

  在过去,“二十三蹿一蹿”的现象可能比较常见,因为过去的生活条件不是很好,容易导致营养不良,从而出现生长发育迟缓,骨龄落后,也就是常说的“晚长”。

  现在的孩子,生病能得到及时治疗,生活水平和营养状况也比较好,在儿童青少年时期,生长潜力都能得到比较充分的发挥。男孩到16岁、女孩到15岁后,骨骺端基本闭合,身高已接近成年身高。因此,“二十三还能蹿一蹿”的说法并不适合现在的孩子。

  青春期早发育要干预

  青春期早发育是指孩子在生理上比同龄人提前进入青春期的现象,但早发育并不等于性早熟。有些家长一发现孩子发育早了,就担心孩子性早熟,影响长个。

  孩子进入发育期后,在性激素与生长激素的协同作用下会出现青春期的快速生长高峰。只要孩子在正常的年龄范围内发育,并且正常生长,多数都能平稳度过发育期,达到正常身高。

  近些年,随着营养状况的改善,孩子青春期发育年龄有不断提前的趋势。一般来说,这都是正常现象。家长如果还是担心,可以带孩子到医院进行全面评估,并听取专业医生的建议。大部分孩子都不需要特殊的医学治疗。

  性抑制剂有助于孩子长高

  性抑制剂是一种促性腺激素释放激素类似物,通过抑制下丘脑—垂体—性腺轴的功能,来控制青春期和骨龄的发育进程。孩子只要骨龄较大或者性早熟,甚至只是发育比较早,很多家长就要求给孩子打性抑制剂来抑制骨龄生长和青春期发育。这是不科学的。

  性抑制剂也有明确的适应证,需要专业医生的评估,达到一定的标准才能使用。此外,性抑制剂是一把双刃剑,在抑制骨龄快速生长的同时,也会导致生长速率明显下降。对必须治疗的孩子,为了既抑制性发育进程,又尽可能地不降低生长速率,需要联合使用生长激素促进生长。

  长不高就打生长激素

  目前,一些家长认为只要孩子长不高就要打生长激素,甚至有些家长想让孩子长得更高,也要求医生给孩子打生长激素。但生长激素不是增高针,更不是万能药。它的使用有严格的适应证,如适用于生长激素缺乏症、特纳综合征患儿,并不适用于所有孩子。

  尽管生长激素相对安全,但仍有一定的副作用和风险,尤其对一些有肿瘤、糖尿病家族史,自身存在某些疾病风险的孩子。而且,生长激素的治疗效果也有个体差异,费用相对高昂,所以家长在决策时一定要慎重,需经过专业评估。

  用保健品补充长高所需的营养

  有些家长为了让孩子长高,会上网购买一些进口的保健品。首先,并不是给孩子补的营养越多,孩子就会长得越高。其次,孩子的器官、组织发育尚未完善,对药物或保健品更加敏感,即便是正规的药物或保健品,除了本身的不良反应,剂量不当也会产生较大的副作用。再次,多种药物或保健品同时使用,可能会产生相互作用,从而导致严重不良反应,如性早熟、骨骺早闭等。

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