提升医院CT 等大型影像设备运用效率的措施探讨

来源:今日健康
关键字:提升,设备运用效率,措施
发布时间:2024-03-29 19:39

　　胡昊

　　(北京大学第一医院北京市西城区 100034)

　　摘要:随着医疗科技的发展，越来越多的医疗设备投入使用，如X 线--正电子发射计算机断层扫描仪（包括PET/CT，正电子发射型断层仪即PET）、正电子发射磁共振成像系统（英文简称PET-MR，包括一体化和分体式两种类型）等，对临床上疾病的诊断和治疗提供了有力的依据，得到医患的高度认可。但是，像CT 等大型影响设备的运用效率还不高，这些设备的精密度高，功能复杂，价格昂贵，在使用过程中设备故障也较多，本文就如何提升医院CT 等大型影像设备的运用效率进行综述，为医疗界的相关人士提供一些参考。

　　关键词：大型影像设备；提升；设备运用效率；措施

　　多层螺旋CT 等多种大型的影像设备的投入提高了医院服务能力，满足患者检查需要，在临床上获得了一致好评。例如多层螺旋CT，它的检测器具有多排的宽体探测器结构，可以同时采集多层的投影数据，扫描的覆盖范围更大，扫描时间更短，分辨率更高。通过CT 影像结果帮助医师和患者获得准确的诊断结果，方便及时准确的对患者实施救治。但是，由于大多数影像设备的精密度高，功能复杂，价格昂贵等特点[1]，在使用过程中频繁使用、操作不当、受环境因素影响、维护保养不当、频繁开关机等因素[1]，造成CT 设备故障增加降低了工作效率，对有限的资源造成了浪费。因此，如何提升影像设备的运用效率，文件将对此开展探讨。

　　1、CT 设备的概述

　　CT 即电子计算机断层扫描，是利用精确准直的X 线束、γ 射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作连续性的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查。CT 的工作原理是根据人体不同组织对X 射线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，即可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变，全方位、多角度为我们临床治疗提供了清晰、直观、精准的诊断依据图像。

　　2、医院CT 等大型影像设备的运用现状

　　科技的发展，技术的提升导致医疗设备大量投入使用，一方面增加了医疗机构的费用负担，另一方面由于盲目的设备扩建导致闲置设备增加，对医疗设备运用率不高。设备管理制度不完善，设备使用不合理，也是造成设备运用率低的原因之一。此外，一些医疗机构普遍存在一种不合理的现象就是对医护人员采取绩效考核工资制度，这就曾加了一些不必要进行CT 影像检查的患者数量，造成盲目占用医疗资源的现象。另外，许多高端的医疗设备集中在发达地区或者城市，城乡地区却缺乏适当的医疗设备，并且在使用过程中频繁使用、操作不当、受环境因素影响、维护保养不当、频繁开关机等因素，造成CT 设备工作效率低的现状。

　　3、医院CT 等大型影像设备优化措施

　　完善管理制度[4]：首先，加强对医师操作技能的培训，由于设备的精密度高，功能复杂，操作不当会影响设备使用寿命。其次，实行设备使用责任制，交接班时检查并记录交班时设备运行情况，包括设备运行状态、设备所处环境温度和湿度、使用频繁情况等。然后，建立CT 设备的规范使用制度，实行三班制原则，操作医师轮流休息，CT 设备24 小时开机，运行前重启。因为， CT 设备的电子元件多为低压产品，一般在3-24 伏，每天上下班开关机电流会对电子元器件产生冲击，频繁的冲击会缩短设备的使用寿命。另外，因为设备元器件受到周围温度和湿度的影响，关机后环境温度降低湿度增加，尤其是在潮湿的南方尤为明显，频繁的改变运行环境也会影响设备工作寿命。

　　建立医院CT 等大型印象设备的维护保养制度[3]：（1）建立设备维护保养方案，按照每年、每季度、每月、每日对设备例行日常巡检维护，定期进行一次全面深度维护。维护内容包括：设备运行情况、设备所处环境的温度和湿度测定、设备异常故障情况等。设备维护工程师与设备操作医师需做好日常工作记录。（2）拟订维护项目：为保证CT 设备滑环正常运行[3]，需对滑环与电刷进行维护保养，设定设备间的湿度和温度，定期吹灰打扫；碳刷结构的滑环系统维护保养[3]，一般情况下只需用600 号的砂纸对滑环和碳刷进行轻微的刮磨，如果损坏严重是就需进行更换；磷铜合金丝材料滑环系统[3]在进行养护时，需要对刷子的磨损情况以及弯曲度进行检查，清除内部杂质；初次之外，还应对球管和成像系统进行维护和保养。

　　综上所述，提高医院服务能力满足患者检查需求，提升影像设备的运用效率，需要完善管理制度，建立设备维护保养制度，优化影像设备分布，对于太过集中的设备应优化处理，合理购置设备，不盲目扩建。减少资源浪费。对于不必要进行影像检查的患者应该合理引导，医疗机构的管理部门健全设备管理制度，优化医疗设备运用。

　　参考文献：

　　[1]龚海,周宣. 试析提升医院CT 等大型影像设备运用效率的举措[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(11):242-243.

　　[2]邹瑜,孔德香,汪璠,等. 精益管理对改善CT 和MRI 检查服务流程的应用效果[J]. 医疗装备,2023,36(11):38-41,45.

　　[3]李伟. CT 图像的质量控制与设备维护保养研究[J]. 中国卫生产业,2023,20(2):228-231.

　　[4]任晓敏,杨捷,唐荣高. 医院设备管理信息平台建设的研究[J]. 中国医疗设备,2022,37(1):90-93,101.

　　[5]许玥,汤福南,羊月祺. 质量管理工具在减少CT停机天数中的应用[J]. 现代仪器与医疗,2021,27(4):28-32.