浅析综合性公立医院档案管理工作中的不足及解决措施

　　陈佳艳

　　(射阳县人民医院 江苏盐城 224300)

　　摘要:随着我国经济水平的不断提高,人民生活质量也在日益提升,医院作为一个服务行业,其工作内容和要求都更加复杂。因此，为了更好地满足社会发展需求，就需要我们做好医院的档案管理相关工作。全面掌握国家医疗卫生政策文件是医院进行综合管理的前提条件之一,加强综合性公立机构建设，对促进我国整体医疗事业健康和谐稳定可持续发展具有重要意义。

　　关键词:综合性医院;公立医院;档案管理工作

　　一、引言

　　档案是医疗活动的重要组成部分,它记录着人们生活、学习和工作中所发生过的一切事物。公立医院在我国社会经济发展中发挥了不可替代的作用[1]。随着我国政府对卫生事业重视程度不断提高,以及人民群众健康意识逐渐增强等因素使其成为推动国家发展必备条件之一。公立医院作为政府财政支出主要来源的一部分，是医疗保障服务体系建设不可或缺的一部分,因此，加强对公共卫生资源进行有效利用和开发具有重要意义。

　　二、综合性公立医院档案管理工作中的不足

　　1.档案管理制度不健全，管理流程不规范

　　很多公立医院的档案管理制度不健全,没有一个完善的系统, 在对相关资料进行整理时，也是走马观花似的填写工作流程。由于缺乏统一规范性文件和标准要求，以及专业技术人才，一些工作人员对于自己所负责的部门之间存在着相互推诿扯皮现象严重,有些单位甚至出现了重复申报、漏报等情况发生,还有些事业单位为了提高自身效益或者不重视档案管理工作，导致档案管理混乱的现象,使得很多医院在进行资料搜集时没有完整全面地记录相关材料。

　　2.档案管理信息化程度低，数字化进程缓慢

　　目前,我国各地区各部门的档案管理大多采用了计算机网络系统,但由于缺乏对医院整体建设规划和长远发展方向的把握导致信息交流不畅、利用率低。在医院信息化程度方面也存在着一些问题。首先是档案管理人员没有充分认识到数字化档案馆具有重要作用;其次就是相关工作人员对其重要性了解不足;最后则是因为缺乏有效地监督机制,以及相应制度等制约因素造成管理上出现了漏洞,从而影响了管理工作质量水平的提升和效率发挥情况。

　　3.档案管理人员素质参差不齐，专业能力不足

　　在综合性公立医院档案管理中,由于人员的不足,工作人员素质不高,导致他们对相关专业知识掌握不全面,一些管理人员缺乏基本技能和业务水平。有些单位甚至没有进行过专门化培训课程, 还有些领导认为只要把纸质文件放好就行了,有的是为了应付上级检查而临时聘用一批新员工来负责档案管理工作等现象,都会出现在民办医院当中,这些都是由于人员不足造成的问题,所以要加强对相关工作人员专业知识及综合素质的培养是非常重要和迫切。

　　4.档案利用和服务意识薄弱，价值未得到充分挖掘

　　由于公立医院的档案利用工作在开展过程中,没有重视对医务人员和病人进行有效地整理与分类,导致很多医疗资源被闲置或者是浪费。[2]同时也存在着一些工作人员不了解自己所负责区域内的病历资料信息、重复性阅读相关文献以及忽视患者实际需求等情况,还有部分医护人员缺乏专业知识储备,以及自身素质不高等等原因造成了医院档案利用服务意识较为薄弱。此外还出现了许多医务人员在工作过程中没有对病人进行及时地分类,导致很多医疗资源被浪费和流失。

　　三、综合性公立医院档案管理工作的改进建议

　　1.完善档案管理考核机制，落实责任制管理

　　为了促进医院档案管理工作的发展,要完善考核制度,将综合公立医院档案管理与其他各方面进行结合,对综合性公立单位实施全面绩效考评。在实际开展过程中还要建立健全综合性事业单位内部奖惩机制。通过制定相关的激励政策来调动员工工作积极性。同时也可以根据不同工作人员之间存在着相互竞争关系这一特点实行奖励措施,以促进管理人员之间的合作和沟通交流以及提高整体人员素质水平,还需要将考核制度与薪酬待遇相结合。

　　2.加强档案管理的安全保障，确保档案安全保密

　　在医院的日常管理当中,档案是非常重要的一项内容。因此需要加强对档案管理工作进行安全保障,首先要建立健全相关制度和规章;其次要做好保密工作,确保医院内部信息具有一定安全性、完整性以及机密性等特点[3];最后还可以通过多种方式来增强工作人员对于相关文件资料保护意识,并提高其责任感从而有效避免泄密事件出现,为了保证综合性公立医院综合性公立医疗机构的顺利运行与发展,就需要加强对档案管理工作进行管理,因此在实际的落实过程中必须要保证档案安全保障工作。

　　3.探索档案管理的新模式，创新档案管理方法和手段

　　在对医院档案进行管理的过程中,必须要不断地探索新模式, 创新工作方法[4]。首先就是要将传统单一的纸质档案和电子文件相结合起来,利用计算机技术建立起完善、科学合理且便于操作使用等多种新型手段来实现综合档案馆建设目标;其次是对相关工作人员进行培训与教育,以提高他们对于综合性公立医院信息化发展所带来变革理念以及认识程度上的提升,使其在工作中能够充分运用现代化信息技术来更好地开展管理工作;最后就是不断创新管理方法和方式。

　　4.结合公立医院实际情况，制定具有针对性的档案管理方案

　　为了更好的提高综合性公立医院档案管理水平,一方面要对其进行深入了解,结合实际情况制定出具有针对性和实用性的方案,例如:在医疗机构内部建立起一套完善且规范化、系统化完善并且符合要求标准齐全、能够有效地执行各项规章制度等。另一方面是根据自身发展需要设计好相应档案管理系统及相关工作流程,最后就是将信息共享平台建设起来并实现资源共享[5],让所有医疗单位都有一个统一的信息系统来进行管理与操作活动。

　　五、结语

　　综上所述,我们可以看出综合性公立医院在医疗服务体系中起到重要的作用,但是也存在一些不足。因此要提高综合效益就要不断改进和完善,首先是要加强对医务人员档案管理知识教育、强化培训;其次就是建立健全相关制度和规范性文件来约束管理人员行为;最后是加大对工作人员工作积极主动性以及积极性培养力度等方面进行改善,从而使综合性公立医院能够更好更快地发展壮大起来,最后在医疗服务体系中形成良好的竞争环境及氛围。

　　参考文献:

　　[1]赵征.推进新时代公立医院档案管理工作的思考[J].兰台内外,2023,(33): 31-32+35.

　　[2]鲍春晓.公立医院档案管理工作的创新与应用[J].办公室业务,2023,(18): 58-60.

　　[3]梁丹娜.基于高质量发展下公立医院档案文化建设探析 [J].兰台内外,2023, (04):79-81.

　　[4]李娇龙.公立医院高质量发展背景下党建档案规范化管理的现状及对策分析[J].兰台内外,2023,(01):23-25.

　　[5]曹文波.公立医院档案管理工作的创新与应用[J].经济师,2022,(02):238-239.