急诊护理中的常见紧急情况及应对策略

　　文｜何胜兰

　　常见的急诊情况有哪些

　　过敏反应

　　过敏反应是一种因人体免疫系统异常反应而引起的病症，可能由多种触发因素导致，包括食物、药物和昆虫叮咬等。当身体接触到这些过敏原时，免疫系统会错误地将其视为威胁，并释放组胺等化学物质来应对，从而引发一系列症状，如皮肤红肿、呼吸困难等。这些过敏反应症状可能轻微也可能严重，因此迅速识别和处理过敏原对于保障患者的健康至关重要。

　　心脏骤停

　　心脏骤停是一种突发的医疗紧急状况，其可能由多种原因引起，如心脏病发作、遭受电击或窒息等。在这种紧急情况下，患者的心跳会突然停止，导致他们失去意识，需要立即进行医疗干预以恢复心跳和血液循环，否则可能危及生命。

　　失去意识或昏迷

　　失去意识或昏迷是一种严重的医疗状况，可能由多种原因引起，包括意外事故、脑卒中以及低血糖等。在这些情况下，患者会失去对外部刺激的反应能力，表现出意识丧失的症状，需要立即进行医疗干预以确保患者的生命安全。

　　呼吸困难

　　呼吸困难是一种严重的医疗症状，可能由多种原因引起，如肺炎、哮喘或气道梗阻等。当这些疾病发作时，患者会出现呼吸急促、费力、嘴唇或指甲发紫等体征，这是身体缺氧的表现。出现呼吸困难时，应立即寻求医疗帮助以确保患者得到及时的治疗和护理。

　　大出血

　　大出血是一种紧急情况，通常由创伤、手术并发症等因素导致。在此情况下，患者会经历血液的大量流失，出现面色苍白、心率加快等明显症状。这些症状是身体在努力维持生命体征时的反应，表明患者急需医疗干预以控制出血并防止进一步的并发症。

　　骨折和脱臼

　　骨折和脱臼通常是由于摔倒、交通事故等意外事件导致的常见损伤。当这些伤害发生时，患者会感到局部疼痛、肿胀，并可能出现畸形或活动受限等症状。这些症状表明骨骼或关节结构已受损，需要立即进行医疗评估和适当的处理来确保患者得到及时的治疗。

　　紧急情况的应对策略有哪些

　　过敏反应

　　患者出现过敏反应时，首先要立即停止暴露于过敏原，以防止过敏反应进一步恶化。随后，应立即使用抗过敏药和肾上腺素等急救药物来缓解过敏症状。如果症状严重或持续，应立即呼叫急救服务，并在必要时进行气管插管和机械通气，以确保患者的呼吸道畅通，维持生命体征的稳定。

　　心脏骤停

　　在面对患者出现心脏骤停的紧急情况时，首要任务是立即进行心肺复苏（CPR）以维持血液流动和氧气供应。如果现场有除颤器并且患者的情况适用，应尽快使用除颤器进行电击治疗。同时，给予患者适当的药物，如肾上腺素，以协助恢复心脏的正常节律和功能。这些措施对于挽救患者的生命至关重要。

　　失去意识或昏迷

　　在面对失去意识或昏迷的患者时，首先要迅速检查并评估患者的呼吸、血压和心率状况，以确定其生命体征的稳定情况。紧接着，务必确保患者的呼吸道保持通畅，避免窒息，并在必要时给予氧气以支持呼吸。同时，应立即呼叫急救服务，并向急救人员提供患者的详细病史信息，以便他们能够快速准确地作出诊断和治疗决策。

　　呼吸困难

　　当患者出现呼吸困难时，首先要评估其氧饱和度，并根据需要立即提供补充氧气来确保氧合。如果患者呼吸困难症状严重，可能需要使用呼吸机来辅助呼吸。同时，医务人员还应帮助患者舒缓呼吸，教授他们正确的呼吸技巧，以减轻呼吸困难带来的不适感。

　　大出血

　　在患者遭遇大出血的紧急状况时，首要任务是通过直接对出血部位施加压力来实施压迫止血法，这可以有效减缓血液的流失速度，为患者争取宝贵的救治时间。压迫止血法通常使用干净的纱布、衣物或其他可用的物品，紧紧包裹在出血点上，同时施加适当的压力。与此同时，现场的急救人员或旁观者需要迅速通知医生，告知患者的情况，并请求他们尽快前来评估和处理。

　　骨折和脱臼

　　当面对患者出现骨折或脱臼的紧急情况时，首要原则是避免进一步伤害患者。因此，在移动患者之前，必须确保受伤部位得到妥善的固定。对于骨折患者，应避免随意移动其身体，尤其是受伤的部位。可以使用软垫、夹板、绷带等物品，根据骨折的类型和部位进行固定。这不仅可以减轻患者的疼痛，还能防止骨折断端在移动时刺破周围血管和神经，造成更严重的伤害。