桌面虚拟化如何满足医疗信息化新需求

　　新医改的推行，信息化的发展，使医院的信息系统已成为医学信息学很重要的组成部分。同时，伴随着移动办公的兴起，医疗终端日趋多样化，手机、平板、工作站越来越多，同时部署Android、苹果、Windows等不同的平台，再加上日新月异的应用，给医院终端管理及医疗应用的开发带来很大的挑战。近日，福州的一家医院被曝光电脑系统出现故障，导致正常的诊疗工作几乎难以推进，许多本该由电脑操作的工作改为手工操作，从而也拖慢了看病的进度，挂号大厅人满为患。这一事故不仅使医院承受了巨大的经济损失，同时也导致病患就诊被耽误。医院面临着沉重的舆论压力。

　　这一事件并不是孤例。随着信息技术的快速发展，国内越来越多的医院正加速实施信息化建设，以提高医院的服务效率与核心竞争力。但是，作为医疗信息化整体架构重要组成部分的终端信息化，却存在着诸多的瓶颈，严重影响了医疗信息化整体目标的实现。

　　医疗行业桌面系统部署面临严峻挑战

　　在医院的信息化应用场景中，桌面终端随处可见，特别是在医院建设的以电子病历为核心的临床信息系统中，更是承担着重要的角色。可是，医院的桌面终端系统却不断面临着挑战，主要体现在以下几点：

　　■桌面终端的稳定性与可用性难题

　　对于一个中等规模的医院来说，平均每天需接待病患达4000多人次，就诊高峰期达近6000人次，由此产生的大量数据需要借助PC的辅助支持来完成。而传统PC系统的硬件和配套软件在过往的使用中时常有故障发生，这对计算机维修的及时性提出了较高要求。

　　医院IT运维人员有限，医疗用计算机终端相对分散，一旦发生故障，无法第一时间响应，将直接影响医疗业务的正常开展——据统计，在一家中等规模的医院，电脑故障总时间往往长达6000小时，在“时间就是生命”的医疗活动中，这一数据带来的压力不言而喻。

　　■安全问题

　　随着互联网技术在医疗中的全面渗透，在PC上进行药方管理、生命信息采集、监测、诊断治疗和咨询已经成为医疗工作流程的常态。这个过程将会产生大量的数据，而这些数据无疑具备重大的商业价值，一旦发生安全事故将会导致医院的信息资产受到严重损失，医院的正常工作也会受到极大影响。

　　VDI是解决之道吗

　　针对桌面终端产生的这些问题，部分桌面服务终端提供商提出了桌面虚拟化的解决方案，通过对桌面与服务器的虚拟化，来实现桌面的集中管理。由于桌面虚拟化降低了终端的复杂性，实现了统一管理，因此可以在一定程度上化解运维难题。但是，桌面虚拟化真的能解决医疗信息化的困扰么？其实未必。

　　首先，传统的虚拟桌面基础架构（VDI，Virtual Desktop Infrastructure）虽然实现了服务器+瘦客户端，看似降低了客户端的硬件配置需求。但实际上，服务器的硬件成本会随之大幅提升，单点的成本甚至远超过传统的PC部署模式。而医院往往会部署大量的桌面终端，这样会导致医院的硬件成本高涨，在给医院带来巨大成本压力的同时，也会因为既有设备的淘汰造成极大的浪费。

　　其次，VDI桌面虚拟化虽然有效避免了桌面终端的故障，但是却无法规避服务器的单点故障。一旦服务器因为网络入侵等原因宕机，所有的终端都将陷入无法工作的窘境之中。而且，医院内的网络状况也将在极大程度上影响桌面终端的可用性。

　　最后，VDI桌面虚拟化往往存在着较多的外设兼容性问题。在正常的医疗过程中，医疗人员往往需要使用较多的外设，特别是随着万物互联趋势的快速发展，越来越多的物联网设备用于诊疗信息的监测、采集之中，这些外设一旦无法顺利兼容，将会极大的影响医疗活动的开展。

　　对于医疗行业来说，VDI虚拟化就像是砍掉一根枝桠，又会长出更多枝桠的怪树。本来只是想解决运维、安全等方面的问题，但随之却产生了成本、可靠性等方面的新问题。

　　那么，医疗行业应该怎样解决终端部署难题呢？越来越多的医疗行业客户将目光投向了VOI（Virtual OS Infrastructure）架构的桌面虚拟化。VOI或成最佳选择

　　与VDI架构不同，VOI架构中终端对本机系统资源的充分利用不再依靠于GPU虚拟化与CPU虚拟化技术，而是直接在I/O层实现对物理存储介质的数据重定向，以达到虚拟化的操作系统完全工作于本机物理硬件之上。在继承了VDI桌面虚拟化在运维管理、安全保障优势的同时，弥补了在成本、可靠性等方面的缺陷。

　　对于医疗单位来说，VOI架构具备以下应用价值：

　　■极大的降低桌面终端系统成本

　　与VDI桌面虚拟化需要在服务器上投入巨大的成本不同，VOI架构中的计算在本质上还是在终端机上进行，服务器所承载的计算压力大幅降低，从而极大的降低了服务器的采购成本。而且，医疗单位原有的大量PC只需改造一下就可以投入使用，这样就很好的保护了信息化建设的投资，避免硬件资源的浪费。

　　■提高桌面终端系统的可靠性

　　在前面我们提到过，VDI桌面虚拟化系统很难避免服务器的单点故障。而VOI架构不仅可实现基于服务端的远程虚拟资源的按需交付，也可实现基于客户端的本地缓存资源，对网络和服务器的依赖性将大大降低，从而实现了以下效果：如果网络中断或服务器宕机，充其量只会影响系统的更新，终端客户不会受影响；如果终端出现故障，计算资源则可以通过虚拟化来进行分配，依然可以保障正常的医疗工作。

　　■完美的外设兼容性好

　　由于VOI架构的桌面终端具备完整的计算系统，因此其对外设的兼容性和传统的PC几乎完全一致（绝大多数医疗外设在研发过程中都会要求完美兼容PC），并实现了业务应用和硬件设备上近乎100%的兼容性。

　　无论是传统的医疗诊疗设备，还是物联网诊疗设备，都能够完美的发挥价值。

　　对此，和信创天市场研究专家指出：“医疗行业是一个对于IT解决方案的可靠性、成熟度极为敏感的行业，因此在部署桌面虚拟化系统的时候，更需要对由此带来的问题进行全盘考虑。国内医疗行业的IT环境非常复杂、技术保障能力也欠佳，适应性更强的VOI桌面虚拟化方案显然更符合医疗单位的需求。”

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　　桌面虚拟化是指将计算机的终端系统（也称作桌面）进行虚拟化，以达到桌面使用的安全性和灵活性。可以通过任何设备，在任何地点，任何时间通过网络访问属于我们个人的桌面系统。桌面虚拟化依赖于服务器虚拟化，在数据中心的服务器上进行服务器虚拟化，生成大量的独立的桌面操作系统（虚拟机或者虚拟桌面），同时根据专有的虚拟桌面协议发送给终端设备。

　　本报记者 陈曲