老人应警惕腰椎病

  腰椎病多发病于男性

  腰椎间盘突出症俗称“腰椎病”,是临床上引起腰腿疼痛的一种常见疾病。大多数患者的病因是由腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状,影响生活、学习、工作,为预防腰椎间盘突出的发生。同时,发病多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4-12∶1,这主要是因为男性劳动强度大,腰部活动范围较大,腰椎劳损重、退变重等原因。

  引发腰椎病的原因有哪些?

  1.突然负重或闪腰。突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的主要原因。

  2.腰部外伤。在暴力较强、未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。

  3.姿势不当。起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。

  4.腹压增高。腹压与椎间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。

  5.受寒受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘破裂。

  应采取“量体裁衣”的治疗方式

  腰椎病并不难治,但是必须是在正规治疗的前提下,根据病情,选择合适的治疗方法,“量体裁衣”的治疗是“腰椎病”治疗中的首要和重要问题。腰椎病的治疗,一般分为两类,一种是保守治疗:睡硬板床休息;腰背肌功能锻炼;佩带腰围;牵引;推拿;理疗;封闭;针灸;拔火罐等。另外一种是外科治疗:手术疗法;髓核化学溶解术治疗;经皮穿刺椎间盘切吸术。

  初次发作“腰椎病”的病人,首先应采用非手术的综合治疗方法。至少睡硬板床休息3-4周,并配合牵引、推拿等措施。此法往往见效较慢,切不可性急,轻易认为无效而放弃。“腰椎病”病程虽长,但症状比较轻,仍能坚持原工作的病人;或者年龄较大,体质弱,不能耐受手术的病人,也宜采取非手术治疗。即使以后病情复发,仍可再次进行上述疗法。初次发病,经过认真严格的非手术治疗,效果不明显,甚至继续加重病人,可考虑接受髓核化学溶解术治疗。

  腰突症的治疗关键是解除神经刺激或压迫,消除神经炎症,促进神经修复和腰椎功能恢复。治疗方法有手术疗法、非手术疗法和介入疗法。应该说80%-90%的患者可以通过保守疗法而获痊愈或缓解,但要强调正规的保守治疗,其中以推拿手法为主配合牵引、药物、理疗的保守疗法最为有效。当然腰椎病患者在接受治疗的过程中的自我保健也很重要,要卧硬板床休息,并戴腰围保护,进行腰背肌锻炼等。

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