文/本刊专栏作者陈智
今年春节期间，贾玲自编自演的轻喜剧电影《热辣滚烫》上演，使“减肥”成为全民热议的话题。的确，当今肥胖已是一种普遍性的全球现象。世界卫生组织（WHO） 2020年的最新数据估计，按目前通用的体重指数BMI= 体重（KG）/身高（m）的平方，体重指数在25-29.9 为超重，大于30 为肥胖。全球有26 亿人超重，其中12.1亿人患有肥胖症，肥胖症患病人数占人口总数的15.6%。肥胖已成为“现代文明病”，医学界把肥胖所经常伴有的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中称为“死亡五重奏”。另外，在一个越来越重视外在形象的社会中，爱美之心人皆有之，保持身材匀称苗条成为人们的普遍追求。于是“减肥”的话题热度不减，“减肥”的人员越来越多，“减肥”的方式也是五花八门……
我们最常见的方法就是控制饮食。第一，不暴饮暴食，尤其是减少高脂肪、高热量食物，多吃蔬菜水果，促进身体代谢；第二，加强运动。消耗掉多余的脂肪和热能，这一和二就是常说的“管住嘴、迈开腿”；第三，手术减肥。通过在肥胖部位插入吸脂管抽取多余脂肪，一般2—3 个月后可见效果。
令人意想不到的是近年来，在欧美市场尤其是美国，司美格鲁肽类减肥药物正在掀起一股热潮。2020 年至2022 年期间，这些食欲抑制类药物在美国的销量增长了300%，在明星和普通人群中都很受欢迎。最新的分析显示，已经有多达15% 的美国人尝试过这类药物。马斯克曾经因为夏季在海边度假时露出肥胖的身躯而被网友嘲笑，后来他在社交媒体发文表示只用一个月的时间就减掉了20磅体重（大约9 公斤），秘诀就是禁食和Wegovy，而Wegovy 就属于一种司美格鲁肽类的减肥药。
司美格鲁肽是跨国药企“诺和诺德”开发的减肥药，据说这类药物注射之后的效果有点类似于中国传说里的“仙丹”，食欲明显下降，饱腹感增加，经过一段时间之后，体重会逐渐下降。已有实验证明，Wegovy 可以帮助肥胖患者减轻15% 的体重。诺和诺德公司更在去年底，在美国费城召开的美国心脏协会年度科学会议上，公布一项重磅新数据，Wegovy 能将心脏病发作、中风或心脏病死亡的发生率降低20%，这项研究是针对17600 名既往心脏病患者而得出的结论，这是第一次证明用于慢性肥胖管理的药物可以挽救生命。
这股减肥药风潮最近也吹到了国内，诺和诺德在去年11 月上海举办的第六届中国国际进口博览会上进行了展示，这让不少国内减肥者跃跃欲试。我们不能简单盲目排外，应该虚心学习国外先进科学的东西；但另一方面，要认识到事物的两面性，俗话说“凡药三分毒”。有研究发现，使用胰高血糖素样肽-1 （GLP-1）受体激动剂减肥的人患胰腺炎、肠梗阻和胃麻痹的风险更高，还有研究发现司美格鲁肽类减肥药可能会导致服用者陷入抑郁状态。同时，这种国外进口药价格相对较高，也让部分减肥者望而却步，预计这类药物在国内大概率不会像美国那样普及。笔者愿意也更多地主张通过合理控制饮食、加强运动锻炼、健康规律生活来甩掉多余脂肪，告别肥胖。
愿你拥有一个健康美丽的好身材！
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