青春期痤疮应如何安全用药

　　文/何瑞连 云浮市慢性病防治中心

　　青少年因青春期激素分泌不稳定等问题易多发皮肤问题，尤其是痤疮。治疗青春期痤疮时，合理使用药物很重要。本文通过对青春期痤疮治疗药物的相关知识进行科普，提高青春期痤疮用药的安全性。

　　阿达帕林凝胶

　　阿达帕林凝胶是一种常用于治疗痤疮的外用药物，主要用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的轻中度寻常型痤疮的局部治疗。使用前，需彻底清洁皮肤并确保皮肤干燥，避免与水接触影响药效。使用时，取适量凝胶（约为豌豆大小）均匀涂抹在患处，并轻轻按摩以促进吸收。注意避免接触眼睛、口腔黏膜，以免引发刺激。使用频率应严格遵循医嘱，通常为每日1次，切勿擅自增减剂量。此外，一般睡前使用，因为阿达帕林会使皮肤对阳光更加敏感。12 岁以下儿童患者不推荐使用本品。

　　过氧苯甲酰凝胶

　　过氧苯甲酰凝胶是另一种治疗痤疮的常见药物，通过释放新生态氧来杀灭痤疮丙酸杆菌并溶解角质。使用前，需将患处皮肤清洗干净，然后取适量凝胶以点涂方式均匀涂抹在痤疮部位。由于是氧化剂，过氧苯甲酰具有一定的刺激性，初次使用时建议在半小时后清洗掉，待皮肤适应后再逐步延长药物停留时间。使用时需注意避开皮肤破损处，以免加重刺激。若出现轻度发痒、脱皮等症状，应暂停用药并咨询医生。

　　异维A酸凝胶

　　异维A酸凝胶对痤疮的治疗效果显著。使用时，应避免接触眼睛和口腔黏膜，以免引发刺激反应。同样，破损或感染的皮肤区域也不宜使用此药膏。异维A酸对阳光敏感，使用后需加强防晒措施。使用频率和剂量应严格遵循医嘱，一般是每日 1~2 次，6~8 周为一个疗程。

　　克痤隐酮乳膏

　　克痤隐酮乳膏含有维生素A、维生素E等成分，用于抑制皮脂腺分泌及痤疮杆菌生长，以及治疗黑头、白头粉刺和脓疮型痤疮。使用时，需先清洁面部皮肤，然后以点涂方式涂抹在患处。使用过程中应避免挤压患处，坚持使用3~4周以观察疗效。若症状未缓解，应及时就医。此外，使用期间不宜同时服用温热性药物，过敏体质者需谨慎使用。

　　克林霉素甲硝唑搽剂

　　克林霉素甲硝唑搽剂为复方制剂，其中所含克林霉素（氯洁霉素）和甲硝唑可抑制并杀灭痤疮丙酸杆菌，减少表皮脂肪酸生成。主要用于寻常痤疮，也可用于脂溢性皮炎及酒渣鼻、毛囊炎，每日 3 次，2 周为一个疗程。必要时，可重复一个疗程。使用时，避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等），且不宜大面积长期使用。

　　维胺酯胶囊

　　维胺酯胶囊可用于治疗中重度痤疮，具有调节和控制上皮细胞分化与生长，减少皮脂分泌，抑制角质形成细胞的角化过程，使角化异常恢复正常，抑制痤疮丙酸菌的生长，并有调节免疫及抗炎作用。每次服用25~50mg，每日2~3次。治疗痤疮的疗程为6周，脂溢性皮炎的疗程为4周。服药期间，避免强烈日光或紫外光过度照射。此外，还需注意避免与维生素 A 同服。

　　在使用上述药物治疗青春期痤疮时，务必遵循医嘱，仔细阅读药品说明书，了解药物的适应证、用法用量、注意事项及不良反应等信息，共同守护青少年的肌肤健康。