为什么青春期男性乳房会发育？

　　文/樊哲 广州医学院附属广州市妇女儿童医疗中心

　　青春期男性乳房发育是指男性在青春期发育时，乳腺组织良性增生所导致的一侧或两侧乳腺的增大。一般发生在12～16岁，增大的乳腺组织一般不超过3 cm，可能是不对称的，并有轻度触痛，大多持续12～18个月。随着男性性发育的成熟，乳房逐渐缩小恢复至正常，但部分患者可能持续2～3年，甚至长期存在。由于乳房发育导致形体出现异常，青少年往往承受较大的心理压力和精神负担，随之产生自卑、抑郁和焦虑等不良情绪，进而影响他们的身心健康，甚至引发社交障碍。

　　青春期男性乳房发育的原因

　　1.激素失衡

　　青春期男性体内雄激素与雌激素水平失衡。当雌激素相对较高或雄激素相对较低时，可能会导致乳腺组织增生。可以通过调整饮食，增加富含雄激素的食物，如鸡肉、牛肉、鱼类等，以及减少摄入雌激素含量高的食物，如豆制品、花生等，改善体内激素水平。

　　2.肥胖

　　体重超重或肥胖的男性体内脂肪组织较多，而这些脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素，导致乳腺组织增生。应采取措施减轻体重，如控制饮食、增加运动量等。

　　3.内分泌失调

　　男性内分泌失调可能会影响激素代谢，导致乳房异常发育。例如：甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌系统疾病，会导致体内激素水平异常，使男性乳房异常发育。通过遵医嘱使用左甲状腺素钠片、氢化可的松片、甲状腺片等药物治疗，可以有效改善症状。

　　4.性腺功能减退症

　　性腺功能减退症会导致睾酮分泌减少，进而引发男性乳房发育。可以在医生的指导下使用甲睾酮片、苯丙酸诺龙注射液、复方八维甲睾酮胶囊等药物治疗，促进蛋白质合成和减少分解，以改善性腺功能减退症的症状。

　　5.男性假两性畸形

　　假两性畸形是指患者体内只有一种性腺，但其外生殖器却具有两性特征。男性假两性畸形是指患者具有睾丸，但其外生殖器可表现为女性，如乳房发育。治疗前需排除这类疾病。

　　青春期男性乳房发育分级与分度

　　1.分级

　　一级（轻度）：乳房轻度增大，无明显的乳晕色素沉着，触诊时可触及乳腺组织呈圆盘状，直径小于2 cm。

　　二级（中度）：乳房中度增大，乳晕有色素沉着，乳腺组织呈圆盘状，直径2～4 cm。

　　三级（重度）：乳房明显增大，乳晕有明显的色素沉着，乳腺组织呈半球状，直径大于4 cm。

　　2.分度

　　一度：仅表现为乳房轻度增大，无其他不适症状。

　　二度：乳房增大明显，伴有轻微疼痛或触痛。

　　三度：乳房增大显著，疼痛或触痛明显，影响日常生活。

　　四度：乳房极度增大，疼痛剧烈，乳房皮肤出现红肿、破溃等严重症状。

　　结语

　　青春期男性乳房发育可能由多种原因引起，如体内激素水平失衡、肥胖等。若男性在青春期出现乳房异常发育，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。目前，临床已开展胸腔镜下双侧男性乳房皮下腺体切除术，可以有效消除男性患者乳房异常增大的困扰，且创伤小，恢复快。必要时可使用手术治疗，帮助青春期男性恢复正常，重拾信心。

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