文/张学武 重庆市奉节县人民医院
肾病综合征是由多种病因引起的以肾小球基膜通透性增加为特点的临床综合征,一般表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。肾病综合征分为原发性和继发性,原发性肾病综合征的原发病变在肾小球,如急性肾小球肾炎、急进性肾炎等均可在疾病过程中出现肾病综合征;继发性肾病综合征是由其他特殊疾病继发的,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。
青少年患者及家属需要了解肾病综合征的基本知识,包括发病原因、临床表现、并发症及治疗原则,进而帮助患者更好地配合治疗和管理疾病。
遵循医嘱,规范治疗
药物治疗:通常使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。青少年患者应严格遵循医生的用药指导,按时服药,不可随意增减剂量或停药。同时,要注意药物的不良反应,如感染、生长发育受影响等,要及时向医生反馈。
饮食调整:肾病综合征患者应按照低盐、低脂、优质蛋白的饮食原则选择食物。青少年患者需适量增加优质蛋白的摄入量,如鱼、肉、蛋、奶等,但要注意限制盐分和高脂食物的摄入,以减少水肿和高脂血症。
休息与活动:根据病情合理安排休息与活动时间。在水肿严重或病情急性期,应卧床休息;病情稳定后,可逐渐增加活动量,但不能剧烈运动。
监测病情,预防并发症
定期复诊:青少年患者应定期进行尿常规、血常规、肝功能、肾功能等指标的检测,以便医生及时了解病情变化,从而调整治疗方案。
预防感染:青少年患者免疫力较低,易发生感染。因此,患者应注意个人卫生,避免去人群密集的场所。
控制血压和血脂:高血压和高血脂是肾病综合征的常见并发症,也是加速肾脏损害的重要因素。青少年患者应定期监测血压和血脂水平,并在医生指导下采取相应措施进行控制。
心理调适与社会支持
心理调适:肾病综合征的治疗周期较长,且伴随身体不适和外观变化,容易增加青少年患者的心理压力。患者应学会自我调节,保持乐观心态,必要时可寻求心理咨询师的帮助。
家庭与社会支持:家人应给予青少年患者关爱和理解,帮助其树立战胜疾病的信心。学校和社会也应提供必要的支持和帮助,帮助患者顺利回归校园。
调整生活方式
适量运动:在病情允许的情况下,适量运动有助于增强体质,提高免疫力。青少年患者可选择散步、慢跑、瑜伽等轻度运动方式。
戒烟戒酒:青少年患者应远离烟草和酒精,这些物质会对肾脏造成直接损害,不利于控制病情。
规律作息:规律的作息时间和充足睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提升。
教育与自我管理
疾病教育:青少年患者应学习肾病综合征的相关知识,提高疾病管理能力。
自我监测:青少年患者应学会自我监测病情,如记录每日的尿量、体重变化等,以便及时发现病情变化并就医。
紧急应对:了解肾病综合征可能出现的紧急情况,如严重水肿、呼吸困难等,并学会相应的紧急措施。
结语
青少年肾病综合征患者应保持积极的心态,遵医嘱进行规范治疗,同时注重调整生活方式。通过综合管理,青少年患者可以有效控制病情,提高生活质量,实现健康成长。
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