青少年车祸伤的急救措施

　　文/ 彭琳 青原区人民医院

　　车祸伤往往比较严重，可能会出现多发伤，需及时急救，以免救治不及时引起严重的后果。本文介绍青少年车祸伤的急救措施。

　　尽快止血

　　青少年车祸伤比较常见的创伤是出血，为了防止过量出血，急救时需要快速为青少年止血。如果伤口比较小，可使用清洁纱布或者毛巾等垫在伤口上，按压10 ～ 20 分钟。止血后，用绷带轻轻包裹，但不能包裹过紧。如果伤口内有玻璃片等异物，不能拔出，以免突发大出血。如果四肢大量出血，需要用手按住近心端动脉，阻断血流来源，达到止血的目的。如果按压后，并没有止血，而患者无骨折，可利用关节屈曲止血，如果前臂或者小腿出血，可在肘窝或腘窝放置棉垫，保持关节屈曲而暂时止血。

　　保持呼吸道通畅

　　青少年车祸伤后可能出现呼吸不畅。呼吸通畅代表氧气可以顺利进入肺部，保持人体能量供应。若车祸伤影响呼吸道，使呼吸道受阻，将威胁青少年的生命健康。在急救时，使青少年保持呼吸道通畅是要点。需要帮助青少年清理呼吸道中的异物，包括血块或者呕吐物，这些物质会阻碍呼吸，引起窒息等后果。此外，为患者摆放头高脚低位，以促进呼吸通畅。若患者处于昏迷，无法自主清除呼吸道内的异物，或者发生呕吐，急救者需要将患者的头部向一侧偏，以免口腔分泌物进入气道。

　　心肺复苏

　　如果青少年车祸伤后出现心脏骤停的迹象，急救者可使用心肺复苏急救处理，按压胸部并配合口对口人工呼吸。急救者进行心肺复苏时要规范操作，以提升青少年的生存率。

　　骨折处理

　　青少年车祸伤可能会导致肋骨骨折、四肢骨折等，若患者骨折端外露，应对骨折端进行消毒，并对伤口进行固定，不能急于将骨折复位。如果是闭合性骨折，撞击位置的肿胀非常明显，需要剪开皮肤受压位置的衣服，使用夹板或者绷带进行固定。固定过程中，避免过紧，以免影响到青少年血液循环，随后小心搬运患者，以免骨折端移位。在骨折事故中，正确对骨折位置进行处理，不仅能减轻青少年疼痛，而且能防止二次损伤。

　　尽快转运

　　青少年受到严重的车祸后，需要快速转运到医院。急救者在转运过程中，需监测患者的心率、血压、呼吸等变化。必要情况下，应在转运期间简单救治，进入急诊科后，应及时与急诊科医生沟通情况，使青少年尽快得到救治。

　　结语

　　青少年车祸伤普遍较为严重，急救者在救治中实施规范化治疗非常重要。急救者应不断提高急救技能，以便能及时救治车祸伤的青少年患者，促进他们尽快恢复健康。