“女超人”于莺：离开协和，不改初衷

　　“作为一名急诊第一线的主治大夫，上班能战斗，下班能吐槽，镇得住医闹，扛得起领导，特别能逗贫，特别敢说话，你敢问她就敢答。”这是曾经的北京协和医院急诊科主治医师于莺在微博里对自己的评价。如今，这位嬉笑怒骂皆成文章的微博红人“急诊科女超人”于莺早已离开协和，在筹划私人诊所与开淘宝店之间将日子过得活色生香。

　　面对辞职后的质疑与惊讶，于莺继续一如既往的凌厉风格，回应得很简单：“不偷不抢，挣钱没错。”辞职后，她的微博简介改成：思考，读书，放大假……事实上，她既没有读书，更没有时间放大假，她每天的日程安排从早到晚，一刻不得闲，以至于没有时间去感伤和怀念。这个在微博上成为公众人物的女医生，正在努力探索一条离开体制后最适合自己的道路。

　　“急诊科女超人”的娜拉式出走

　　考上协和医科大学的时候，于莺的理想很简单——毕业之后做一名救死扶伤的好医生。但是，当她如愿进入协和医院这个无数医学生梦寐以求的殿堂时，一切又似乎与想象中有些不同。

　　2001年，于莺正式在感染内科上班。三年后，她申请去了急诊——医院最苦最累的科室。“当时我在住院部工作，常常是干完了活还剩下一些时间无事可做，刚好碰到急诊科缺人手。而我性格急，做事快，最适合急诊科。”

　　但急诊科带来的烦恼远远超出了她的想象。全国各地涌来的患者，集中又紧缺的医疗资源，常常让她有种无能为力的感觉。身为急诊科的主治医生，她要操心的事情不仅仅是为病人看病。“我经常会遇到急诊没有病房，病人去分诊台投诉，我需要用很多精力去解决这些问题。我每天上班的时间里需要拿出20%到25%的时间去处理这些，对于一个医生来说，简直是谋杀他的职业生涯。”

　　于莺想做一个快乐的医生，就像在微博上的形象那样，她希望在严肃沉闷的医疗体制里，职业化的医生也可以有点烟火气，“医生是个职业化的人，但是职业化的人不意味着他高高在上，他也需要接受所谓的烟火气。这种烟火气体现在医生身上，就是个人特征。”

　　2011年，于莺注册了微博，取名为“急诊科女超人”。对于微博，于莺坦言最开始的目的很简单，就是想把工作生活中遇到的事情写出来分享。但没想到，由于犀利幽默的语言风格，她一跃成为了拥有百万粉丝的微博红人。而与此同时，也正是由于同样的原因，于莺成为院领导眼里难管理的“刺头”。

　　于莺并不想成为对抗体制的斗士，而是想找个地方安静下来，做快乐的医生。

　　于是，2013年6月15日晚，于莺在北京协和医院上了辞职前的“最后一个夜班”。16日一早，她发布微博：“Goodbye，my love！”正式向协和医院告别。

　　对于离开的原因，于莺笑言一是“不和科研考核大夫的评判体系玩了，我玩不过”；二是“航母式的‘医联体’最终会让专注于临床的一线大夫尤其是急诊科医生成为炮灰”。

　　在于莺看来，科研确实是评价医生是否合格的一个标准，但是否应“一刀切”，把不喜欢搞科研的临床医生一棍子打死？这个问题值得思考。现在有一个怪现象，论文大量生产，但是引用率很低，能够真正指导临床的研究也偏少。“有的时候出现这种现象，就是医院给医生5万元，去做一篇SCI文章，但是这个文章是否能够反过来提高临床治疗能力？未必，他只是为了出文章。虽然数量不多，但有这样的人。”

　　而同时，“医联体”让一些大型医院成为了“航母”。医院接诊的病人越来越多，需要住院的病人也越来越多，但病房增加有限，就造成了在大医院住院越来越难。有的病人住不了院，病情又很糟糕，就到急诊室向医生发火。但是往往每当患者情绪激动地和医生发生冲突时，很多人还认为是医生太冷血。“也许某一天，不是因为我的态度，不是因为我的医术，病人就会跟我拼命。”于莺无奈地说。

　　以“淘宝”养活自由执业的梦想

　　于莺的辞职，有人赞她是“斗士”，也有人说是“逃兵”，而她坦言自己只是“追梦者”——追求“自由执业”之梦想。

　　离开传统医疗体制后，许多民营医院向于莺抛来橄榄枝。联系、参观、商洽，两个月里她几乎把北京的私立医院、私人诊所跑了个遍，最终却没有选择任何一家。

　　祛除病痛、得到肯定，是于莺选择“白大褂”的初衷。然而，十多年的工作，常有力不从心的时候，“医学不是绝对的科学，并没有发达到能够完全‘药到病除’，人文关怀变得重要。一名医生，除了治病之外，还应想一想面前的患者最需要的是什么，该怎么去缓解他的紧张、焦虑和痛苦。”所以，比起坐诊、看病，于莺更推崇的是理念的革新，与病人构建起亲密的医患关系，保持长期而稳定的沟通，像家人、老友一样互相平等和尊重，“理念的实现，只有通过创建自己的品牌，而不是依附于某个现有平台”。

　　如此，于莺决定从私人诊所做起，她开始四处考察和“取经”。2013年9月，于莺赴台湾3个月，参观私人执业诊所、学习全科医学模式。她发现台湾一些诊所很简单：一名医生、一名药剂师、一名护士，加上前台收银就开业了。周围邻居一个电话打来，拎个小药箱就去，进门后像在自己家一样熟悉，“坚持着最原始的医疗，要不要输液、要不要吃药，全由医生作主，这就是我梦寐以求的工作方式”。

　　自由执业对于莺来说是一件“好玩的事”，不过，她也有些犹豫和徘徊：作为急诊医生，又不是专家，靠什么技术养活自己？以什么定位组建团队？“总不能成立一支急诊队吧，每天风风火火在街上救人，真的像超人一样！”所以，在现实面前的“女超人”需要首先填饱肚子——于莺同时又是一名淘宝卖家。

　　于莺的店定位为“母婴健康”，商品与医学领域无关，不仅有奶粉和纸尿裤，还有口红、睫毛膏、按摩瘦脸器，甚至“白色恋人”巧克力夹心饼干。其中，销量最高的是日本进口的N95防尘口罩，30天售出599件。店铺上线后，火爆程度超乎于莺想象，准备了一个月有余的库存，在开张当天即被一抢而空。

　　打开评价详情，不时出现“冲着女超人来的”、“比其他店贵，但相信超人”、“还没用过，看超人的面子，给好评”等留言。对此，于莺表现出一贯的犀利：“微博信誉可以作为顾客导流，但涉及到花钱，一定要看是否实用。别说因为喜欢我，一个大男生去买两包纸尿裤，干嘛呀！”

　　无论如何，淘宝网店缓解了于莺辞职后“坐吃山空”的紧迫感。“我不喜欢微博广告这种营生方式，但必须得有个稳定的收入来源。”她透露，店铺去年12月的销售总额约70万元人民币。

　　这个数字除去商品成本和客服工资，远高于她在协和医院急诊科时的薪水。

　　文/王文

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