青少年气胸的防治措施

  文/刘琴 华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科

  气胸是青少年群体中发病率较高的一类疾病,尤其多见于身材瘦高的男性。气胸会对青少年的学习、生活造成较大影响,不利于青少年身心健康发展。本文针对青少年气胸的引发原因和防治措施进行简要介绍。

  气胸的发生原因

  气胸是指肺部和胸壁之间出现了气体积聚,造成胸膜腔内压力升高,肺组织受压,导致呼吸困难等症状。根据气胸的发生原因,可以分为自发性气胸和外伤性气胸。自发性气胸又可以分为原发性气胸和继发性气胸。原发性气胸常见于身材高瘦的年轻男性,通常是由肺尖部先天发育不良,导致较小的肺大疱破裂,进而引起气胸的发生。继发性气胸常见于长期吸烟、有肺气肿病史、患有老慢支等疾病的老年男性,各类因素引发肺大疱破裂导致继发性气胸。外伤性气胸主要是由外伤引起的气胸,如肋骨骨折、刀伤或枪伤等,因外部伤害导致空气直接进入胸腔,破坏胸膜而引起气胸。

  如何治疗和预防青少年气胸?

  1.气胸的治疗

  日常生活中,一旦发生急性气胸,需要立即就诊。医生通过症状、体格检查及影像学检查判断气胸的位置和压迫程度,从而制订相应的治疗措施。

  自行恢复:如果自发性气胸积气量很少,且不引起呼吸短促,则无需治疗,胸膜会随着时间增加而自行恢复。

  胸腔穿刺:通过针或导管插入胸腔,将积聚的气体抽出体外,以减轻胸腔内压力。

  胸腔闭式引流:将引流管一端放入胸腔内,另一端连接胸腔引流装置,以便于排出胸腔内的积气和积液,从而使肺组织重新张开并恢复功能。

  外科手术:针对气胸复发频繁或胸腔闭式引流后肺复张效果较差的患者,医生会建议进行胸腔镜微创外科手术,以修复胸膜。治疗后应注意避免剧烈运动、大笑、咳嗽、用力排便等行为,以免病情复发或加重。

  2.气胸的居家护理与预防

  加强情感沟通:亲属应与青少年患者加强沟通交流,做好心理疏导,消除焦虑情绪,帮助他们培养乐观向上的心态。

  饮食护理:日常饮食应以摄入均衡、多样化且富含营养为主,尽量避免或减少摄入高糖、高脂、高盐及辛辣刺激的食物。

  养成良好的生活习惯:戒烟戒酒,保持规律的作息。少熬夜,每天早睡早起,尽量确保睡眠充足。香烟中的有害物质,如尼古丁等,会对人体呼吸道和细支气管造成损伤,进而导致肺大疱和肺气肿的形成。戒烟能有效保护肺组织,保持肺泡弹性,减少肺大疱的发生,从而有效预防气胸。

  运动管理:适当进行体育锻炼可以提高身体的免疫力,降低呼吸道感染疾病的发生率。此外,锻炼应该循序渐进,避免剧烈运动,以避免因运动伤害所致的外伤性气胸。

  疾病预防:在流感高发的季节,为了预防相关疾病的传播,应减少前往人口聚集的场所,外出时应戴口罩进行防护,以预防呼吸道感染疾病的发生,并减少气胸的发生风险。

  肺结核、肺气肿、肺大疱等疾病都可能导致气胸,因此青少年应定期体检。若青少年出现呼吸困难、气促、胸口剧烈疼痛等症状,应及时就医,并按医嘱进行治疗,以免病情进一步发展,造成不良后果。

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