文/梁云 中日友好医院
近年来,青少年肺结核发生率呈上升趋势。规范化抗结核治疗的疗效显著,仍需要重视青少年肺结核患者的护理干预,提高他们的治疗依从性,促使他们早日康复。
什么是肺结核?
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染病,婴幼儿、老年人、慢性病患者属于易感人群,更易感染结核分枝杆菌而发病。结核分枝杆菌潜伏感染者无临床症状,非活动性肺结核也没有明显症状,而活动性肺结核常表现为咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统症状,并有发热、乏力、盗汗、食欲减退等全身症状。
青少年肺结核的护理措施
1.心理护理
肺结核属于传染性疾病,活动期肺结核患者需要采取隔离管理措施。隔离治疗会使青少年患者远离学校和亲朋好友,容易感到孤单和焦虑。同时,为了避免交叉感染,医护人员和家属在接触患者前后都需要进行严格的消毒管理,这可能导致青少年患者产生自卑心理。肺结核的病程和治疗周期较长,导致患者情绪波动。因此,医护人员和家属需要多关心患者,经常与患者进行交流,引导其积极配合治疗,保持乐观向上的态度,帮助患者树立治疗疾病的信心,有助于缓解患者的不良情绪。对于暂时隔离的青少年患者,可以指导其通过线上平台进行课程学习、与老师和同学交流,促使患者将注意力放在学习上,减少烦躁情绪。
2.用药护理
在治疗期间,患者需要严格按照医嘱足量、足疗程用药,以避免疾病复发。异烟肼、利福平易引起肝损伤,患者要定期复查肝功能,若出现黄疸,需立即停药;乙胺丁醇可引起视神经炎,患者要定期复查视力,警惕视力损害发生;链霉素易产生肾毒性反应、听力损害,患者要定期复查肾功能和听力,若有异常及时干预。
3.生活护理
由于肺结核具有较强的传染性,因此患者在居家休养时也要采取隔离管理。患者单独居住,接触过的所有物品都要严格消毒,并叮嘱其打喷嚏、咳嗽时使用双层纸巾捂住口鼻;患者使用过的餐具需要严格消毒,剩饭剩菜需要煮沸后再处理;患者的衣服和床单被褥都要经过太阳暴晒或消毒处理。乙胺丁醇治疗可导致患者视力、色觉异常,因此房间内要减少杂物堆积,避免患者发生跌倒。高热、咯血的患者必须要卧床休息,待病情稳定后逐步进行康复训练。
4.饮食护理
指导青少年患者保持规律饮食,摄入足量蛋白质,可以选择鸡胸肉、牛肉等优质蛋白质;多吃新鲜蔬菜,补充维生素与膳食纤维,可以预防便秘发生;对于食欲不振的患者,需要注意食物选择多样化,做到色香味俱全,有助于提高患者的食欲。
肺结核会对青少年患者的身心健康造成较大影响,需要采取积极有效的治疗和护理措施,以改善其临床症状,促进青少年患者早日康复。
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