下肢动脉硬化闭塞症是老年人的常见病,但是多数老百姓对其并不了解,对其早期症状表现更是容易忽略,往往下肢出现严重的疼痛、皮肤变黑,经常性跛行、抽筋等问题的时候才去就医,又由于对于疾病没有足够认识,还经常跑错科室看错病以至于耽误治疗。因此,学习此方面的基本医疗知识是很有必要的。
何谓动脉硬化闭塞症?
案例:赵阿姨今年58岁。从去年6月份起她发现右腿一直有腿脚抽筋现象,于是她开始自行补钙,平常还常常出去晒太阳。但是补了这么长时间的钙,抽筋还是时常发生,近两个月走路稍微时间一长右腿就疼痛,走不动路了,一定要休息一会儿才能走。赵阿姨认为是自己走路走多了,腿脚酸痛而已。近期赵阿姨越发觉得右腿疼痛厉害了,不走路的时候都有疼痛感。
分析:像赵阿姨这样的情况,不少中老年人都有,他们都认为是上了年纪,腿脚不灵便很正常。而血管外科的医生就赵阿姨这样的情况会告诉你:一定要警惕动脉硬化闭塞症。下肢动脉硬化闭塞症最坏的后果是下肢由于严重缺血缺氧发生坏死,最终只能截肢。因此要尽早发现此病。
早期症状不可忽视
1、间歇性跛行。即走路时,稍微走一会儿就感到小腿肚酸痛,休息半分钟或一分钟,然后又可以走路了。这是因为休息后血流又充足了,缺血情况得以改善。患病早期病人可能步行两公里,但随着病情加重,持续行走的路程会越来越短,甚至于夜间卧床休息的时候都会疼痛。
2、抽筋。下肢动脉硬化闭塞症的抽筋主要是在活动的时候发生,如走路的时候突然发生。而在静态下不会抽筋。与缺钙引起的抽筋有不同之处,后者的抽筋在静态下也会发生。
3、冷感。下肢动脉硬化闭塞症往往是发生于一条腿上,因此患者能感到两条腿的温度有明显不一样。一条腿温度正常,而另一条腿则可以是冰凉的。一只脚能摸到脉搏跳动,而另一只脚则摸不到。
有什么诱发病因?
引起下肢动脉硬化的诱发因素有很多,如三高因素——高血脂、高血压、糖尿病,还有抽烟,尼古丁会使血管收缩,其中堵住下肢血管的血栓分两种:
1、动脉血栓。这种往往是在血管动脉硬化基础上的血栓形成。
2、急性动脉栓塞。不是血管本身因素,多数来自心脏因素,有风湿性心脏病、有房颤的病人要特别留意。血栓由心脏瓣膜西顺着血被冲了下来,它们卡在哪里,哪里就急性动脉栓塞,这是非常危险的。如果这些东西流到下肢堵住下肢血管,脚就会急性坏死。因此,有心脏病的人要经常用点抗凝血栓的药物。
有什么治疗方法?
患者为了避免一些黑诊所的误导,自己还应该了解一些治疗原则。一般来说,血管腔内治疗是目前治疗下肢动脉硬化闭塞症最好的方法。如果动脉硬化还没有很严重,就可以用药物治疗,预防闭塞。但若发展到了后期,医生就会采用微创治疗,一般做了血管打通以后,疼痛就会很快消失。
但做了手术以后并不是说就可以一劳永逸了,患者应做好血管保养。血脂高的患者要用降脂药,抽烟要戒烟,并做到定期复查,定期用扩张血管的药,保证远期通畅率。患者可以适当活动,散步几公里没问题,但不主张剧烈运动,如跑步不适宜。在饮食方面,胆固醇高、血脂高的食物都不要吃。抽烟的人应该戒烟。血管不好的人可以适当喝点酒,酒可以扩张血管,特别是红酒有抗氧化作用,维护血管,当然不能过量,隔天一小杯就行。
最后,值得一提的是,热水泡脚是中老年人常用的保健方法,其益处不言而喻。但是并不是所有的腿脚都可以泡的。对于下肢动脉硬化闭塞症的脚、糖尿病足是万万不可用热水泡的。这是因为遇热后,组织耗氧量增加,血管扩张,血流跟不上就会加重缺氧导致坏死。
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