临终病人的护理

来源:现代养生下半月
关键字:临终关怀,护理
发布时间:2015-07-31 08:32

　　【摘要】目的：探究临终病人的护理的方法与意义。方法：选取2011年5月至2014年5月本院30例临终患者进行临终关怀护理。结果：临终关怀护理的护士对生命即将停止的病人进行身心细致精心的照顾和对患者家属心理上的安抚。结论：临终关怀护理提高了临终患者生命力最后生活中的生活品质，减轻了患者对死亡的惧怕，也给家属提供了一个比较理想的精神过渡期，减轻了患者家属面对失去亲人的痛苦。临终关怀护理已经成为当前护理工作中的重要部分。

　　【关键词】临终患者；护理

　　近年来，我国人口老龄化不断加剧，老年患病人数也不断增加，疾病谱不断改变，临终患者人数逐渐增加。人性存在惧怕死亡和对失去亲人感到痛苦的特点，临终关怀护理在医学界和全社会方面受到越来越多的关注。目前，我国将明确诊断为治愈无望的、预计生存时间为3至6个月的患者称为临终患者。对临终患者进行全面、积极的身心整体护理可以降低其心理和身体上的不适感，同时减轻患者家属面对亲人死亡的应激不适应。本文通过对2011年5月至2014年5月本院30例临终患者的护理经验进行分析，现分析结果如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2011年5月至2014年5月本院30例临终患者，男18例，女12例，年龄76至98岁，平均年龄87.9岁。其中恶性肿瘤患者10例，痴呆合并感染患者5例，糖尿病合并感染患者13例，长期卧床合并多脏器衰竭患者2例。这30例患者中，有28例患者经过现有医疗水平的治疗后，病情无明显好转，最终进入终末期，剩下2例患者经家属积极要求进行气管切开手术，使用呼吸机维持3到4个月生命后，最终死亡。

　　1.2 方法

　　1.2.1 为患者提供舒适的住院环境

　　应布置好病房的住宿设施，为患者提供干净舒适、安静明亮、光线充足的病房，定期开窗通风和消毒，保持病房内空气清新，适当调节室内光线，避免强烈的阳光直接照射，让患者感到舒适，临终患者惧怕孤独，应鼓励其亲人多与患者进行沟通，多陪伴患者，使患者得到精神上的支持和关心，还可以在病房内播放一些舒缓的音乐，防止患者产生消极抑郁的情绪，减轻患者对死亡的畏惧感，让患者在临终前能感受到家人、社会对他的尊重与关怀，使他能够安详的告别人世。

　　1.2.2 对临终患者提供心理护理

　　临终患者在生命的最后期间里可能产生以下几种心理：恐惧心理、否认心理、绝望心理、认可心理、信心与期待心理。患者常有一些恐惧悲伤的情绪，这时应当采取保护性心理辅导，让家人多陪伴患者，医护人员多与患者沟通，尽量消除患者的恐惧感，让其在最佳的心理状态下进行治疗，这样可以提高治疗效果，进而延长患者的生命。患者有些患者常常认为自己的病情没有那么严重，而是医生诊断错误，不愿意接受和配合治疗，我们应对这样的患者进行心理上的疏通，让其敢于正视自己的病情，积极配合治疗。因为病情的不断恶性发展，有些患者感到病情的严重性，不能忍受病痛的折磨，会产生放弃甚至轻生的念头，医护人员应对其进行正确的心理安慰，是其正确对待人生，稳定情绪，使其能够安然的离去。有些患者表面上反应平静，但拒绝与人沟通，这时应正确的安抚患者，给予其精神上的支持，使其平静的度过临终期。帮助患者建立治愈的信心和对生的渴望，这是积极的心理状态，能后对治疗起到积极作用。

　　1.2.3 对患者疼痛进行处理

　　疼痛比死亡更能让患者感到绝望，帮助患者对疼痛进行处理，预防不能忍受的疼痛的出现，可以采取药物疗法和心理疗法，药物疗法不必多说，心理疗法是让患者了解治疗的不良反应，有些不良反应会加重疼痛感和感知体验，让其了解相关知识。

　　1.2.4 营养调理护理

　　有些疾病和治疗会过度消耗患者的机体体能，有些治疗会导致患者的食欲下降，使患者极度虚弱，应合理安排或告知其家属合理安排患者的饮食营养，及时补充维生素和蛋白质等营养物质，使其能有充沛的体力接受以后的治疗。

　　对于临终关怀护理的护士，要求要有爱心和同情心，更要有耐心、细心，要有强烈的责任感，最终要的是要有精湛的抢救、护理技能与经验和专业的临床关怀知识。

　　2 结果

　　临终关怀护理对临终患者在生命的最后阶段身心都得到安慰，对临终患者进行全面、积极的身心整体护理可以降低其心理和身体上的不适感，同时减轻患者家属面对亲人死亡的应激不适应。

　　3 讨论

　　临终关怀护理是人类生命最后阶段的护理需求，作为医护人员，面对死亡应有正确的伦理观和道德观，尊重临终患者，积极帮助患者消除对死亡的恐惧，及时对其进行心理安抚，尽心尽力的照顾好每一位临终患者。

　　参考文献

　　[1]陈丽媛.高龄患者的临终关怀护理[J].中国实用护理杂志，2014.

　　[2]杨斐敏，叶志弘，汤磊雯.肿瘤科护士临终关怀护理执行要求及影响因素[J].护理与康复，2013(07).