社区人群对骨质疏松的认知调查与影响因素分析

　　【摘要】目的：对社区人群进行骨质疏松相关知识进行调查，并根据结果进行针对性分析，制定行之有效的宣传教育，提高人们对骨质疏松症的认知和防治水平。方法：本文采取横断面的调查方法，在2015年6月-7月对北京市顺义区3374例45岁以上社区人群进行骨质疏松知识评价问卷调查，调查问卷包括基本的骨质疏松知识以及相关的病史，以及对骨质疏松相关知识的认知途径的调查。结果：通过调查结果的分析，社区人群中有42.5%的人听说过骨质疏松症。在所有受访社区人群中有62.1%的人群会在日常生活中有意识的预防骨质疏松症的发生。在认知途径调查中，通过医务人员宣教获取骨质疏松知识的所占比例在12.1%，通过网络、报纸、杂志等宣传途径获取的比例在60.2%。结论：社区人群对骨质疏松症相关知识的了解和认知程度比较低，文化程度较低者对骨质疏松症的认知度更低。

　　【关键词】社区人群；骨质疏松；认知调查

　　随着我国老龄化越来越严重，骨质疏松的问题也日益显现，骨质疏松症对中老年人的危害大，并发症会导致残疾甚至死亡。骨质疏松症（Osteoporosis，OP）是一种以骨量低下、骨微结构破坏，骨小梁稀疏，导致骨脆性增加，易发生骨折的全身性骨骼疾病[1]。通过本次社区骨质疏松症认知情况的调查，目的是为了根据调查结果进行分析，制定出切实有效的措施，为进一步提高全民认知、防治疾病意识提供有效科学依据。

　　1 对象与方法

　　1.1 研究对象

　　2015年6-7月，随机选取北京市顺义区7个自然村，4个事业单位，针对45岁以上人群进行问卷形式的调查，排除无法正常交流者，最终共有3374人签署了知情同意书。

　　1.2 研究方法

　　本次问卷设定了5道题目，主要内容分为基本资料部分、骨质疏松基本知识部分、骨质疏松病史、骨质疏松日常预防、骨质疏松认知渠道。本次调查由经过培训的人员统一使用问卷对研究对象发放，采取自答式问卷并现场收回问卷。共发放问卷3804份，剔除未完成问卷及答案不清等问卷，共回收有效问卷3374份，有效回收率88.7%。

　　2 调查结果

　　2.1 基本资料部分

　　男性1984人，女性1390人，年龄45～82岁。其中主要年龄分布在45～60约占60%，80岁以上的共9人，最高82岁。

　　2.2 骨质疏松基本知识部分

　　有42.5%的人听说过骨质疏松症，有37.6%的人听说过骨质疏松会产生并发症，而且女性知道骨质疏松症的比例显著高于男性。

　　2.3 骨质疏松病史部分

　　有366名受试者有骨质疏松性骨折史，其中女性250名，男116名，女性骨质疏松症发病率明显高于男性。

　　2.4 骨质疏松日常预防部分

　　有44.5%的人通过和牛奶进行预防，12.5%的人通过补充维生素来进行预防，其余43%的人选择采取体育锻炼来进行预防。

　　2.5 骨质疏松认知渠道部分

　　通过医务人员宣教获取骨质疏松知识的所占比例在12.1%，通过网络、报纸、杂志、收音机等宣传途径获取的比例在60.2%，通过人群之间交流普及的方式在27.7%。

　　3 结果分析

　　3.1 社区人群对骨质疏松相关知识了解不多

　　在3374份有效问卷中，有42.5%的人听说过骨质疏松症，有37.6%的人听说过骨质疏松会产生并发症。人们对骨质疏松症有着一般的常识性认识，缺少临床上的专业性认知。在骨质疏松的认识渠道方面大多数人是通过广播、报纸、杂志网络等非专业途径，这种现状可能导致人们对临床诊断骨质疏松的方法认识不足，以及对骨质疏松没有更科学深入的了解。

　　3.2 骨质疏松预防措施方式单一、缺乏专业化指导

　　在3374份有效问卷中，表现出的问题在于预防措施单一，效果不明显。实际上可以通过合理饮食提高骨峰值，骨峰值的提高是可以应对骨密度的降低。适当的运动可以使得肌肉收缩应力可刺激骨生长，抑制骨吸收，强骨及骨强度。要避免酗酒、吸烟和饮过量的咖啡，克服偏食习惯，作息有规律。中老年人应避免从事太激烈、负重力太大的运动，上下楼梯要手扶栏杆，逐级行走[2]。

　　3.3 骨质疏松的普及渠道需要更加的专业化

　　在3374份有效问卷中，通过医务人员宣教获取骨质疏松知识的所占比例仅仅为12.1%。因此政府和社区医院应当开展专业性的骨质疏松健康教育，进行有计划的专业化的骨质疏松健康教育活动积极宣传OP多多组织专业人员走出医院，走进社区，去传授骨质疏松症的专业知识。让中老年人能够真正认识的骨质疏松的危害，主动地正确地预防疾病，更加快乐的生活。

　　参考文献

　　[1]Armas LA，ecker RR.Pathophysiology of osteoporosis：new mechanistic insights.Endocrinol Metab Clin North Am，2012，41(03)：475-486.

　　[2]段晓栋.珠三角地区部分社区居民骨质疏松认知度的调查分析[D].广州：广州中医药大学，2012.6-7.

　　作者简介

　　马智涛（1982-）男，北京市人。现为北京市顺义区空港医院医师。

　　马智涛