老年痴呆要如何正确用药治疗?

  老年痴呆症,其主要就是一种具备着进行性特征的神经退行性病变,具体表现为记忆力以及认知功能不断下降,并且在日常生活过程中产生一种行为障碍,还带有一些较为显著的精神类疾病等,在当前的社会环境中,老年痴呆症已经成为了影响老年人身心健康以及生活的主要疾病。而根据具体引发病因方面存在的差异,可以将其进一步划分为血管性老年痴呆、阿尔茨海默病以及神经系统疾病引发的痴呆症状等,甚至还会出现大脑萎缩或是脑血管沉淀物过多等不良现象,而在我国老龄化逐步加剧的背景下,老年痴呆患者的数量呈现出一种不断提升的状态,而在临床中最为常见的老年痴呆类型就在于阿尔茨海默病,但通过药物治疗的方式,能够有效抑制老年痴呆症状。

  一、老年痴呆治疗中所用的药物

  1.胆碱酯酶抑制剂。这种胆碱酯酶抑制剂,通常被简称为ChE,其中的代表药物就在于他克林、多奈哌齐以及利斯的明等。而在相应的研究中可以看出,老年痴呆患者在日常生活中产生的认知功能衰退以及行为能力降低等症状,其都与脑中的乙酰胆碱酯酶的供应不足有关,在人的身体当中,丁酰胆碱酯酶与乙酰胆碱酯酶,两者之间共同调节着人体内部的胆碱酯酶水平,而通过抑制乙酰胆碱酯酶的方式,能够有效优化老年痴呆患者的记忆能力以及认知功能。首先为他克林药物,虽然其属于胆碱酯酶抑制剂的一种,但由于采用这种药物所产生的不良反应比较多,会引发较为明显的胃肠反应以及肝毒性,再加上老年痴呆患者自身耐受性较差等多种因素产生的影响,使得他克林在临床应用方面正在逐步降低;其次为多奈哌齐,当前的多奈哌齐已经批准在重度老年痴呆患者当中应用,其在口服方面有着良好的吸收性,正常饮食也不会影响多奈哌齐的吸收,同时,多奈哌齐还属于一种可逆性的胆碱酯酶抑制剂,能够明显的优化患者的认知功能与记忆功能;最后为利斯的明,通过利斯的明能够改善70%左右重度老年痴呆患者的认知功能,还能够与食物一同食用,对丁酰胆碱酯酶以及乙酰胆碱酯酶都起到了良好的抑制作用,但却容易引发出厌食、恶心等不良反应。

  2.促进脑功能恢复的药物。在这部分药物当中,主要为吡拉西坦、茴拉西坦以及银杏叶制剂等,其对于老年痴呆患者的轻度记忆力衰退能够起到良好的优化作用,不仅能够对存活的脑细胞进行刺激,有效发挥出其所具备的代偿功能,还可以扩张脑血管,优化大脑内部的血液循环,改善脑缺氧等不良状态,在稳定老年痴呆患者情绪的同时,提升其注意力。首先是吡拉西坦以及茴拉西坦,吡拉西坦在本质上属于一种吡咯酮衍生而出的一种生物,通过长期的口服治疗能够有效缓解老年痴呆患者脑M 胆碱能受体功能方面存在的缺陷,能够有效治疗记忆力以及思维方面的减退,吡拉西坦具备着见效快以及药理作用比较强等明显特征,在口服过后能够直接被消化道所吸收,而后直接进入到血液之中,并且不会引发不良反应出现,并且其衍生物茴拉西坦,对于老年痴呆患者的认知功能减弱以及记忆力减弱等,都具备着特定的疗效;其次是银杏叶制剂,银杏叶制剂可以直接用于老年痴呆患者的辅助治疗过程中,银杏叶属于一种提取物,具备着抗脑水肿、优化脑功能以及抗脑缺血等多种功能,还能够促进人体内部神经的传导,有利于记忆巩固以及记忆再现,能够有效缓解老年痴呆患者产生的学习记忆障碍。

  二、中药在老年痴呆治疗中起到的作用

  患有老年痴呆症状的患者,其舌头部位大多呈现为暗紫色,并且伴随苔腻以及淤点等问题,由此可以看出,淤血属于老年痴呆患者中较为常见的临床症状,而引发淤血的主要原因就在于人体内部的肝脏功能失调。由于脏腑的基本功能受到损害,导致体内阴阳失衡,气血的循环也比较混乱,使得血液会直接积淤在脑络当中,并且老年人的气血相对于年轻人来说十分虚弱,脉络的通行也会受到阻碍,这也是老年痴呆患者认知能力降低以及精神异常的主要原因。因此,这就需要在中药治疗过程中,将活血化瘀作为主要目标,促进患者身体内部的气血循环,逐步恢复脑部供血,而丹参作为具备着活血化瘀作用的中药,其内部拥有的酚酸类物质可以有效提升大脑活性,以此来优化患者的记忆功能,而在治疗痰浊的过程中,应当优先区分出患者痰浊的具体类型,可以分为热痰上扰以及痰浊阻滞这两种类型,热痰需要进行清化处理,而寒痰则要采取温补措施,在临床治疗过程中,黄连与银杏叶的应用比较多,其对于改善老年痴呆患者的认知功能有着十分显著的作用,在调节患者脑部血液循环的同时,对脑细胞的衰老起到良好的延缓作用,从而进一步优化患者的痴呆症状以及语言障碍。

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