基于转化医学和全科医学理念开展老年病学临床教学改革与实践

　　摘要：随着工业化进程的不断发展，我国已经步入老龄化社会的深水区，因此培养全面掌握老年病学知识的医学人才在当今社会中显得尤为重要。老年病学教学是医学教育的重要组成部分，同样也是发展老年病学的重要基础环节。本文在立足于老年病学临床教育的基础上，将转化医学和全科医学的理念引入老年病学教学模式并进行改革，提出了老年病学临床教学的新思路。

　　随着我国工业化进程的不断加快，我国早已进入人口老龄化社会，由于老年人口数量剧增、寿命延长，因疾病、伤残等老年疾病而失去生活能力的老年人数量在逐渐增加。为保障老年社会健康稳步发展，培养全面掌握老年病学知识的人才十分重要。老年病学在教学内容及形式上经历了多次的变革与发展，本文将结合医学理念的发展，将转化医学和全科医学理念，融入老年病教学的过程中，提出老年病学临床教学的新思路。

　　1 核心概念及概念间的联系

　　本文的两大基点是转化医学和全科医学。转化医学的概念是快速有效地将生物医学基础研究的最新成果转化至临床应用，同时把临床应用的实际情况再反馈给实验室，以此实现相关技术研究的快速完善[1]。转化医学将临床上的困难与实验室成果双向供给，形成基础研究和临床实践之间的一座桥梁，这一理念对于发展研究老年病学具有重要意义。

　　2.老年病学临床教学特点、现状及存在的问题

　　当前，老年病学在临床教学上主要遵循传统课程模式。首先为基础医学的学习，然后进入到临床医学学习阶段。然而，很多学生对基础理论缺乏理解。因此，当进入到临床医学的学习阶段后，无法正确、灵活地运用所学知识为病患解决医疗问题。此外，进入临床工作后，也不能将临床实践中发现的问题重新回归到实验室并进行验证和探索。由此产生了当前老年病学教学中的一大难题，即理论与实践脱节。脱离于实践的学习过程，一方面不利于增强学生们对于老年病学的认识，从而激发学习兴趣，另一方面不利于培养学生对于未来从医道路的信念感、光荣感。第二，机体的老化是一个漫长演变的发展过程，因此，在老年病学这一医学领域内，相关疾病的病因往往是多样的、复杂的。老年病学的教学涉及预防医学和康复医学，但在临床实践中，医生往往注重于诊疗过程而容易忽视疾病的预防和康复治疗。第三，老年人由于机体退化，自身体质呈下降趋势，精神心理调节能力降低，社会适应能力退化 [2]。应对老年疾病时要充分置身于生理、心理和社会层面，为老人患者提供心理上的关心和照顾。目前，医学生和临床医生对于老年患者的心理健康问题普遍重视不足。

　　3 教学改革设想与实践

　　3.1 在教学中，结合老年病学转化医学案例，开展多样式授课

　　临床医学理论学习的目标是将理论知识灵活运用到实践中，转化为服务患者的能力。因此，在医学教学中，宜多使用转化医学案例使学生加深对医学理念的理解，避免理论储备丰富，但缺乏应用能力的情况[3]。此外，应为学生提供教学案例，让学生自己进行钻研，根据所学临床知识查阅相关书籍和文献，提出观点性见解。在此基础上，老师予以引导，让学生思考如何推动基础研究成果实现临床转化，帮助学生逐步建立转化医学思维和临床业务能力。

　　3.2 利用生物医学信息学加强转化医学在老年病学教学中的应用

　　转化医学与生物医学结合，通过创新实践向临床医学及公共卫生学提供转化成果。随着网络信息技术的不断发展，教师可以充分检索多学科交叉信息，应用全息投影等现代化教学技术，丰富课堂案例，帮助学生更好地理解和感受转化医学的魅力，为其日后开展临床工作及研究工作开阔视野、奠定基础。

　　3.3 重视整体医学诊疗思维，强化全科医学观念

　　在所有医学学科中，老年病学格外注重以人为本的理念。老年病学的特殊性决定了老年科医生需要在治疗中给予患者更多的人问关怀。此外，老年科医生需要与患者家属进行充分沟通，指导其为患者提供长期照护。通过了解患者及其家属的受教育程度、家庭背景、收入情况等信息，制定适于每位患者及其家庭的治疗方案，最大程度地提高患者及家属的医从性。重视生理-心理-社会的医学治疗模式及全科医学理念，从患者的生理病痛入手，在充分治疗病痛的基础上，深入了解患者内心需求，开导患者减轻疾病所带来的病耻感，帮助患者更健康地回归社会。

　　4 结语

　　通过不断深化转化医学、全科医学在老年病学临床中的作用，能够为老年病学临床教学提供新的教学思路。本文在系统分析现阶段老年病学教学存在问题的基础上，提出了改进的可实施路径，以达到提高学生学习兴趣，从而提高老年病学教学质量的根本目标。

　　参考文献：

　　[1]江凌翔,张苏江,陈宜德.转化医学理念融合混合式教学方法对医学教育改革下全科住培医师胜任力及临床实践能力的影响[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(01):246-248.

　　[2]王艳.转化医学理念在全科医学教育中的应用探讨[J].国际公关,2020(12):110-111.

　　[3]陆立鹤,王蔚东,陈小湧,张小敏.基于转化医学理念与临床深度融合的病理生理学教学改革[J].基础医学教育,2022,24(05):315-318.

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