早期综合康复护理在脑出血患者护理的应用效果

　　摘要：目的：分析早期综合康复护理在脑出血患者护理的应用效果。方法：此次研究总共纳入86 例实验对象，均是2020.05 月至2022.05 月到医院治疗的脑出血患者，利用红绿双色球法进行分组，分为对照组（常规护理，n=43）与研究组（早期综合康复护理，n=43）。对比分析两组的运动功能与日常生活能力。结果：在Fugl-Meyer 评分与Barthel 评分上，研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：早期综合康复护理用于脑出血的效果显著，临床可进一步推广应用。

　　脑出血在临床较为常见，手术是该疾病的常用手段，治疗后患者通常伴有肢体运动障碍、生活自理能力下降等并发症，影响康复效果[1]。故，尽早加强对脑出血患者的康复护理是十分必要的，有利于改善康复效果。鉴于此，本文就早期康复护理用于脑出血的效果进行分析，详细报告如下：

　　1 对象和方法

　　1.1 对象

　　此次实验对象为86 例脑出血患者， 入院时间均在 2020.05~2022.05，按照红绿双色球法分为2 组，每组患者各43 例。对照组中男性例数与女性例数分别为24 例、19 例；患者最小到最大年龄在42 岁至83 岁，平均（62.47±10.52）岁。研究组中男性例数与女性例数分别为25 例、18 例；患者最小到最大年龄在41 岁-82 岁，平均（62.38±10.42）岁。对比两组性别例数及年龄范围的分布情况，P＞0.05。患者及家属对此次研究内容知情，并同意加入研究；我院伦理委员会批准此次研究。

　　1.2 方法

　　对照组开展常规护理，研究组展开早期综合康复护理，详细措施为：

　　（1）心理干预：主动与患者交流，了解其心理状态，给予其针对性的情绪疏导和心理安抚服务，让其意识到早期康复训练对病情康复的积极作用，促使其主动配合康复练习。

　　（2）病情监测：入院72h 内动态监测患者的各项体征及颅内压，一旦出现头痛、嗜睡、失语、昏迷等情况，需要立即进行治疗。

　　（3）体位护理：促使患者维持平卧姿势，床头抬高15o~30o，每隔3h~4h 翻身一次，并按摩局部受压皮肤和肌肉组织，促进血液循环。

　　（4）康复护理：等到病情稳定后，指导患者在床上开展被动肢体训练，之后开展肢体伸屈、抗阻训练等；对于吞咽困难者，指导其进行早期喂水训练，并在日常生活中多进行鼓腮和吞咽工作；对于半身不遂者，可通过按摩、针灸等方式来恢复躯体感觉；对于自理能力较差者，鼓励其进行穿衣、如厕等日常生活训练。

　　1.3 观察指标

　　运动功能与日常生活能力：评估标准参照Fugl-Meyer 运动功能量表与Barthel 指数，每个量表计为0~100 分，分数越低，评定为运动功能及日常生活能力恢复情况越差。

　　1.4 统计学分析

　　使用SPSS23.0 软件对数据进行统计学分析，使用t 和 “ x ± s ”表示计量资料，P＜0.05 表示数据差异有统计学意义。

　　2 结果

　　在Fugl-Meyer 评分与Barthel 评分上，研究组分别为（86.75 ±10.24）分、（83.16±5.27）分，显著高于对照组（75.28±9.12）分、（70.12±4.33）分，对比存在差异（t1=5.485，t2=12.537；P1=0.000， P2=0.000，P＜0.05）。

　　3 讨论

　　近些年来，随着生活节奏的加快、生活压力的增加，导致脑出血的患病人数不断增加，且患病群体趋于年轻化，给患者的日常生活造成极大的不良影响。患者发生脑出血后，易造成神经功能损伤，不利于预后康复。因此，采取有效的护理干预帮助患者早日康复是非常重要的。

　　常规护理是一种传统护理模式，用于脑出血患者的干预效果不理想。早期综合康复护理将循证医学作为护理向导，通过一系列护理措施来加快患者的康复速度，目前已在临床广泛应用[2]。

　　此次研究结果显示，研究组经早期综合康复护理干预后，其 Fugl-Meyer 评分与Barthel 评分均高于对照组（P＜0.05），提示早期综合康复护理的干预效果更佳。分析其原因是：相较于常规护理，早期综合康复护理更具有针对性、全面性和人性化，通过心理干预可以舒缓患者的负面情绪，提高康复训练的配合度；加强病情监测和体位护理有利于防止压疮等并发症的发生，促使患者早日接受康复训练；加强康复护理，指导患者开展被动肢体训练、吞咽功能训练、自理能力训练等，有利于尽快恢复运动功能，提升日常生活能力[3]。

　　综上所述，早期综合康复护理用于脑出血的效果良好，有利于恢复患者的运动功能，增强日常生活能力。

　　参考文献：

　　[1]余改霞. 早期康复护理在脑出血患者术后功能恢复中的应用研究[J]. 甘肃科技,2020,36(6):82-84.

　　[2]岳美姣.早期综合康复护理应用于脑出血患者的效果观察[J]. 山东医学高等专科学校学报,2021,43(6):423-424

　　[3]陈巧茹,叶婉芬.早期康复护理在脑出血患者术后的应用效果 [J].中国当代医药,2020,27(11):231-233,237.