双歧杆菌四联活菌对早产儿疗效影响分析

　　摘要：目的：探究分析双歧杆菌四联活菌治疗早产儿的效果。方法：参与到此次研究的对象为本院于2020 年1 月-2021 年1 月2015 年1 月-2022 年1 月期间收治的104 例早产儿。以随机数字表法分为对照组（52 例，常规治疗），实验组（52 例，双歧杆菌四联活菌）。对比两组治疗效果。结果：两组胃功能障碍持续时间、奶量达到正常时间、恢复出生体重时间以及高胆红素血症持续时间对比分析，可见实验组较短（P ＜0.05）。结论：在早产儿治疗中采取双歧杆菌四联活菌治疗，能够获得较好的治疗效果，此种治疗方法可在临床上推广应用。

　　早产儿为妊娠小于37 周分娩的新生儿,早产儿作为特殊群体, 其免疫系统发育相比较足月新生儿不足,因胃肠发育缓慢造成母乳喂养较为困难,加之因相关疾病和抗生素药物治疗的影响，使得其肠道菌群延迟建立，以及建立需氧菌为基础的不健康肠道菌群。这就对早产儿的营养物质吸收产生较大的影响,同时对其免疫系统的发育产生阻碍,情况严重下，能够造成坏死性小肠结肠炎。为此，探究分析双歧杆菌四联活菌治疗早产儿的效果。研究结果详见下文。

　　1 资料与方法

　　1.2 基础资料

　　参与到此次研究的对象为本院于2020 年1 月-2021 年1 月 2015 年1 月-2022 年1 月期间收治的104 例早产儿。以随机数字表法分为对照组（52 例，常规治疗），实验组（52 例，双歧杆菌四联活菌）。实验组男婴26 例，女婴26 例，胎龄34-37 周，平均（35.43±2.12）周；对照组男婴24 例，女婴28 例，胎龄33-36 周，平均（35.46±2.21）周。两组基础资料对比差异无法满足统计学含义（P＞0.05）。

　　1.3 方法

　　1.2.1 对照组

　　本组采取常规治疗，在患儿入院后将其及时放入温箱保暖，对其各项指标予以密切观察。入院首给予禁食，液体摄入量控制在60~80mL/kg。次日早上查房后按照医嘱给予患儿糖水试喂养两次，对于具备吸吮吞咽能力的患儿采取口试喂养，反之采取插胃管鼻饲。

　　本组采取常规治疗，对于无肠内喂养禁忌的早产儿12-48 小时内进行喂养，每隔2-3 小时间断喂养。以 30~35 mL/kg/d 的速度增加肠内喂养，且结合婴儿的耐受性，若每日摄入的热量不足应由静脉营养补充。

　　1.2.2 实验组

　　本组在对照组基础上采取双歧杆菌四联活菌（杭州远大生物制药有限公司，国药准字S20060010，每片重0.5g）治疗，剂量为 0.25g，分别在早、中、晚进行1 次。

　　1.3 疗效标准

　　观察两组患儿的胃功能障碍持续时间、奶量达到正常时间、恢复出生体重时间以及高胆红素血症持续时间。

　　1.4 统计学方法

　　研究所得到的数据均采用SPSS 23.0 软件进行处理。（ x ±s）用于表示计量资料，用t 检验；当所计算出的P＜0.05 时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

　　2 结果

　　实验组胃功能障碍持续时间（3.24±2.12）d、奶量达到正常时间（12.35±3.46）d、恢复出生体重时间（12.48±4.65）d、高胆红素血症持续（7.65±2.16）d。对照组胃功能障碍持续时间（5.47 ±2.46）d、奶量达到正常时间（16.75±5.43）d、恢复出生体重时间（15.68±4.45）d、高胆红素血症持续（12.37±5.42）d。t 检验值：胃功能障碍持续时间（t=4.951,P=0.001）、奶量达到正常时间（t=4.927,P=0.001）、恢复出生体重时间（t=3.585,P=0.001）、高胆红素血症持续（t=5.833,P=0.001）。两组胃功能障碍持续时间、奶量达到正常时间、恢复出生体重时间以及高胆红素血症持续时间对比分析，可见实验组较短（P＜0.05）。

　　3 讨论

　　早产儿消化功能不耐受具有较高的发生率,其生理性体重降低至出生时体重所需时间较长。早产儿胃肠道多处于无菌状态﹐其胃内pH 值高﹐胃肠多种蛋白酶活性较差。研究表明，采取微生态制剂能够补充早产儿肠道内有益生理菌群,且该类菌群代谢物可对胃肠壁蠕动产生刺激，以对胃肠排空产生促进作用,从而对患儿喂养不耐受情况予以改善[1]。

　　双歧杆菌四联活菌能够补充正常生理细菌的作用，可激发患儿的机体免疫力﹐能够于肠道形成有效的生物屏障以及化学屏障，进而可预防感染。双歧杆菌四联活菌属可对菌群平衡进行调节,可强化患儿的肠道功能,形成生物屏障，抑制胆红素吸收﹐降低肠道β-葡萄糖醛酸苷酶的活性,减少胆红素的肠肝循环,降低肠道pH 值,促进胆红素的排泄，降低胆汁酸重吸收,促进胆汁酸排泄。另外，双歧杆菌能够促进胃肠激素分泌﹐有益于患儿胃肠功能发育,促进其追赶性生长[2]。本次研究中，两组胃功能障碍持续时间、奶量达到正常时间、恢复出生体重时间以及高胆红素血症持续时间对比分析，可见实验组较短（P＜0.05）。可见双歧杆菌四联活菌治疗效果较为凸显。

　　综上所述，在早产儿治疗中采取双歧杆菌四联活菌治疗，能够获得较好的治疗效果，此种治疗方法可在临床上推广应用。

　　参考文献

　　[1]邱灵. 双歧杆菌四联活菌片对胃肠功能紊乱患儿血清炎症因子的影响[J]. 中外医学研究, 2020, 18(7):2.

　　[2]凌艺婵, 蒙晞, 陈红燕. 双歧杆菌四联活菌联合微量喂养在早产儿喂养不耐受中的应用[J]. 中国卫生标准管理, 2021, 12(12):4.