有种晕，一到春天就“上头”

　　古语云：“春气者，诸病在头。”春天除了容易过敏、犯困，连眩晕感也会频繁“上头”。为什么春季会莫名其妙出现头晕？

　　中医：春天头晕分5种类型

　　中医认为“诸风掉眩，皆属于肝”，意思是说，凡与眩晕有关的疾病都与肝相关。随着春气上升，肝气旺盛，平日脏腑功能不足的人就容易头痛、眩晕。西医多将此解释为血压升高所致。

　　按照传统医学理论，春天的眩晕通常分为以下类型：

　　肝肾不足型：表现为头面潮红、五心烦热，春季气温上升即感不适，经常腰膝酸软、精神萎靡、健忘头晕，这多是肝肾阴液不足所致。调理建议滋补养阴，晚上早休息，不运动，远离电视、手机，注意肝肾保养。

　　气血不足型：表现为面色不华，稍动即有气短心慌、头晕加剧的症状，平时经常腹胀腹痛、神疲乏力、倦怠懒言。春季脏腑功能相对不足，心脑供血相对减少，因此容易出现头晕。

　　风痰上扰型：表现为头重昏蒙、胸闷恶心，春季风气当令，风气易袭头面。平日身体痰湿不化、脾胃虚弱的人群，一定要清淡饮食。

　　肝郁化火型：表现为头目胀痛、口苦、失眠多梦、心情急躁易怒，每当遇到烦劳时眩晕加剧。

　　肝胆湿热型：表现为耳鸣耳聋、胁痛口苦、大便不调、小便短赤、头晕等症状，男性可出现睾丸肿胀热痛，女性多有外阴瘙痒等表现。

　　要想改善这些症状，建议做到几点：

　　饮食调养可选大枣、花生、豆浆等甘温之品，忌辛辣油腻、生冷刺激性食物。

　　针对血压升高引起的头痛、眩晕，可按揉以下几个穴位：涌泉穴（前脚掌中间凹陷处）、内关穴（腕横纹直向上三横指处）、三阴交（足内踝尖直向上四横指处）、风池穴（颈后大筋的外侧凹陷处）、足三里（外膝眼直向下四横指处）。每个穴位每次按揉2～3分钟，以感到酸麻胀痛为度，早晚各一次。

　　根据自身体质，选择适宜的锻炼项目，如散步、慢跑、做操、放风筝、踏青等。

　　头晕与眩晕的区别

　　临床上的“晕”其实分两种：头晕和眩晕，症状有着明显差别。

　　头晕：头重脚轻。这种晕不会带来运动错觉，即看物体时，不会感觉物体在动，也不觉得自己在动，但有头沉脑涨、大脑不清晰、头重脚轻等感觉。一般来说，失眠、贫血、劳累、紧张、焦虑抑郁、颈椎病、心脏病导致的晕以头晕为主，且不会伴随视物旋转；服用过多降压药也可导致头晕。

　　眩晕：天旋地转。眩晕时，患者睁开眼睛会发现周围物体在运动，比如上下、水平、旋转等，即使闭上眼也会感觉身体不稳定或在漂移。眩晕是由前庭神经周围及中枢通路病变导致出现身体与外界物体发生相对运动的主观感受。

　　前庭系统相关的“晕”，有时可能是头晕或眩晕，有时也同时出现，较为常见的引发原因有耳石症、梅尼埃综合征、前庭偏头痛、前庭神经元炎、脑血管病、中枢神经系统脱髓鞘病、桥小脑区肿瘤等。需要提醒的是，有患者说“晕的时候感觉恶心、呕吐”，这其实是“晕”最常见的伴随症状，没有鉴别价值。

　　患者如果出现以下症状，需立刻就诊：喝醉酒一样走路不稳、意识丧失、肢体麻木无力、言语困难、吞咽困难、饮水呛咳、视物成双、视野缺损、口角歪斜等。首次发病的患者，不管是否伴有以上症状，最好都及时就医。

　　◎受访专家/吕沛宛（河南省中医院治未病科副主任）刘静（首都医科大学宣武医院神经内科主治医师）（完）

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