文/张毓姣 太原钢铁(集团)有限公司总医院
马方综合征概述
马方综合征又称“天才病”,是一种罕见的常染色体显性遗传病。患者的四肢、躯干、手指和脚趾等部位会出现异常的细长形态,且这种特征类似于蜘蛛的四肢,因此也被称作蜘蛛指(趾)。相关资料显示,约80%的马方综合征患者伴有先天性血管畸形,常见主动脉夹层、主动脉扩张、主动脉根部动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全。其中,主动脉夹层是导致患者死亡的主要原因,夹层破裂后会突发撕裂样胸背痛,48小时内死亡率高达50%。
马方综合征的诊断及治疗
马方综合征的复杂性在于其临床表现的多样性,以及可能存在的大多数为散发突变基因。因此,对于马方综合征这种遗传疾病,如果有疑似临床表现的,应排查家族史,并进行相关检查,包括心电图、超声心动图、掌骨及胸部X线检查。一旦发现心血管系统病变,如主动脉根部瘤样扩张、主动脉夹层分离、主动脉瓣关闭不全等,可通过人造血管置换术或支架植入术等外科手术进行治疗。同时,通过早发现、早治疗,目前马方综合征患者平均寿命已从32岁提升至72岁。
马方综合征的症状
马方综合征的主要症状表现在心血管、骨骼、眼部等方面。从心血管方面来说,约80%的马方综合征患者伴有先天性血管畸形,常见主动脉夹层、主动脉扩张、主动脉根部动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全。从骨骼方面来说,骨骼不成比例的过度生长和韧带松弛是马方综合征最显著的表现。例如:患者双臂平伸时,臂长大于身长,双手下垂过膝,可明显看出患者的皮下脂肪很少,肌肉也不发达,胸腹部、手臂皮肤常有很多皱纹。从眼部方面来说,患者主要症状包括双侧晶状体异位、近视及视网膜脱落。例如:排球运动员海曼从小就视力不好,在她去世后,才发现她存在马方综合征的一些表现。
马方综合征的管理
目前,马方综合征尚未发现特效治疗方法,因此患者的日常生活管理和症状控制显得尤为重要。在心血管系统方面,马方综合征患者需要定期接受心脏和主动脉的检查,如超声心动图、CT血管成像等;同时,患者还应学习保护心血管的相关知识,避免剧烈运动和不良的情绪刺激。在生活方式上,马方综合征患者应多食用新鲜的蔬菜和水果,限制摄入高脂、高盐、高糖的食物,保持规律的作息时间,避免熬夜。此外,患者还应定期前往医院复查,并根据医生的建议进行治疗调整。
总之,马方综合征是一种独特的遗传性疾病,希望通过科普宣传,使大家能更好地了解这种疾病,通过早发现、早治疗,提高马方综合征患者的生活质量。
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