分析基层疾控中心在传染病预防控制中的重要作用

　　马晓东

　　（甘肃省疾病预防控制中心 甘肃兰州 730030）

　　摘要：伴随着社会经济水平的逐渐增加，疾病预防控制体系也随之建立健全。基层疾控中心是疾病预防控制体系中十分重要的构成内容，可有效地预防与控制传染病的发展，且还可联合开展专业技术指导、感染防控、疾病防范等一系列服务工作，具备较高的疾病防控作用及时代价值。鉴于此，本文通过详细讲解基层疾控中心在传染病预防控制中的重要作用，总结与分析其现存问题，具体问题具体分析，提出针对性、规范化的改进措施，以便对人民群众提供更加优质的疾病防控服务，持续提高公共卫生管理水平、管理质量及管理效率。

　　关键词：基层疾控中心；传染病；预防；控制；重要作用

　　传染病通常是指极具传染力的疾病，且细菌/病毒/寄生虫等均是比较常见的感染源。传染病具备较强传染力、流行性、突发性、不可预知性等诸多特点，严重影响人民群众的身体健康、生命安全。为此基层疾控中心需切实提高自身对传染病防控、管控工作执行效果的重视度与关注度。注射各种各样的防控性疫苗、化疗、抗生素等诸多手段能有效控制传染病的影响范围，还可降低传染病发生率、致死率[1]。但是随着近年来人类生活环境被污染，全球一体化发展进程的加快，促使国家与国家、人民与人民之间的交往与联系日益紧密，在诸多因素影响下，到最后传染病的传播范围、传播力度持续扩展。目前调查表明，新发传染病数量大约为40 多种，对社会公共卫生安全、人类健康等方面均带来不同程度的消极影响[2]。所以观察与落实传染病预防工作、控制工作，对保护社会公共卫生安全尤为重要。立足于基层疾控中心来讲，其不仅是传染疾病预防控制的重要构成内容，可有效开展疾病防控技能技术指导、感染管控、疾病防范等诸多服务性工作，具备较高的地位与价值。

　　1、基层疾控中心在传染性疾病防控中的重要作用

　　1.1 宣传作用

　　对于疾病控制中心来讲，宣传教育不仅是其基础职能之一，还是一项关键举措。疾病控制中心需定期定时对社会大众开展不同类型传染性疾病健康知识的宣传讲座，并且为其提供对疾病资料，潜移默化地提高其对传染病防控知识、防控措施等内容的了解度与认知度，增强其个人防护意识。传染病健康宣教工作需长期开展，可通过播放视频/广告、防范宣传手册等方式对其讲解疾病发病机制、发病原因及影响因素等内容，避免疾病传染范围的持续扩展，切实提高公众个人健康认识能力及水平[3]。对于一些较为常见的传染病，控制中心需辅助群众树立科学的疾病预防意识、应对意识；若发生突发性传染病，控制中心需及时发病公告，并引导群众采取科学有效的方式预防疾病、控制疾病，把疾病负性影响降至最低，实现真正意义上的科学预防、控制及处理。

　　1.2 预防作用

　　传染病属于一种突发性公共卫生事件，具备突发性特点，并对人民群众身体健康、生命安全带来不同程度的消极影响，一定程度上破坏社会秩序。同时传染病具备不确定性，其传播时间、传播范围及传播地点均具备不确定性、不可预知性[4]。疾病发生后，严重威胁大众人身安全。现阶段，国家把传染性疾病划分在严重社会性问题管理范畴中。如果想要合理防控疾病的发生，需最大限度发挥好基层疾病控制中心积极作用，主动发挥好疾病预防作用、控制作用，尽早警示曾经发生/未来可能发生的传染病，并对有关数据展开研究与分析，贯彻与落实好动态化疾病防控、监测等各项工作，结合实际情况制定紧急应对方案，早预防疾病，降低传染病的危害性。

　　1.3 协作作用

　　基层疾控中心应与各个内部部门建立良好的合作关系、交流关系，最大化发挥好/利用好自身公共卫生事业、传染病防控等多个方面的工作职能、责任及义务，提高人民群众对传染病防控知识的了解度与理解度，使其从容冷静地应对突发性公共卫生事件的出现。尤其是疾病控制需加强自身与有关预防机构的交流与沟通，凸显协作性等诸多特点[5]。同时，为了将突发性公共卫生事件对公众健康、社会稳定等影响降至最低，保障群众身心健康与安全，推动社会可持续、稳定化发展，需在处理传染性疾病/突发性公共卫生事件后，对处理情况进行分析与了解，明确疾病发病原因、发病机制及相关影响因素，制定与健全针对性、科学化的应急处理防控方案，保障未来同一类型事件的出现可第一时间有效防控，对其给予科学有效的理论支持与参考依据。

　　2、基层疾控中心在传染病防控中的缺陷

　　2.1 疾控人员配置不合理

　　传染病防控工作始终将广大群众视为重要主体，要求有关工作人员需具备高质量、高水平的专业能力、职业素养水平及公共卫生防控素质。如果工作人员整体素质较差，缺乏专业知识支撑自身工作，则可能会导致疾病预防控制工作难以高效开展[6]。对此疾病控制中心需组织编制人员尽早掌握自身工作内容、开展专业能力/技能技术等方面的培训/进修/学习活动，重视提高其综合素质，以期保障防控工作的顺利开展。但是一些基层疾病控制中心人事部门对人员管理的重视度、关注度较低，且编制框架体系不规范；若人力资源匮乏，则适当增加编制工作时，参考依据、相关证据则难以有效支撑；上述因素均导致疾控中心编制人员难以满足实际工作要求[7]。此外，一些疾控中心管理经费较少，导致优质人才流失严重；且在缺少经费支持基础上，疾控中心难以对员工提供大量培训、进修、学习等自我提升机会。并且未及时补充专业人员，可能会发生内部人力资源严重失衡等不良现象，造成各项传染病防控工作难以有序开展。

　　2.2 基础性投入力度较弱

　　目前财政部门在建设、完善基层疾病控制中心的资金投入力度较低，且疾控中心无大量资金支撑自身发展，对此各种各样的防控设备、防控装置比较落后/陈旧，难以满足传染病现代化防控需求，且公共卫生建设也难以适应时代发展要求，导致传染性疾病预防控制工作质量、水平及效果均不理想[8]。一方面，基层防控保健网络体系建设速度较慢。现阶段，多数三甲医疗卫生网络已然各个基层区域（乡/村/县）中基本配置，然而乡镇/村级疾控工作人员的专业性、稳定性及固定性较差，同时受到经费保障管控机制等诸多因素影响，若出现传染病，基层疾控中心难以高效应对与处理，且各种专业检测仪器也比较匮乏[9]。所以，需根据实际情况加大基础设施建设等方面的资金投入力度。另一方面，基层地区群众生活、饮食、环境等多个方面存在一定程度的差异性，群众受到各种慢性疾病（如糖尿病/冠心病/高血压等）的影响，严重威胁其身体健康与生命安全；并且卫生技术工作人员生活来源不明确，保障性较低，均导致基层防控中心传染病预防、控制等工作“停滞不前”。

　　3、传染病防控的优化改进策略

　　3.1 加大人才引入、培养等工作力度

　　人才始终是基层疾控中心各项工作有序开展的重要影响因素之一，其需牢牢把“人才兴医”等理念视为基础，主动引入、培育及利用人才，充分发挥好其主观能动性。各个层级的疾控中心应科学配置人力资源，调整与完善人员配置结构，根据部门编制情况，确定工作岗位及人员数量等内容，明确要求每位人员均需具备法律认可的执业资格证书、满足岗位准入资格、考核及格后方才可上岗工作。同时疾控中心还应建立健全对应的人事管控制度，贯彻与落实好人员招聘制度，严格根据相关要求合理设置工作岗位，采取竞选方式招聘符合岗位要求的人员，以工作内容、工作性质等指标为基础，对应规定薪酬待遇，并联合采取合同方式来管理人员。此外，疾病中心还应构建与优化人才培育方案，根据自身实际情况加大人才进修、学习等培养力度，调整与完善人才梯队，合理配置“青年-中年-老年”人才队伍，明确疾病人员工作内容及职能，有利于保障传染病防控工作的落实[10]。可从以下三个方面出发：其一，革新与升级用人管理机制，适当提高人员工作地位，颁布一系列优惠政策，最大限度发挥好其在公共卫生服务工作中的重要作用，确定其可获取社会尊重与社会认可。其二，拓展与丰富人才引入渠道。在引入高素质、高质量的专业人才过程中，疾病中心需采取多元化、多样化方式选聘人才，如和各个医学院构建良好的协作关系，对学校学生给予一定实践学习机会，或学校协同建设“委培机制”，督促人才培育方案的贯彻与落实。其三，宏观调控好公共卫生人才资源配置，保障每位公共卫生管理人员均可通过各种各样渠道、方式参与学习交流活动，主动分享彼此工作经验、专业能力及知识，潜移默化地提高其核心素质及综合能力，还能有效避免人员结构不规范等不良现象的发生。

　　3.2 建立健全公共卫生保障管理体系

　　基层疾病控制中心是一个社会性福利机构，工作开展环节中经济收入较低；但疾控中心的有效开展离不开财政支出的支撑，对政策支持的依赖性较高[11]。所以，基层疾控中心需将政府财政投入视为重要方式，政府适当增加其在各个公共卫生事业方面的经济支出，联合实施基层卫生革新升级工作，整合与归纳现存的公共卫生资源，提高各种资源的使用率与利用率，促使传染病防控工作、公共卫生服务工作均能协同开展。另外，在建设与完善公共卫生管控体系过程中，需适当引进与使用各种类型的检测仪器、检测设备，且仪器与设备均应该最大化满足传染病预防控制工作现代化发展需求[12]。如果疾病控制中心需引入大型监测仪器、设备时，政府部门需对其提供一定经济支持，且提高各种类型支出经费、财政预算联合联系的紧密性与时效性，保障基层疾控中心的传染病预防控制、公共卫生事业服务等各项工作的有序开展，充分发挥好“为民办事”“为民服务”等重要作用。

　　4、总结与展望

　　综上，基层疾控中心需最大化发挥好自身在应对突发性公共卫生事件、预防控制传染性疾病的工作职责与重要作用，根据实际情况来分析有关事件，具体问题具体分析，制定科学有效的改进对策来弥补自身的不足之处。在预防、控制及处理传染性疾病时，可能会受到社会、经济、人力资源等诸多因素影响，导致各项工作难以有序开展，加之基层疾控中心专业能力/技能水平较低、基础性设施较为落后，均可能对传染病预防控制效果带来不同程度的消极影响。对此基层疾控中心需深刻认识到自身在传染病防控工作的薄弱处，通过加大人才引入与培养工作力度、建立健全公共卫生保障管理体系等策略加以改进，提高其传染性疾病防控工作质量、工作水平及工作效果，以期充分发挥好自身疾病预防、疾病控制等重要作用，对社会持续化、稳定化发展给予重要保障。

　　参考文献：

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　　[9]王建国.拜城县疾病预防控制中心融入县域医共体建设的实践与探讨[J].疾病预防控制通报,2023,38(01):88-90+93.

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　　[11]刘翠华,岳义田,王艺康.新时代省级疾控机构能力建设的思考——以河南省疾病预防控制中心为例[J].现代疾病预防控制,2023,34(06):448-451.

　　[12]刘翠华,岳义田,王艺康.新时代省级疾控机构能力建设的思考——以河南省疾病预防控制中心为例[J].现代疾病预防控制,2023,34(06):448-451.

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