青春期女性月经不调的中医干预方法

　　文/ 陈湘宜 浙江省中医药大学附属温州市中医院

　　青春期女性日常生活中常被月经不调问题所困扰，如月经提前、量少或月经推迟、量多等情况，都会在很大程度上影响她们的心情，进而降低她们的生活质量和学习效率。本文将介绍在中医视角下如何有效调理青春期女性月经不调。

　　月经不调的原因

　　在中医视角下，导致月经不调的原因有很多，最常见的是外部寒气、湿热的侵袭，影响胞宫（即子宫）的正常功能，或者是精神压力和劳动负荷较大损伤了气血，以及饮食不规律，影响脾胃功能，脾不能正常统摄血液等。这些因素导致患者的脏腑功能失调，使身体出现气血盈亏，损伤了冲任二脉，进而诱发月经不调。

　　中医治疗月经不调的方法

　　1. 中药调理

　　中药调理月经不调是基于中医辨证论治。月经不调的中医证候包含血虚、血热、血寒、肾虚、血瘀及气滞等。一般从调理肝、脾、肾的脏腑功能着手治疗月经不调，调节气血是治疗重点，治法包含活血化瘀、温肾助阳、疏肝解郁、燥湿化痰、清热滋阴以及健脾益气等。中医调理强调三因制宜，要求结合患者的实际情况提供相应治疗。例如：血瘀型月经不调患者采用桃红四物汤治疗可获得较理想疗效；肝郁血虚脾弱型月经不调患者采用加味逍遥散可获得较好效果；血寒证月经不调患者采用温经汤治疗可获得良好效果。但需要特别注意的是，这些中药需要在医生的指导下服用，不可以私自增加或减少药物剂量，以免引发不良反应。

　　2. 推拿

　　中医推拿对治疗月经不调有一定的疗效。通过推拿疏通阻塞的经络，同时刺激相应穴位，使患者的气血运行更加顺畅，对平衡体内的阴阳有促进作用，从而达到改善月经不调的目的。推拿方法：仰卧，医务人员双手分推患者的两侧胸胁，持续3 分钟；在小腹部实施掌摩法按摩，顺时针与逆时针按摩交替进行，直至患者腹部产生温热感；将肚脐为中心，双手左右两侧进行腹腰分推，以产生热感为宜，持续5 分钟；关元穴、气海穴，持续进行按压，每个穴位均按压2 分钟；搓热双手，紧贴患者的小腹部，实施掌摩法，让热力透入患者腹部，反复进行，共10 次；双腿自然分开，医务人员双手拇指和食指捏拿患者的大腿两侧肌肉，分别捏拿5 分钟；对两侧小腹部与腹股沟部位实施指擦法，以皮肤发热为宜；血海穴、足三里穴、阴陵泉穴、三阴交穴，用拇指指腹端按揉，分别按揉1 分钟。

　　3. 针灸

　　月经不调患者在服用中药的基础上配合针灸治疗，能获得更好的治疗效果。针灸是通过刺激穴位和经络来治疗疾病，常见的月经不调针灸穴位包括三阴交、血海和气海等，以调节冲任和脏腑功能，从而改善月经情况。为保证针灸效果，应基于中医辨证分型实施针灸治疗。若患者是血瘀型月经不调，一般选择三阴交、血海、膈俞等穴位针灸；若患者月经提前，首选足三里穴、肾俞穴以及气海穴；若患者腰膝酸软，增加关元穴、合谷穴；若患者便秘，增加地机穴；若患者月经延迟，使用天枢穴、气海穴；若患者月经量稀少、月经疼痛，加用命门穴、太溪穴；若患者头晕、面色苍白，加用足三里穴。针刺后实施捻转补泻手法，得气后持续留针15 分钟。

　　结束语

　　在中医视角下，治疗青春期女性月经不调需要综合考虑多方面因素，在确保治疗安全与效果的基础上，帮助她们减少月经不调所带来的影响，提高其生活质量和学习效率。