中医骨伤的临床应用

　　【摘　要】中医骨伤其疾病的特殊性，要求其诊断、治疗必然有其特殊性。中医伴随着中医学的飞速发展，以中医理论为基础，是中医学的重要组成部分。中医科学的体系不断完善，技术的操作性日益规范，为现代的医疗诊断和治疗具有极其重要的作用。中医骨伤科技术从无到有，从单一到复杂，从零散到系统，得到了很大的发展，因此对其临床应用的研究具有深远意义。

　　【关键词】中医骨科；临床应用

　　随着科学技术的发展，和社会经济的飞速发展，我国医学技术的发展也得到了提高。中医骨伤的治疗方法逐渐被西方医学所理解重视、研究、采用，中医的疗效和技术被广泛接受，得到了良好的临床治疗效果。对中医骨伤临床应用研究进行一些理论和实践的探讨，包括对中医骨伤的组方结构，和中药在骨伤科疾病中的临床应用进行分析具有现实意义。中医骨伤学是临床医学的一门重要学科，是研究防治骨折和脱位的一门科学，是中医骨伤科学的重要组成部份。

　　1 中医骨伤的技术发展概况

　　中医骨伤学是以传统中医的理论和方法为基础，结合现代医学及其他学科领域的知识和技术，研究人体骨折和关节脱位以及有关损伤的一门临床学科。中医骨科的诊疗经验，功能锻炼、用药技术很丰富，并有着特殊的历史演变过程。在演变的过程尤其是古代，缺乏对人体形态结构和生理病理的实证研究，但是凭借人类的不断探索还是留下了很多的成功经验。中医骨伤科的发展存在很多问题，而且很特殊。骨伤科疾病是形态结构上出现了问题，但是解剖结构的认识基础却没有在中医方面得到发展。我国的解剖技术在法医学的方面得到了充分的应用，但是法医学方面的解剖成就还没有运用到中医骨伤科的领域。中医学正统的辨证论治体系无助于骨折脱位的诊断和整复固定的治疗。中医科学技术的发展是在中国传统的大环境下展开的，因此受到很多方面的限制，很多历史文化的因素参与其中。

　　2 中医骨伤科技术的特点

　　中医骨伤的病症多以局部病变为主伴有全身病变，或者仅表现为局部病变。中医骨伤科整复固定技术与辨证关系不密切，与传统的中医基础理论脱节。中医骨伤科辨证所得的证名难以具体、准确地反映疾病现阶段的病位和病因病性等病理本质。在中医发展的历史进程中在诊断上尤其注重经验的重要性。治疗上主要以临床使用为主，实践时先临证实践，再对实践经验进行说理。这一过程不重视基础医学的研究。在古代用手摸心会的诊断方法凭借的便是经验，由此可见中医骨伤科技术纯经验性的特点。

　　中国的古代医学中法医学的发展跟现代的法医学发展比较粗糙和原始，但是实证观察精神和现代的法医学是一致的，虽然不像现代法医学具有指导司法检验的作用，中国古代法医学重视人体解剖学的历史进程还是十分清晰的。古代文献中的记载都表明了当时法医学对人体骨骼解剖学研究的情况。虽然粗糙，具体时间的错误也实实在在存在，但是基本还是符合的。中医学不重视解剖学，古代骨科医生没有系统的解剖知识。重视临床实用技术的发明，而忽视基础解剖生理的发现，是中医骨伤科技术与中国法医解剖学的历史错位的重要原因。

　　3 中医骨伤的临床应用技术

　　3.1 中医骨伤熏方的临床应用

　　中医熏洗方在骨伤科的领域中得到了很大的运用，从古到今医家记载很多运用熏洗方治疗骨伤疾病，为我们留下大量的文献资料和经验方剂。早在古代的历史发展时期，器具的出现为煎煮药物创造了条件，因而人们发现外用熏洗比单纯外敷疗效更好，对熏洗方的偶然发在哪逐步的被人们使用和发展，推广开来。中医熏洗疗法是中医骨伤治疗的一大特色，它的方法简便，疗效显著，病痛轻，毒副作用小，因此正在被人们所接受并且广泛的使用。中药熏洗在膝骨关节炎的治疗中，治疗宜祛寒除湿、温经通络、理筋止痛。足跟痛由于肝肾亏损，气血亏虚的基础上加之寒湿凝滞风湿痹阻，导致经络气滞血淤，不通则痛引起。通过中药熏洗发能够补肾，通络，止痛。软组织损伤的属早期实症，其病机为经脉受伤、血气受损、血离经脉、癖积不散。而熏洗能够达到活血、利气的作用，因此具有显著地效果。中药熏洗在手外伤中的运用也十分广泛，是促进血液循环的有效途径。

　　3.2 刮痧术、拔罐术的临床应用

　　刮痧是刺络疗法一种，可疏通腆理，使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅逐邪外出，从而达到治疗疾病的目的。拔罐术也是一种中医传统的治疗疾病的防范，可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除痕滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热，调节人体平衡，解除疲劳，增强体质，从而达到治疗疾病的目的。

　　3.3 中医骨伤的现代技术临床应用

　　中药离子导入术、重要保留灌肠术丰富而来我国中医护理技术的发展，而且扩大了中医护理的工作范畴，使得我国中医技术的发展更加广阔。应用现代技术的发展，促进中医的发展也是将来重要发展趋势，也将对传统的中医骨伤技术带来技术性的更新。

　　骨科疾病十分常见，中医文献有大量和详细的记载，中医作为我国医学重要的组成部分，具有十分丰富的内容，对于传统的技术的应用是我国中医骨伤治疗的重要途径，同时对现代医学结合中医骨伤治疗的方法的探究是一项必要的内容。传统和现代技术的结合将为骨伤治疗科学、合理的发展带来重要推动作用。

　　参考文献

　　[1]孙蓉德，孙蓉新.经穴按摩中药熏洗治疗膝关节骨关节炎216例[J].四川中医，2006，24(3).

　　[2]王锦.针刺配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎45例[J].四川省卫生管理干部学院学报，2005.

　　郭跃华

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