胃镜室护理工作面临的问题及对策

　　摘要：近几年来，随着社会的发展，内镜技术得到了迅速的发展，消化内镜在消化系统疾病方面的治疗中起到了无可替代的作用。伴随着人们的生活质量的提高，对预防肠胃病的意识也逐渐加强，大部分人都能主动要求定期到医院做胃镜检查。为了适应护理模式，做到全心全意为人民服务。在工作中存在的一些问题如病人数量增多，给护士带来超负荷的工作量，是医护人员不能全身心的投入到工作中，因此导致病人家属对医院的不满，给医院不必要的麻烦；加强医护人员对有关知识及工作中存在问题的高度重视；适量调整或增添护理人员，避免超负荷的工作量，提高护理质量；重视护理设备的定期检查，加强整体护理观念及服务意识；加强护理方面专业知识及法律知识，实施健康指导等。争取做到满足病人及家属的需求。

　　关键词：消化内镜；胃镜检查；护理质量

　　近二十年来，随着当今科学相关技术的不断进步，消化内镜技术发展是日新月异，尤其内镜介入治疗技术更是突飞猛进，已成为消化系疾病诊治中不可缺少的技术，在一定程度上取代了某些消化系疾病传统的外科手术治疗。随着内镜技术的不断成熟和发展，除了诊断性内境以外，许多消化系统疾病可经内镜下介入治疗起到根治目的。随着人们对健康意识的增强，己经由原来的对内镜恐惧转向主动要求做胃镜，使得内镜诊治病人不断增长。其中强调以病人为中心，在治疗病人疾病的同时，也要时刻关注病人的心理变化，尽一切努力满足病人心理上的需求，提供良好的医疗环境。因此，面临护理模式的转变，我们针对内镜护理工作存在的问题实施了相应的对策。

　　1面临的问题

　　1.1内镜诊治病人多，护士工作超负荷

　　随着人们生活水平的提高、健康意识的增强，到医院到医院就诊的患者越来越多。目前，内镜诊断消化道疾病最重要的检测手段还是内镜检查。内镜检查可以直接观察到消化道病变的具体部位、形状、大小，并且能通过活检明确病变的性质。内镜下介入治疗得到突飞猛进的发展。因此，内镜诊治的病人日益增多，导致医护人员人手不足，甚至经常加班，超负荷的工作量，给医护人员的身心带来很大的压力，随之也会影响到工作质量。

　　1.2患者及家属的抱怨多

　　1.2.1候诊时间长

　　由于就诊的患者人数的增加，为避免交叉感染，清洗消毒内镜需要一个小时左右，甚至更长的时间去清洗，因此，为患者的检查以及治疗带来很大的影响（如患者做身体检查需要排队）等候时间过长，给患者家属带来很多对医院不满情绪，给医院造成负面影响。

　　1.2.2对诊治前体检不满意

　　为控制院内感染，内镜诊治前均需行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体和免疫缺陷病毒等相关标志物检测，部分患者对此表示不理解，认为医生滥开化验单增加医院收入，加重病人的经济负担而抱怨。

　　1.2.3收费项目多，交费不集中

　　病情严重以及复杂的患者，在治疗过程中要及时在内镜下治疗的情况下需要向医院多次交费。家属既要照顾病人还要及时的向医院交费送化验单等其它一系列的东西，给患者家属带来负面情绪。

　　1.3有关护理人员从事内镜工作时间短，缺乏经验。

　　内镜护理工作具有不同于病房管理的特殊性，从事内镜工作者需进行岗前培训，随着内镜护理方面的患者日益增多，护理人员供不应求，为医院能正常运行，其他病房护理人员直接调入内镜室，因此导致护理工作中存在着很多问题。均与从事内镜工作时间短，接受和适应新的护理观念慢，不注重本专业新业务、新理论学习等因素有关。

　　1.4护理纠纷问题

　　护理人员与患者接触时间短，一方面因为护理人员少，工作任务繁重，护患之间沟通少，不能及时掌握患者的心理变化不能及时满足家属的心理需求，使患者以及家属对医院提供的医护服务产生质疑。护理人员因工作繁忙，服务态度上缺少亲和力，容易和患者以及家属产生很多摩擦，甚至起冲突，造成不必要的护理纠纷。

　　2护理管理对策

　　2.1合理调配内镜室护理人员

　　内镜室工作任务繁重，为减轻护理人员的工作负担，激发护理人员对工作的热忱，使其以积极的态度投入到工作中去，以及适当增加内镜室护理人员，减轻工作负荷。

　　2.2解决病人候诊时间长的问题

　　向医院领导汇报内镜室工作中存在的实际情况。如护理仪器缺少，增添仪器，多台仪器同时工作，增加效率，同时，也给患者和家属解决了候诊时间过长的问题。

　　2.3加强整体护理观念提高法律意识，注重服务态度

　　一切从病人的需要出发，以病人为一个整体，满足病人的正当需求。候诊环境整洁舒适，给患者身心带来一个放松愉乐的心情。消除病人紧张不安的心理。护理人员工作中注意和病人交谈时说话态度以及表达方式。注重与患者之间的交流，及时发现问题，解决问题。同时，护理人员的责任就是护理每个病人，且护理行为要符合国家标准，不使病人躯体及精神受到创伤，护理人员承担着很重要的护理责任。医护人员有告知病人实情权、尊重病人意愿的，内镜操作属侵入性操作，如工作中稍有疏忽，很有可能触犯法律，护理人员必须重视这方面的问题，保护自己的合法权益。以提高法律意识，避免医疗纠纷的发生。因此，必须坚持以人为本的护理服务体系，完善护理服务，满足不同层次人群对健康的需求。

　　参考文献：

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　　赵兴华 程勇 许明 文